Mõistmine 2016. aasta depressiooni sõeluuringute juhistest
Nagu 2002. aastal ja ka 2009. aastal, soovitas USA ennetusteenistuste töörühm (USPSTF) taas esmatasandi arstidel ja perearstidel oma patsientide kliinilist depressiooni regulaarselt skriinida. Miks? Sest diagnoosimata ja ravimata depressioon on tänapäeva üks suurimaid rahvatervise probleeme.Uued juhised soovitavad esmakordselt läbi viia skriiningud ka raseduse ajal ja pärast seda, kuna paljud naised on vastuvõtlikud sünnitusjärgsele depressioonile. Sünnitusjärgse depressiooni sümptomid võivad ilmneda mitte ainult pärast sündi, vaid ka ema raseduse ajal.
Mida need uued depressiooni sõeluuringu juhised teie jaoks tähendavad?
Liiga paljud inimesed usuvad, et nad saavad ilma depressioonita iseseisvalt raske depressiooni episoodi lihtsalt läbi elada. Ja väikesel vähemusel inimestel võib see toimida. Kuid enamiku inimeste jaoks tähendab see asjatuid kannatusi kuude kaupa - valdavaid kurbuse, üksinduse ja sihitu elu tundeid.
Sõeluuringud - teie doktor esitab eksamiruumis olles lihtsate kiirete küsimuste komplekti - aitavad kiiresti kindlaks teha, kas inimene võib häire all kannatada. Sel juhul kasutatakse sageli patsiendi terviseküsimustikku (PHQ-9), kuna see on teaduslikult kehtiv vahend ja selle täitmine võtab sõna otseses mõttes minuti või kaks.
2016. aasta suunistes (Siu et al., 2016) öeldakse, et depressiooni suhtes tuleks sõeluda kõik täiskasvanud, hoolimata sellest, kas arsti kabinetil on ressursse ravi pakkumiseks või personali, kes aitaks seda ravida. Autorid väidavad, et vaimse tervise ravi on nüüd nii palju kättesaadavam - tänu vaimse tervise pariteedi ja taskukohase hoolduse seadustele -, et inimesel peaks olema selle juurde pääsemisega vähe probleeme.
USPSTF avaldas ka aruande, milles uuriti samaaegselt rasedate ja sünnitusjärgsete naiste depressiooni esmatasandi sõeluuringu tõendeid (O’Connor et al., 2016). Selles aruandes leiti, et "otsesed ja kaudsed tõendid viitavad sellele, et rasedate ja sünnitusjärgsete naiste depressiooni kontrollimine võib vähendada depressioonis olevate naiste depressioonisümptomeid ja vähendada depressiooni levimust antud populatsioonis."
The New York Times omab lisateavet depressiooni skriinimise olulisuse kohta mitte ainult pärast rasedust (sünnitusjärgne depressioon), vaid ka:
"On väga märkimisväärne, et rakkerühm esitab nüüd rasedatele ja sünnitusjärgsetele naistele omase soovituse," ütles Minnesota ülikooli rahvatervise dotsent Katy Kozhimannil. “Poliitikakujundajad pööravad sellele tähelepanu. Depressiooni suurem skriinimine ja avastamine on tohutu rahvatervise vajadus. "
Paneel andis oma soovituse, mis avaldati ajakirjas JAMA, hinnang B, mis tähendab, et depressiooni sõeluuringud peavad olema hõlmatud taskukohase hoolduse seadusega.
Uutes aruannetes ei leitud ühtegi tõendit selle kohta, et sõeluuringud põhjustaksid patsientidele kahju - see on sageli korduv mure suurenevate sõeluuringute pärast, mida saab nüüd puhata.
"Kümme aastat tagasi oli suurem mure, et rasedate ja sünnitusjärgsete naiste vaimse tervise kontrollimine teeb rohkem kahju kui kasu," ütles Postpartum Support Internationali tegevdirektor Wendy N. Davis. "Meditsiiniteenuste pakkujad ütleksid mulle:" Kui ma vaatan ja tema skriinimine on positiivne depressiooni ja ärevuse suhtes, kardan, et see paneb teda lihtsalt rohkem kartma või etiketil on rohkem häbimärgistust. ""
Kuid ta ütles: "sõelumisvahendid võivad anda nii teenuse pakkujatele kui ka patsientidele keele, et nad saaksid sellest rääkida ja häbimärgistamist ära hoida."
Oleme nõus. Psych Central on olnud pikk ja häälekas pooldaja inimestele, kes võtavad vaimse tervise enda kätte. Seetõttu oleme oma veebisaidil pakkunud selliseid väärtuslikke sõelumisvahendeid tasuta üle 15 aasta. Meie kiire depressioonitesti pikkus on vaid 8 küsimust ja selle täitmiseks kulub enamikul inimestel umbes minut.
Kuigi skriiningutööriistad ei ole sama mis tegeliku diagnoosi saamine, võivad need olla väärtuslik esimene samm, aidates inimesel mõista, kas ta peaks haigusseisundi osas täiendavaid konsultatsioone või ravi otsima. Palun, kui kardate, et teie või mõni teie lähedane inimene võib kannatada depressiooni all, tehke täna depressiooni sõeluuring.
Lisateabe saamiseks
Meie uudisartikkel: Eksperdid kutsuvad MD-sid täiskasvanute depressiooni tuvastamiseks
JAMA juhtkiri: Soovitused täiskasvanute depressiooni skriinimiseks
Viited
Siu, A. L. jt. (2016). Depressiooni sõelumine täiskasvanutel: USA ennetavate teenuste töörühma soovitus. JAMA, 315.
O’Connor, E. jt. (2016). Rasedate ja sünnitusjärgsete naiste esmatasandi depressiooni skriinimine ja ravi: tõendusaruanne ja süstemaatiline ülevaade USA ennetavate teenuste töörühmale. JAMA, 315.