Hammaste roll valuvaigistite kuritarvitamises
Retseptivastaste valuvaigistite kuritarvitamise vähendamine on riikliku poliitika eesmärk. Uute uuringute kohaselt võib haridus aidata hambaarstidel võidelda sõltuvust tekitavate valuvaigistite kuritarvitamise vastu, mitte sellele kaasa aidata.
Kui hambaarstid on suuruselt kolmas valuvaigistite väljakirjutamise allikas, pole nad sageli probleemiks pidanud, ütleb Browni ülikooli psühhiaatria ja inimkäitumise dotsent, doktor George Kenna.
"Hambaarstid kirjutavad Ameerika Ühendriikides kõige rohkem viivitamatult vabastavate opioidide retsepte, kuid nad ei tea sageli väljakirjutamiseks sobivat dooside arvu, mitu annust patsient kasutab või mis kõige tähtsam, mida patsiendid teevad järelejäänud tablettidega omama.
"Küsige lihtsalt kelleltki viimast korda, kui ta eriti opioidiretseptid ära viskas. Need tablettide ülejäägid - mis on kogutud erinevatest allikatest, mitte ainult hambaarstidest - mis jäävad sageli kappidesse üle kogu riigi, on laste ja noorukite peamine retseptiravimite kasutamise algataja. "
Uus föderaalne poliitika on suunatud järelejäänud valuvaigistite nagu hüdrokodooni ja oksükodooni arvu vähendamisele, mis võivad muutuda kodus narkootikumide pakkumiseks neile, kes neid kuritarvitaksid, ütles Kenna, kes on ka apteeker.
Riiklik uimastite kasutamise ja terviseuuring näitas, et seitse kümnest inimesest, kes on valuvaigisteid kasutanud meditsiiniliselt, said ravimid retsepti saanud pereliikme või sõbra kaudu.
Juuli kaaneartikkel Ameerika Dental Associationi ajakiri pakub hambaarstidele mitmeid soovitusi, sealhulgas patsientide arutamine mitteopioidsete valuvaigistite võimaluste ja nende eeliste üle.
Eksperdid nõuavad täiendavaid uuringuid, et opioidseid ja mitteopioidseid valuvaigisteid võimalikult tõhusalt kasutada, näiteks selleks, et teha kindlaks, kui palju valuvaigisteid ja milliseid patsiente tegelikult vaja on. Ilma piisavate tõenditeta nende juhendamiseks on hambaarstid sageli tundnud kohustust välja kirjutada opioide liiga sageli ja liiga suures koguses, ütles Kenna.
"Mõned uued andmed näitavad, et ibuprofeen kui põletikuvastane ravim hävitab paljude hambaraviprotseduuride korral valu, nagu ka paljud valuvaigistid," ütles Kenna.
Kõigi asjade osas, mida hambaarstid saaksid teha, eriti parema väljakirjutamise tavade selgitamiseks täiendavate uuringute abil, tunnistas Kenna, et praegu ei hüvitata hambaarstidele nende patsientide uimastitarbimise eelistuste ja harjumuste uurimiseks vajalikku aega.
Kenna ütles, et loodab riikliku hambaarstide uuringuga rohkem teada saada, kuidas see amet opioididele ja sõltuvusele läheneb.
"See on USA-s kasvav probleem," ütles ta. "See on tõsine probleem."
Allikas: Browni ülikool
