Üha rohkem MD-sid, mis näitavad läbipõlemise märke

Kahjuks on arstide läbipõlemine muutumas üha suuremaks probleemiks Ameerika tervishoius - enam kui pooled arstid teatasid Mayo kliiniku ja Ameerika meditsiiniliidu teadlaste hiljutises uuringus läbipõlemise tunnustest.

Surve võib alata juba meditsiinikoolis ja uuringu kohaselt on see alates 2011. aastast oluliselt halvenenud.

"Läbipõlemine avaldub emotsionaalse kurnatuse, töö mõtte kaotuse ja ebaefektiivsuse tundena," ütles uuringu juhtivautor MD Tait Shanafelt. "Mis me leidsime, on see, et peaaegu kõigi erialade arstid tunnevad end nii ja see ei ole hea neile, nende peredele, meditsiinitöötajatele ega patsientidele."

Läbipõlemisega arstid kannatavad järgmiste kombinatsioonide all:

• ärrituvus;
• tujukus;
• viha ja vaenulikkus;
• tööga rahulolu ja tootlikkuse vähenemine;
• ebapiisav töö ja eraelu tasakaal;
• konflikt tööl ja kodus;
• väsimus ja uneprobleemid;
• negatiivset mõju füüsilisele ja vaimsele tervisele.

Lisaks näitab statistika, et Ameerika Ühendriikides kaotatakse igal aastal enesetapu tõttu 250–400 arsti. See on 1,4–2,3 korda kõrgem määr kui kogu elanikkonnas. Kui arstide surm suitsetamise ja südamehaiguste tõttu väheneb, ei näita enesetappude arv languse märke.

2011. aastal enam kui 2000 arsti uuringus, mille viisid läbi arstide terviseteenused ja Cejka Search, leiti, et stress ja läbipõlemine on äärmiselt levinud. Ligi 87 protsenti vastanutest leidis, et nad on keskmiselt mõõduka kuni tugeva stressi ja / või põlenud keskmisel päeval. Selles arvus oli 38 protsenti, kes tunnevad "tugevat stressi ja / või läbipõlemist".

Autorid kinnitavad: „Uuring näitas selgelt, et see pole mitte ainult levinud, vaid stress ja / või läbipõlemine suureneb. Ligi 63 protsenti vastanutest ütles, et on rohkem stressis ja / või põlenud kui kolm aastat tagasi. Suurim arv vastajaid (34 protsenti) nimetas end “palju stressisemaks” kui kolm aastat tagasi.

Enamikus meditsiinikoolides võib stressitase olla kõrge. Meditsiinitudengid seisavad silmitsi ägeda konkurentsiga residentuurikohtade pärast ja neil on surve akadeemiliselt väga kõrgel tasemel esineda. Nad peavad õppima ka öösel ja võivad tunda survet vabatahtlikuks jääda hiljaks, tulla varakult ja teha võimalikult palju lisatööd.

Lisaks arstidele endile saavad selle läbipõlemise negatiivseid mõjusid tunda ka nende pereliikmed, töötajad ja patsiendid. See võib mõjutada patsiendi ohutust.

Näiteks võib läbipõlenud arstil olla raskusi otsuste tegemisel, tõhusal suhtlemisel; võib olla suurenenud meditsiiniliste vigade oht. Vastupidi, läbipõlemisele võivad kaasa aidata ka isiklikud tegurid. Uuringus uuriti läbipõlemise peamisi põhjuseid, eriti kolmes valdkonnas: "välised tegurid", "tööga seotud tegurid" ja "isikliku elu tegurid".

Kolm peamist välistegurit olid Ameerika Ühendriikide majanduse olukord üldiselt (viidanud 52 protsenti vastanutest), tervishoiureform (46 protsenti) ning föderaalsete Medicare ja Medicaid Services keskuste poliitika (41 protsenti).

Peamised läbipõlemist põhjustanud tööga seotud tegurid olid paberimajandus ja haldusnõuded (40 protsenti), liiga palju töötunde (33 protsenti) ning valveajad ja ootused (26 protsenti). Isikliku elu tegurite osas ei olnud peamisteks probleemkohtadeks piisavalt aega lõõgastumiseks või vaba aja veetmiseks / vaba aja veetmiseks (53 protsenti), liiga vähe aega treenimiseks või heaolutegevuseks (51 protsenti) ning muret töö ja eraelu tasakaalu pärast (45 protsenti) .

Ennetamise või taastumise osas on igal arstil lahendada ainulaadsed probleemid ja erinevad lahendused. Arstide terviseteenuste küsitlus küsis vastajatelt, mida nad ise teevad, et proovida läbipõlemist lahendada.

Levinumad meetodid olid liikumine ning aja veetmine pere ja sõpradega. Muud lähenemisviisid hõlmasid aja maha võtmist, rohkem magamist, juhendamist või juhendamist või jooga või meditatsiooni tegemist. Stressi leevendamise takistuseks nimetati aga laialdaselt ajapuudust.

Üsna väikesel osal (16 protsenti) vastanutest oli organisatsioone, kes astusid samme arstide läbipõlemise leevendamiseks. Need hõlmasid sageli tervisealgatusi, töötubasid ja haridust, kohapeal treenimisvõimalusi või -tunde ning töötajate abiprogramme, nõustamist või muid käitumuslikke tervishoiuteenuseid.

Vastajate endi arvates hõlmaksid kõige kasulikumad muudatused rohkem täiendavat tuge või personali tuge haldusülesannetega tegelemiseks. Üldiselt soovisid nad rohkem aega nende jaoks, mis on neile kõige olulisemad tööl ja isiklikus elus, rohkem võimalusi liikumiseks ja muudeks tervisealasteks tegevusteks ning rohkem tuge stressi ja läbipõlemisega toimetulekuks oma elus. See viimane kategooria hõlmas sageli suuremat austust ja tunnustust nende jõupingutuste ja panuse eest.

Dr Pallavi Bradshaw, Suurbritannia Londoni Meditsiinikaitse Selts, ütles: „Arstid peavad iga päev langetama raskeid otsuseid koos patsientide ootuste ja vähemate ressurssidega. Need väljakutsed mõjutavad arstide emotsionaalset tervist ja siiski otsivad nii vähesed tuge. "

On oluline, et arstid õpiksid ära tundma varaseid läbipõlemise märke ning et meditsiinikoolid ja haiglasüsteemid toetaksid kultuurilist muutust, mis on vajalik arstide läbipõlemise epideemia piiramiseks või lahendamiseks.

Viited

Arstide terviseteenused ja Cejka otsinguarstide stressi ja läbipõlemise uuring november 2011.
www.cejkasearch.com/wp-content/uploads/physician-stress-burnout-survey.pdf

Schernhammer, E. S. ja Colditz, G. A. enesetappude arv arstide seas: kvantitatiivne ja sooline hinnang (metaanalüüs). American Journal of Psychiatry, Detsember 2004, köide 161, väljaanne 12, lk 2295–2302.

Shanafelt, T. jt. Arstide ja USA üldise tööpopulatsiooni läbipõlemise ja rahulolu töö- ja eraelu tasakaalu muutused aastatel 2011–2014. Mayo kliiniku toimetised, Detsember 2015, köide 90, väljaanne 12, lk 1600–1613.