Mõni rühm vajab suitsetamisest loobumiseks spetsiaalset abi

Vaatamata viimase kahe aastakümne märkimisväärsetele edusammudele on praegune riiklik suitsetamisest loobumise suundumus ühtlane.

Eksperdid usuvad, et üks põhjus on see, et alaealiste erirühmad, sealhulgas rassilised ja etnilised vähemused ning psühhiaatriliste häiretega inimesed, vajavad spetsiaalset või kohandatud ravimeetodit.

Teemat käsitletakse selle kuu väljaande spetsiaalses jaotises Konsultatsiooni ja kliinilise psühholoogia ajakiri. Köites kirjeldavad teadlased mitut tõhusat ravi, mis võib aidata neid suitsetajaid, püüdes suurendada suitsetamisest loobumise määra.

Ameerika suitsetajate protsent tõusis 19,8 protsendilt 2007. aastal 20,6 protsendini 2008. aastal pärast 10-aastast pidevat suitsetamise määra langust, näitavad haiguste tõrje ja ennetamise keskuse viimased andmed.

"Üks põhjus, miks suitsetamise määr on jäänud seisma, on see, et uuringud ja ravi ei ole neid alaealiste suitsetajate rühmi piisavalt sihtinud," ütles eriosakonna toimetaja, PhD Belinda Borrelli, kes on käitumisharjumuste ja ennetava meditsiini keskuses. Browni ülikooli meditsiinikool.

Alaealiste suitsetajate hulka kuuluvad need, kellel on 10 protsenti kõrgem suitsetamise määr kui üldpopulatsioonil, kellel on vähem juurdepääsu ravile ja kes on suurema tõenäosusega pikaajalise ravi uuringutest välja jäetud, kirjutab Borelli.

Ühes artiklis leidsid teadlased, et edu suitsetamisest loobumisel erines erinevate psühhiaatriliste häirete puhul. Näiteks võrreldes ärevushäirega suitsetajatega loobusid suitsetajad suitsetajatest vähem kui kuus kuud pärast ravi.

Samas artiklis leidsid teadlased, et inimeste takistused loobumisel olid otseselt seotud seda tüüpi psühhiaatriliste häiretega. Näiteks suitsetajad, kellel oli kunagi diagnoositud ärevushäire, teatasid oma sigarettidega tugevast emotsionaalsest sidemest, samas kui suitsetajad, kellel kunagi diagnoositi narkootikumide tarvitamise häire, teatasid, et sotsiaalne ja keskkonnamõju mõjutab nende suitsetamist eriti tõenäoliselt.

"See teave võib aidata kliinikutel hinnata retsidiivide riski ja tuvastada ravisihtmärke suitsetajate seas, kellel on kunagi olnud psühholoogilisi haigusi," ütles juhtivautor Megan Piper, PhD Wisconsini ülikooli meditsiini- ja rahvatervise koolist.

Tõenduspõhiseid suitsetamisest loobumise ravimeetodeid käsitletakse selle spetsiaalse osa teises artiklis. Miami ülikooli teadlased vaatasid intensiivse kognitiiv-käitumisteraapia mõju Aafrika-Ameerika suitsetajatele.

Nad paigutasid 154 Aafrika-Ameerika suitsetajat, kes kandsid nikotiiniplaastreid, ühte kuuest seansist. Kognitiiv-käitumuslikke tehnikaid kasutavas rühmas osalejatele õpetati koos teiste tehnikatega ägenemiste ennetamise strateegiaid ja toimetulekuoskusi.

Teine rühm osales tervisehariduse sarjas, mis selgitas suitsetamisega seotud üldisi terviseseisundeid, nagu südamehaigused ja kopsuvähk.

Uurijad leidsid, et võrreldes üldise tervisekasvatusega kasvas kognitiiv-käitumisteraapia seanssidel osalemine kuue kuu pikkusel jälgimisel enam kui kahekordselt - 14 protsendilt 31 protsendile.

"Me teame, et kognitiiv-käitumuslik teraapia aitab inimestel loobuda, kuid vähesed uuringud on uurinud selle ravi mõju Aafrika-Ameerika suitsetajatele," ütles uuringu juhtiv autor, Monica Webb, PhD, Miami ülikool.

"Loodetavasti julgustavad meie leiud suitsetamisest loobumise nõustajaid ja teadlasi kasutama kognitiiv-käitumuslikke sekkumisi selles alaealiste elanike hulgas."

Jaotetoimetaja Borrelli uuris veel ühte vähemusgruppi - latiinosid. Ta mõõtis kasutatud suitsu hulka osalejate kodudes ja andis suitsetajatele tagasisidet selle kohta, kui palju nende astmaatiline laps kokku puutus.

Näiteks öeldi neile, et nende laps puutus mõõtmisnädalal kokku nii palju suitsu, nagu suitsetaks laps ise X-arvu sigarette - see oli katserühm. Kontrollrühma suitsetajatele tehti suitsetamisest loobumiseks tavaline kognitiiv-käitumuslik ravi.

Katserühma suitsetajad loobusid kaks korda suurema tõenäosusega kui kontrollgrupp, leidis Borrelli.

"Lapse astmaprobleemid võivad pakkuda vanematele õpetatava hetke, mille jooksul nad muutuvad suitsetamisest loobumise teadetele avatumaks," ütles Borrelli.

"Perekonna tervisevajadustele keskendunud ja kultuurile kohandatud ravi pakkumine võib aidata lahendada latiinoperede tervishoiualaseid erinevusi."

Allikas: Ameerika Psühholoogide Assotsiatsioon (APA)