Uuringus vaadeldakse vaimse tervise kvaliteeti USA sõjaväes

Uues RAND Corporationi uuringus, milles hinnati vaimse tervise hoolduse kvaliteeti Ameerika Ühendriikide sõjaväes, leidsid teadlased, et nii tipptasemel kui ka teised vajavad parandamist.

Uuringu jaoks vaatasid teadlased läbi 14 576 tegevteenistuses oleva töötaja haldusandmed ja tervisekaardid, kellel diagnoositi traumajärgne stressihäire (PTSD) ja 30 541, kellel diagnoositi depressioon 2012. aasta jaanuarist kuni 2012. aasta juunini. Ülevaates uuriti, kas need talituse liikmed said diagnoosimisjärgsel aastal tõenduspõhist ravi.

Positiivne on see, et sõjaväe tervishoiusüsteem näib olevat hädavajalike järelkontrollide korraldamisel patsientidega hädavajalik pärast vaimse tervise haiglasse lubamist. See on äsja vabanenud patsientide jaoks haavatav aeg ja järelvisiidid on äärmiselt olulised.

Teadlased leidsid ka, et suur enamus PTSD või depressiooni diagnoosiga patsientidest said vähemalt ühe psühhoteraapia visiidi, mis viitab sellele, et neil patsientidel on juurdepääs vähemalt mõnele vaimse tervise hooldusele.

Siiski näitavad leiud vajadust parandada mõnes hoolduse valdkonnas. Kuigi enamik patsiente sai vähemalt ühe psühhoteraapia visiidi, võib teadlaste sõnul järgnevate visiitide arv ja aeg olla tõenduspõhise psühhoteraapia pakkumiseks ebapiisavad.

Täpsemalt, patsientidel, kellel on hiljuti diagnoositud kas PTSD või depressioon, peaks kaheksa nädala jooksul pärast diagnoosimist olema vähemalt neli psühhoteraapiat või kaks ravijuhtimise visiiti. Ainult kolmandik PTSD-ga diagnoositud patsientidest ja alla veerandi depressiooniga patsientidest said seda tüüpi ravi.

Uuringus vaadeldi ka tervishoiukvaliteedi erinevusi vastavalt teenindusharule - armee, õhujõud, mereväekorpus ja merevägi - ja TRICARE piirkonnale (põhja-, lõuna-, lääne- ja ülemereterritoorium), samuti teenuseliikmete omadustele. TRICARE on sõjaväe tervishoiusüsteemi tervishoiuprogramm.

Kuigi teadlased leidsid erinevusi PTSS-i ja depressiooni ravikvaliteedi osas, ei olnud ükski sõjaväe haru ega piirkond teiste omadega võrreldes pidevalt parem ega edukas. Samuti ei näidanud leiud patsiendi omaduste, nagu vanus, sugu, palgaaste, rassiline etniline kuuluvus või kasutuselevõtu ajalugu, järjepidevaid hoolduskvaliteedi erinevusi.

Tulemused on RAND-uuringu esimeste tulemuste seas, mis on kõige ulatuslikum ja põhjalikum sõltumatu ülevaade sellest, kuidas USA sõjaväe tervishoiusüsteem kohtleb PTSD ja depressiooniga teenistuse liikmeid.

"Sõltumata sellest, kus nad teenivad, kus nad elavad või kes nad on, peaksid kõik USA relvajõudude liikmed saama kvaliteetset vaimse tervise hooldust," ütles uuringu juhtiv autor ja kliiniline psühholoog dr Kimberly A. Hepner. RAND, mittetulundusühing.

"Läbipaistvate hooldushinnangute väljatöötamine, mida saab regulaarselt üle vaadata nii sisemiselt kui ka väljastpoolt, on hädavajalik kõigi teenistujate ja nende pereliikmete suurepärase hoolduse tagamiseks."

Allikas: RAND Corporation