Enesetapjate teismeliste lisatoetus võib vähendada noorte suremise ohtu
Paistab, et haavatavatel aegadel enesetapumenetlusega teismelisele väheste hoolivate täiskasvanute lisatoetus võimaldab vähendada noorte surma riski. Ja teadlased avastasid, et noorte tugimeeskonnad näivad olevat pikaajalised.
Uuringus jälgisid Michigani ülikooli teadlased surmajuhtumeid sadade noorte täiskasvanute seas, kes sattusid teismeliseeas enesetapumõtete või -katsete tõttu haiglasse. Noored osalesid uuringus 2000. aastate alguses.
Pooled noortest olid juhuslikult määratud saama paar hoolivat täiskasvanut, kes said koolitust selle kohta, kuidas aidata teismelistel oma raviplaanist kinni pidada ja kuidas nendega rääkida viisil, mis võiks soodustada positiivseid käitumisvalikuid. Teine pool sai selleks ajaks tavapärasel tasemel hooldust.
Uuringus, mis ilmub ajakirjas JAMA psühhiaatriauurijad avastasid, et palju rohkem tavalist hooldust saanud noori on surnud, võrreldes rühma noorte täiskasvanutega, kes olid saanud täiendavat täiskasvanute toetust. Seda tulemust täheldati umbes 12 aasta pärast.
“Noorte poolt nimetatud tugimeeskonnad” ehk YST-d, nagu algne uuring neid kutsus, koosnesid pereliikmetest, treeneritest, õpetajatest, noortegruppide juhtidest ja teistest täiskasvanutest.
Need 656 hoolivat täiskasvanut said kolme kuu jooksul pärast iga teismelise enesetapukäigu hospitaliseerimist professionaalsetelt töötajatelt iganädalast telefonitoetust, et vastata nende küsimustele ja muredele ning aidata neil end teismeliste rollis mugavamalt tunda.
Ehkki sadade noorte täiskasvanute uuring ei suuda näidata põhjust ja tagajärge, näitab see tugevat seost YST-lähenemise ja varase surma üldise riski vähenemise vahel. Uuringus leiti, et lähenemisviis vähendas konkreetselt enesetapu või määramatute kavatsustega ravimite üleannustamise surma riski.
Uut uuringut koordineeris meeskond, mida juhtis PhD Cheryl King, UM psühhiaatria ja psühholoogia professor ning esialgse YST uuringu juht. Teadlased sobitasid uuringus osalejate kohta saadud algse teabe riiklike surmaraamatute ja riiklike surmatunnistustega.
Kokku oli 2016. aastaks surnud 448 uuringus osalejast 15, kuid YST-gruppi määrati vaid kaks neist. Statistiliselt tähendas see, et mitte-YST-grupis oli surmade arv kuus korda kõrgem.
Surmad, mis leidsid aset siis, kui uuringus osalejad olid 18–26-aastased, olid neljal juhul enesetapud, üheksal juhul narkootikumide üledoosid või narkootikumide tarvitamisega seotud nakkus ning ühel juhul mõrvad ja mootorsõidukite kokkupõrked.
Kui teadlased vaatasid ainult teadmata kavatsusega narkosurma ja enesetappe, oli tavalise ravi rühmas kaheksa, kuid YST rühmas ainult üks.
Enesetappude arv oli siiski liiga väike, et näidata statistilist erinevust enesetappude arvus nende kolme seas, kes ei kuulu YST-i ja YST-gruppi.
"YST-i sekkumisel võis olla väike ja kaskaadne positiivne mõju, mis koos avaldas pikaajalist mõju suremise riskile," ütles King.
Kui King ja tema kolleegid algse uuringu viisid läbi, uurisid nad peamiselt seda, kas teismelised pidasid kinni oma vaimse tervise raviplaanidest, kas nad said abi narko- või alkoholiprobleemide korral, ja väljendasid esimesel aastal enesetapumõtteid.
YST-grupi teismelised käisid tõenäolisemalt oma ravi ja ravimitega seotud kohtumistel ning osalesid narkootikumidega seotud istungitel aasta jooksul pärast haiglaravi enesetappude riski tõttu.
Esimestel nädalatel pärast haiglaravi oli YST-grupis enesetapumõtteid vähem. Kuid kui üheaastane järelkontroll lõppes, ei leidnud teadlased suurt mõju enesetapumõtetele ega enesevigastamisele.
Nende kahe rühma surmajuhtumite erinevuse täpne põhjus, rohkem kui kümme aastat hiljem, pole teada. Kuid King julgeb, et täiskasvanute - sealhulgas vanemate, kellest üks kolmveerandil oma tugimeeskondadele nimetas teismelisi - täiendav tugi võis aidata.
"Teiste uuringute põhjal teame, et peame uurima kõiki varajase suremuse põhjuseid, mis on välditavad", kuna narkootikumide tarvitamine ja kuritarvitamine, depressioon ja muud vaimse tervise häired ning enesetapukäitumine on sageli omavahel põimunud, ütles King.
Nende häirete põimunud olemus võib jätkuda isegi surmaga, kui surmatunnistused on surma põhjuse kohta ebamäärased ja kas üledoos oli tahtlik või tahtmatu.
Kingi ja tema kaasautorite järgmine samm on lisaks uurida YST-i ja selle pikaajalisi tulemusi.
Allikas: Michigani ülikool / EurekAlert
