Varajane ravi aitab, kuid PTSD mõju võib püsida
Uute uuringute kohaselt on traumajärgse stressihäire (PTSD) ravi isegi parimatel juhtudel keeruline. Kuigi eksperdid selgitavad, et enamik traumajärgse stressihäirega inimesi paraneb pärast varajast ravi, leiab uus uuring, et paljud kannatavad pärast traumaatilist sündmust veel aastaid - isegi varajase kliinilise sekkumisega.
Uuringus uurisid uurijad pärast mitut traumeerivat sündmust mitut PTSS-i põdenud mittesõjaväelaste rühma. Ülevaade viidi läbi 12 nädala jooksul ja jälgiti 232 isikut. Uurimistulemused ilmuvad võrgus aastal Journal of Clinical Psychiatry.
Kõik osalejad said kas pikaajalist kokkupuudet; kognitiivne teraapia; ravi selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitoritega (SSRI); või platseebotablett üks kuu pärast traumaatilist sündmust. Teadlased jälgisid ka isikuid, kes keeldusid ravist. Kõiki hinnati uuesti viie kuu ja 36 kuu pärast.
Kui pikaajalist ekspositsiooni ja kognitiivset ravi saanud rühmad vähendasid sümptomeid märkimisväärselt viie kuu võrra (61 protsenti paremini kui teised rühmad) ja nende sümptomid püsisid madalad kolm aastat, jõudsid ülejäänud rühmad, sealhulgas need, kes keeldusid ravist, samale tasemele madalate sümptomite tase kolme aasta võrra.
Selles mõttes lühendas varajane pikaajaline kokkupuude ja kognitiivne teraapia oluliselt aega taastumiseni, kuid ei vähendanud PTSD tagajärgi, mida mõõdeti kolme aasta jooksul.
"Eeldame, et muidu stabiilses keskkonnas elavatel inimestel oleks pikaajaliseks taastumiseks paremad tingimused kui isikutel, kes kogevad pikki sõdu või elavad pidevas vägivallas," ütleb New Yorgi kaasdirektor Arieh Y. Shalev. Yorki ülikooli Langone'i Steveni ja Alexandra Coheni veteranide keskus.
„See võib selgitada osa nende spontaansest taastumisest ilma esmase ravita. Kuid see uuring ütleb meile selle keskmes on see, et ees ootab märkimisväärne rahvatervise probleem. Tulevaste uuringute keskmes peaksid olema isikud, kes pidevalt avaldavad PTSD esmaseid sümptomeid ja kes on varajasele ravile vastupidavad, ”lisab dr Shalev.
"Nad on need, kes jäävad krooniliselt ahastatuks ja invaliidiks ning vajavad hoolitsust kaua pärast traumaatilist juhtumit. Peame leidma viisid nende subjektide tuvastamiseks, suurendama varajast soodsat vastust olemasolevale ravile ja leidma uusi viise PTSD pikaajalise koormuse vähendamiseks. "
PTSD-ga inimeste hooldamine on dr Shaley ja tema kolleegide pidev uurimiskava, kuna nad on välja töötanud arvutusliku tööriista, mis võimaldab tuvastada PTSD-ga kõrge riskiga inimesi. Eelmisel aastal aastal avaldatud uuringus BMC psühhiaatriaPTSD-ga kõrge riskiga isikud võis tuvastada vähem kui kahe nädala jooksul pärast nende esmakordset nägemist traumajärgse sündmuse korral kiirabis.
PTSS-i tuvastamine ja hooldamine on pakiline probleem, kuna USA veteranide ministeeriumi PTSD riikliku keskuse andmetel kogeb PTSD-d antud aastal umbes kaheksa miljonit ameeriklast (tsiviil- ja sõjaväelased).
Trauma on ka naistel väga levinud; viis naist kümnest kogeb elu jooksul mingil hetkel traumaatilist sündmust.
Allikas: New Yorgi ülikooli meditsiinikool / EurekAlert
