Narkootikumide ärajätmise sündroomiga väikelapsed võetakse tõenäoliselt tagasi
Vastsündinute abstinentsi sündroomiga (NAS) sündinud imikud - sõltuvus opioididest emakas kokkupuute tõttu - võetakse peaaegu kaks ja pool korda suurema tõenäosusega haiglasse tagasi esimese kuu jooksul pärast tervislikke täisajaga imikuid, vastavalt Vanderbilti ülikooli uuele uuringule.
Narkootikumide ärajätunähud võivad tekkida varsti pärast sünnitust imikutel, kelle emad on tarvitanud opioidseid valuvaigisteid, näiteks hüdrokodooni. Võrreldes teiste imikutega on neil, kes võtavad narkootikume ära, sagedamini hingamisteede tüsistusi, toitumisraskusi, krampe ja madalat sünnikaalu.
Uuring on osa käimasolevast Vanderbilti uuringute seeriast, milles uuritakse vastsündinute ravimite kokkupuute ja võõrutamise kaugeleulatuvaid lühi- ja pikaajalisi tagajärgi. Varasemad leiud on näidanud, et viimase kümne aasta jooksul on NAS-i määr peaaegu viis korda suurenenud kogu USA-s. Siiski on NAS-iga imikutest vähe teada pärast nende esialgset hospitaliseerimist pärast sündi.
Selles viimases uuringus soovisid teadlased välja selgitada, kas NAS-iga imikutel on suurem risk haiglasse tagasivõtmiseks 30 päeva jooksul pärast haigla väljakirjutamist võrreldes tüsistusteta ja hiliste enneaegsete vastsündinutega.
"Hiljutine vastsündinute karskus sündroomi tõus tõi paljudes haiglasüsteemides jõupingutusi, et parandada sündroomiga väikelastele haiglaravi. Meie järeldused näitavad, et need parendused peavad ulatuda esialgsest sünnitushaiglast kaugemale, et tagada turvaline kodumajapidamine, ”ütles juhtivteadur Stephen Patrick, MD, MPH, MS, pediaatria ja tervisepoliitika dotsent Monroe Carell Jr neonatoloogia osakonnas Vanderbilti lastehaigla.
Uuringu jaoks analüüsisid teadlased New Yorgi osariigi statsionaarsest andmebaasist (SID) haiglate väljastamise andmeid aastateks 2006–2009 ja vaatasid ka New Yorgi tervishoiuministeeriumi elussündide andmeid. Selle aja jooksul oli 700 613 tüsistusteta sünnitust ja 51 748 hilist enneaegset sünnitust (sündinud 33–36 rasedusnädalal). Nendest sündidest diagnoositi NAS 1643 imikul.
NAS-iga imikute seas oli kõige tavalisem tagasivõtmise põhjus võõrutus, enneaegsed vastsündinud aga kollatõve tõttu.
Patrick ütles, et tulevased uuringud ja riiklik poliitika peaksid otsima võimalusi NAS-iga imikutele haiglasse tagasivõtmise riski vähendamiseks.
"Kuna osariigi ja föderaalsed poliitikakujundajad töötavad ainete tarvitamise häirega naiste ja nende väikelaste tulemuste parandamise strateegiate väljatöötamisel, on oluline tagada haiglate tagasivõtmise riski piiramiseks perede toetamine kriitilisel üleminekul haiglast koju. Meie uuringu tulemused viitavad sellele, et mõned pered võivad saada heakskiidujärgseid täiendavaid ressursse. "
Tulemused avaldatakse ajakirjas Haigla pediaatria.
Allikas: Vanderbilti ülikooli meditsiinikeskus
