Enneaegse sünnituse riskiga bipolaarse emaga tüsistused

Upsala ülikooli ja Karolinska instituudi teadlaste sõnul on bipolaarse häirega emadel suurem risk enneaegseks sünnitamiseks (enne 37 nädalat).

Vastavalt uuele uuringule näib, et bipolaarse häirega emadel sündinud lastel on suurem risk loote kasvu piiramisega seotud probleemide tekkeks.

Bipolaarse häire ravi hõlmab tavaliselt meeleolu stabiliseerivate ravimite nagu liitium, krambivastased või antipsühhootikumid võtmist. Varasemad uuringud on näidanud, et need ravimid võivad olla seotud raseduse ja sünnitüsistustega. Ravimata bipolaarse häirega naiste mõjust rasedusele ja imikutele oli siiski vähe teada.

Nii püüdsid teadlased uurida raseduse ja sünnitustüsistuste riske nii ravitud kui ka ravimata bipolaarse häirega naistel.

Teadlased vaatasid läbi kolme riikliku terviseregistri andmed ja leidsid 320 ravitud bipolaarse häirega ema ja 554 ravimata ema. Ravitud ja ravimata naisi võrreldi kõigi teiste 1. juulist 2005 kuni 31. detsembrini 2009 sünnitanud naistega (331 263). Tulemusi korrigeeriti mitmete tegurite, näiteks ema vanuse, kaalu, suitsetamise staatuse, kooselu ning alkoholi või aine diagnoosi osas. kasutamise häire.

Bipolaarse häirega emad suitsetasid, olid ülekaalulised ning neil oli probleeme alkoholi või ainete kuritarvitamisega kui mõjutamata emadel.

Bipolaarse häirega emadel (nii ravitud kui ka ravimata) oli keisrilõike, instrumentaalse sünnituse (vaakumi või tangide kasutamine) ja sünnituse mittespontaanne algus (37 protsenti ravitud naistest, 31 protsenti ravimata naistest, 21). protsenti teistest naistest).

Bipolaarsetel emadel oli ka enneaegse sünnituse risk 50% suurem kui mõjutamata emadel (8% ravitud ja ravimata naistest, 4% teistest naistest).

Ravimata emad sünnitasid suurema tõenäosusega väikese peaga (mikrotsefaalia) ja madala veresuhkru tasemega episoode (vastsündinu hüpoglükeemia), ilma et see mõjutaks emasid.

Autorid ütlevad, et "meeleolu stabiliseeriv ravi ei ole tõenäoliselt ainus põhjus bipolaarse häirega emadel varem täheldatud ebasoodsa raseduse ja sünnitulemuste suurenenud ohuks".

Samuti viitavad nad sellele, et ravi roll on endiselt ebaselge, kuna üldised tulemused "ei toetanud üldiselt olulist erinevust ravimata ja ravitud emade vahel".

Uuring on avaldatud Briti meditsiiniline ajakiri.

Allikas: BMJ