Telefonipõhine esmatasandi arstiabi võib leevendada ärevust, meeleolu sümptomeid
Pittsburghi ülikooli uute uuringute kohaselt leiti, et esmatasandi arstiabi paanika ja üldiste ärevushäirete raviks mõeldud telefonipõhine koostööprogramm on palju tõhusam sümptomite vähendamisel ja tervisega seotud elukvaliteedi tõstmisel. meditsiinist.
Koostöö või integreeriv hooldus viitab esmatasandi ravile, mis pakub ka vaimse tervise, käitumishäire ja ainete tarvitamise ravimeetodeid.
"Kuigi kümned kliinilised uuringud on näidanud koostöös osutatava ravi tõhusust depressiooni ravimisel esmatasandi arstiabis, on suhteliselt vähesed tegelenud ärevusega, hoolimata nende sarnasest levimusest ja kahjulikust mõjust tervisega seotud elukvaliteedile ning tervishoiuteenuste liigsele kasutamisele," ütles Bruce L. Rollman, MD, MPH, meditsiiniprofessor ja Pitti käitumistervise ja nutika tehnoloogia keskuse direktor.
Uuringu jaoks registreerisid teadlased 329 patsienti vanuses 18–64 aastat, kelle esmatasandi arstid olid saatnud kuue Pittsburghi ülikooli meditsiinikeskusega (UPMC) seotud praktikakohas.
Ligikaudu 250 patsienti klassifitseeriti „väga ärevaks” ja määrati juhuslikult kas telefoni teel osutatava sekkumise või nende esmatasandi arsti tavapärase hoolduse juurde. Ülejäänud 79 ärevuse sümptomite mõõduka tasemega patsienti määrati valvsa ootamise rühma ja randomiseeriti hiljem, kui nende ärevussümptomid süvenesid.
Uuringuhalduse juht kutsus regulaarselt telefonihoolduse rühma patsiente, et pakkuda järgmist: põhiline psühhoharidus, julgustada tervislikke harjumusi (uni, liikumine, vältida liigset alkoholi), hinnata ärevusevastaste ravimite ravieelistusi, jälgida ravivastust ja teavitada oma esmatasandi arstidele nende hoolduse eelistustest ja edusammudest.
12-kuulise järelhindamise käigus leidsid teadlased, et ärevussümptomid leevenesid 53 protsendil sekkumispatsientidest, võrreldes ainult 32 protsendiga patsientidest, kes jätkasid oma esmatasandi arstide tavapärast ravi. Telefoni sekkumine viis ka tervisega seotud elukvaliteedi, paanika ja meeleolu sümptomite olulise paranemiseni.
On märkimisväärne, et need eelised püsisid aasta pärast sekkumise lõppu. Aafrika-ameeriklased ja mehed teatasid kõige paremast paranemisastmest ning 79 patsienti, kes teatasid uuringu alguses mõõdukast ärevuse tasemest, said jälgimise käigus üldiselt hästi hakkama, olenemata sellest, kas nad hiljem randomiseeriti uuringusse või mitte.
"Efektiivse ühise ärevushäire võib telefoni teel pakkuda kolledži haridusega mitte-vaimse tervise juhid, kes järgivad tõenduspõhist ravi algoritmi ja töötavad esmatasandi arsti juhendamisel," ütles Rollman.
Tulemused on avaldatud Journal of General Internal Medicine.
Allikas: Pittsburghi ülikooli terviseteaduste koolid
