Individuaalne söömisprogramm vähendab dementsusega patsientide depressiooni
"Toitumisseisundi paranemine võib olla vähendanud väsimust ja elujõudu," ütlesid teadlased. "Kui osalejad tajusid oma tervise paranemist, ilmnes harva pessimism, mitme haiguse tunne, lootusetus või isegi väärtusetus."
Toitumisalane seisund ja kehamassiindeks suurenesid individuaalse programmi saanud patsientidel, langesid kontrollrühmas ja näitasid vähe individualiseerimata programmi muutusi, ütlesid teadlased.
Dementsusega patsiendid jätavad sageli õige toitumise kasutamata. Nagu teadlased selgitasid, muutub kognitiivsete probleemidega patsientide jaoks "toiduainete tuvastamine, toitude ülekandmine, närimine ja neelamine" järk-järgult raskemaks.
Lisaks on varasemad uuringud seostanud kehva toitumisalast seisundit depressiooniga muidu tervetel täiskasvanutel ja dementsusega inimestel.
Praeguses uuringus ühendasid teadlased Montessori tüüpi meetodid tehnikaga, mida nimetatakse "vahemaa tagastamiseks". Eesmärk oli aidata dementsusega patsientidel süüa rohkem ja regulaarsemalt.
Ruumiline otsing on õpetamismeetod, mis aitab inimestel teavet meelde tuletada. See hõlmab inimese väljakutset midagi meelde jätta ajavahemike pikendamiseks. Kui see 2 minuti pärast edukalt meelde jääb, nõuab teine katsumus 4 minuti pärast uuesti kutsumist. Kui tagasikutsumine ebaõnnestub, korratakse väljakutset uuesti viimase eduka intervalliga.
Tervislike toitumisharjumuste tugevdamiseks valiti Montessoril põhinevad tegevused, kuna dementsusega patsientide kognitiivsed võimed sarnanevad sageli väikeste laste omadega.
Uuringu jaoks randomiseerisid teadlased 90 patsienti tavapärasele hooldusele või programmi individualiseeritud või individualiseerimata versioonile. Mõlemad versioonid hõlmasid 35–40 minutit kestvaid seansse kolm korda nädalas. Koolitus keskendus kaheksale põhilisele söömiskäitumisele, alates söögiaegade mäletamisest kuni närimiseni neelamiseni.
Individuaalses programmis intensiivistati koolitust üksikute patsientide jaoks järk-järgult, kui nad näitasid meisterlikkust antud tasemel. Seansside arv sõltus ka patsientide vajadustest. Näiteks võib kerge dementsusega patsient saada 23 seanssi, raske dementsusega inimene aga 35 seanssi.
Individualiseerimata programmis kasvas treeningu intensiivsus alles siis, kui üle poole osalejatest olid meisterlikkust üles näidanud. Seansside arvuks määrati kaheksa nädala jooksul 24.
Umbes 4–18 protsenti igas uuringurühmas tarvitas antidepressante, 32–45 protsenti antipsühhootilisi ravimeid ja 20–29 protsenti ärevusevastaseid ravimeid.
"Individuaalse sekkumise tulemusel tekkis toitumisalase seisundi ja depressioonisümptomite suurim paranemine vahetult treeningujärgse perioodi ja ühe kuu pikkuse jälgimise vahel," märkis National Yang-Mingi teadlased Li-Chan Lin, Ph.D., RN Ülikool ja Hua-Shan Wu, Ph.D., RN, Shani Meditsiiniülikoolist.
Seetõttu pakkusid nad, et täiendavad kordusseansid võivad olla abiks lühiajalise kasu säilitamisel või suurendamisel.
Allikas: Journal of Advanced Nursing
