Paljud neist, kes on haiglaravil arenenud vähiga, võitlevad igapäevaste ülesannetega
Mass General Cancer Centeri uus uuring näitab, et 40,2% kaugelearenenud ja ravimatu vähiga haiglaravil viibivatest inimestest on vastuvõtu ajal funktsionaalsed häired, mis tähendab, et nad vajavad abi igapäevases elus (nt kõndimine, suplemine, riietumine) või muid põhiülesandeid.
Funktsionaalsete häiretega vähihaigetel esines ka rohkem valu, depressiooni ja ärevust ning neil oli tõenäolisem pikem haiglaravi ja kehvem elulemus.
Tulemused on avaldatud Riikliku vähivõrgustiku ajakiri (JNCCN).
"Patsientide funktsionaalsete häirete ja sümptomite haldamisega seotud sekkumised võivad aidata parandada kaugele arenenud vähiga hospitaliseeritud patsientide väga sümptomaatilise populatsiooni hooldust ja tulemusi," ütles juhtivteadur Daniel E. Lage, MD, MsC, Mass General Cancer Center.
"See tõstab esile vajaduse jõupingutuste järele, et integreerida funktsionaalsed hinnangud nende patsientide hooldusse, et teha kindlaks isikud, kellele võib juba haiglas viibimise ajal kasu olla füsioteraapiast, palliatiivsest ravist ja / või muudest tugiteenustest."
"Meie järeldus, et funktsionaalsete häiretega inimestel on halvem ellujäämine, võib aidata juhtida ka haiglaravil olevate vähihaigete vestlusi hoolduse ja haigla planeerimise eesmärkide üle."
Massiteaduse vähikeskuse vanemteadur Ryan D. Nipp, MD, MPH, ütles: "Samuti uurime aktiivselt sekkumisi, et aidata patsientidel ülemineku statsionaarselt ambulatoorsele asutusele, mille oleme tuvastanud funktsionaalse häirega patsientide jaoks peamise väljakutsena."
"Tulevane töö on vajalik uudsete ravimudelite väljatöötamiseks, et hõlbustada juurdepääsu palliatiivhooldusteenustele ja kõrvaldada tõkked, mis piiravad kaugelearenenud vähiga patsientide asjakohast juurdepääsu palliatiivsele ravile."
Uuringu jaoks hindas uurimisrühm 970 kaugelearenenud vähiga patsienti (vanuses 18 aastat ja vanemat) - määratletud kui neid, keda ei ravita kavatsusega ravida -, kellel esines 2. septembrist 2014 kuni märtsini planeerimata haiglaravi Mass General Cancer Centeris 31, 2016.
Uurimisrühm mõõtis patsientide funktsionaalset häiret, kasutades õendusabi dokumente, mis olid kogutud sissevõtmisel ja salvestatud elektroonilistesse tervisekaartidesse (EHR). Teadlased kogusid patsientidelt ka ise täidetud küsimustikke.
ADL-i kahjustus määratleti kui mis tahes teise inimese vajadust abi järele. Üldiselt oli 390 patsiendil (40,2%) vähemalt üks ADL-i kahjustus, 14,8% -l oli üks või kaks, ja 25,4% -l oli igapäevaste ülesannetega vähemalt kolm raskuspiirkonda.
"Onkoloogid on juba pikka aega mõistnud, et funktsionaalne seisund ennustab mitut olulist tulemust, sealhulgas elulemust ja ravitulemusi," kommenteeris Wisconsini Ülikooli Carbone Cancer Centeri palliatiivravi juhataja Toby Campbell, kes ei osalenud uuringus. uued uuringud. "Me teame, et sümptomite koormuse ja funktsionaalse seisundi rutiinne hindamine ambulatoorsetes tingimustes parandab elulemust ja elukvaliteeti."
"Dr. Lage ja kolleegid toovad esile olulise, sageli kasutamata jäetud võimaluse kasutada haiglaravi rutiinselt sümptomite ja funktsionaalse seisundi hoolika hindamise käivitajaks. Planeerimata haiglaravi kaugelearenenud vähihaige jaoks on veekogu hetk ja see ennustab kõrgemaid sümptomeid ja lühemat elulemust funktsioonihäirega või ilma selleta. "
"Haiglaravi on oluline võimalus hõlbustada kriitiliste raskete haiguste ravi, sealhulgas terviklikku palliatiivravi ja edasijõudnute hoolduse kavandamist, lubades parandada meie patsientide elu," ütles Campbell.
Allikas: Riiklik vähivõrgustik
