Traumaatilistes kogemustes juurdunud mitmekordne isiksusehäire
Uus uuring toetab arusaama, et mitmekordne isiksusehäire põhineb traumaatilistel kogemustel, näiteks hooletussejätmisel või väärkohtlemisel lapsepõlves.
Arvatakse, et hulgim isiksushäire, hiljuti tuntud kui dissotsiatiivne identiteedihäire (DID), mõjutab umbes ühte protsenti kogu elanikkonnast, sarnaselt skisofreenia korral teatatud tasemega.
Londoni King’s College'i teadlaste sõnul on inimestel, kellel lõpuks diagnoositakse DID, olnud mitu varasemat valediagnoosi, sealhulgas skisofreenia või bipolaarne häire.
DID-d iseloomustab kahe või enama erineva identiteedi või “isiksuse seisundi” olemasolu - kummalgi on oma keskkonna ja iseenda tajumine.
Vaatamata psüühikahäirete diagnostilise ja statistilise käsiraamatu (DSM-IV) tunnustamisele on diagnoosi ümber endiselt vaidlusi.
Mõned eksperdid väidavad, et DID on seotud traumadega, nagu krooniline emotsionaalne hooletus ja / või emotsionaalne, füüsiline või seksuaalne väärkohtlemine juba varases lapsepõlves. Teistel on DID-st vaade, mis pole seotud traumaga, arvates, et seisund on seotud fantaasiale kalduvuse, sugestiivsuse, simulatsiooni või teostamisega, selgitavad teadlased.
Uus uuring, avaldatud aastal Acta Psychiatrica Scandinavica, toetab DID-i traumamudelit ja seab fantaasiamudeli põhihüpoteesi kahtluse alla.
Uuringu jaoks võrdlesid teadlased 65 naist mitmesugustel küsimustikel, kus mõõdeti traumaatilisi kogemusi, sugestiivsust, fantaasiakujulikkust ja psühhiaatriliste sümptomite paaritumist.
Valimisse kuulusid naised, kellel oli tõeline DID diagnoos, naisnäitlejad, kellel paluti simuleerida DID, posttraumaatilise stressihäirega naised (PTSD) ja tervislik kontrollrühm.
Teadlased leidsid, et DID-ga patsiendid ei olnud rohkem fantaasialikad ega soovitatavad ega tekitanud rohkem valemälestusi võrreldes PTSD, DID-i simuleerivate ja tervislike kontrollidega patsientidega.
Teadlased avastasid traumaga seotud sümptomite tõsiduse kogu grupis, kõige kõrgema skooriga DID-ga patsientidel, millele järgnesid PTSD-ga patsiendid. Kõige madalama skooriga olid tervisliku kontrollrühma kuuluvad.
See kinnitab teooriat, et traumaga seotud psühhopatoloogia raskusastme ja selle tekkimise vanuse, traumatiseerituse raskuse ja intensiivsuse vahel on seos, kinnitavad teadlased.
"Meie leiud vastavad uuringutele psühholoogia ja psühhiaatria teistes valdkondades, mis üha enam seostavad traumat selliste vaimse tervise häiretega nagu psühhoos, depressioon ja nüüd, dissotsiatiivne identiteedihäire," ütles dr Simone Reinders psühhiaatria, psühholoogia ja neuroteaduste instituudist ( IoPPN) Londoni King's College'is.
"Loodame, et need teadmised DID-i põhjustest ja olemusest teavitavad muu hulgas kliinikuid ja kohtueksperte erinevustest simuleeritud ja ehtsa DID-i vahel. Lõppkokkuvõttes tooks see kaasa patsientide kiirema diagnoosimise ja ravi ning DID-i kui vaimse tervise häire suurema tunnustamise. "
"Nüüd tahame mõista DID neurobioloogilisi aluseid ja seda, kas psühholoogilised või farmakoloogilised ravimeetodid on häire ravimisel tõhusamad," järeldas ta.
Allikas: King’s College London