Suurem rasedusrisk HIViga teismelistele
Vastavalt Johns Hopkinsi uuringutele on HIV-nakkusega teismelistel suurem risk rasestuda ja raseduse ajal on nende komplikatsioonide määr suurem. Uuring põhineb 181 HIV-patsiendi vanuses 13–24, kes said 12-aastase perioodi jooksul neljas haiglas ravi, rekordanalüüsi.
„Meie analüüs näitas probleemi. Nüüd peame välja selgitama, miks see nii on ja kuidas saaksime pakkujatena neile tüdrukutele ja naistele asjakohast nõustamist ja hooldust pakkuda, "ütles juhtivteadur Allison Agwu, MD, sc, M., Johns nakkushaiguste spetsialist. Hopkinsi lastekeskus.
Teadlaste arvates on leiud häirivad vähemalt kahel põhjusel: esiteks on kõigil teismeliste rasedustel juba suurem tüsistuste oht. Teiseks näitavad tulemused, et HIV-nakkusega teismelised ja noored naised jätkavad ohtlikku seksuaalset käitumist ja kaitsmata sugu.
Teismelistel, kes omandasid HIV-i pigem käitumuslikult kui sünnituse ajal, oli rasedusi viis korda rohkem kui HIV-negatiivsetel eakaaslastel ning nad sündisid ka enneaegsemalt või kogesid spontaanseid aborte.
Uuringus osalenud 181 patsiendi seas rasestus üle kolmandiku (66), kellest mõnel oli rohkem kui üks rasedus kokku 96 raseduse jooksul. Rohkem HIV-nakatunud emasid sünnitas enneaegselt (34 protsenti), võrreldes üldpopulatsiooni emadega (22 protsenti). Samuti olid HIV-nakkusega emadel rohkem spontaanseid aborte, 14 protsenti võrreldes 9 protsendiga kogu elanikkonnas.
Käitumusega nakatunud patsientide raseduse määr oli seitse korda suurem kui sündides nakatunud inimeste määr, leidsid teadlased. 51 käitumuslikult nakatunud teismelisest jäi rasedaks 38, võrreldes 130-ga sündides nakatunud tüdrukust ainult 28-ga.
Lisaks oli 37 protsendil käitumuslikult omandatud HIV-iga korduv rasedus võrreldes 14 protsendiga neist, kes olid sündides nakatunud. Ja 41 protsenti sündides nakatunud teismelistest katkestas raseduse suurema tõenäosusega kui 10 protsenti hilisemas elus HIV-i nakatunutest.
Kuigi uuringus osales ainult väike arv patsiente, näitavad teadlased, et leiud näitavad HIV-nakkusega noorte seas huvitavaid erinevusi sõltuvalt sellest, kuidas nad nakatusid.
"Meie leiud viitavad sellele, et hilisemas elus HIV-i nakatunud teismelised võivad seksuaalselt käituda erinevalt kui sündides nakatunud. Nende erinevuste edasine analüüs aitab meil leida viise soovimatu raseduse ennetamiseks ja planeeritud raseduse komplikatsioonide vältimiseks, ”ütles vanemteadur Kelly Gebo, MD, Johns Hopkinsi nakkushaiguste spetsialist.
Teadlased märkisid, et kõiki HIV-nakkusega patsiente tuleks koolitada raseduse riski, sealhulgas HIV-i kandmise riski nii oma partneritele kui ka imikutele. Seetõttu peaksid noori HIV-patsiente ravivad arstid nende riskide osas regulaarselt ja avatult arutama.
Uuring on avaldatud 2. veebruari väljaandes Ameerika meditsiiniliidu ajakiri.
Allikas: Johns Hopkins
