Varajase psühhoosiga patsiendid võivad reageerida depressiooniravile
Varakult algava psühhoosiga patsiendid võivad saada kasu depressiooni ravist, sealhulgas antidepressantide võtmisest koos teiste ravimitega, vastavalt Ühendkuningriigi Birminghami ülikooli vaimse tervise instituudi uuele uuringule.
Depressiooni tuvastatakse sageli psühhootiliste häirete, näiteks skisofreenia kõrval, selle varajases staadiumis, kuid praegu seda regulaarselt ei ravita. Tegelikult võib depressioon olla varajase faasi psühhootiliste häirete lahutamatu osa, mida tuleks patsiendi tulemuste parandamiseks ravida koos teiste silmapaistvamate sümptomitega.
"Meie tulemused näitavad, et depressioon on skisofreenia varajastes faasides täiesti omane ja nii võib see olla ka üks olulisemaid tegureid, mida saame raviga sihtida," ütles uuringu juht professor Rachel Upthegrove Birminghami ülikooli vaimse tervise instituudist.
"Me teame, et skisofreeniahaigete depressioon viib sageli halvemate tulemusteni ja seega võib olla suur samm edasi mõista, kuidas ravimeid nagu antidepressante nende tulemuste parandamiseks kasutada."
Tulemused avaldatakse ajakirjas Skisofreenia bülletään.
Uuringu jaoks uuris uurimisrühm depressiooni ja psühhoosi vahelisi seoseid ning eriti seda, kas aju struktuuris oli sarnasusi, mis võiksid varases staadiumis aidata tulevasi diagnostilisi radu.
Andmed koguti 1700 patsiendilt osana PRONIA uuringust - ulatuslikust Euroopa uuringust, mis kasutab masinõpet, et leida viise, kuidas hiljuti esinenud psühhoosiga inimesed taastuda.
Teadlased vaatasid demograafilisi ja kliinilisi andmeid ning üksikasjalikke sümptomeid ja neurokujutisteavet hiljutise psühhoosiga ja hiljuti esinenud depressiooniga patsientide struktuurse MRI skaneerimise kohta.
Nad analüüsisid andmeid masinõppe tarkvara abil, et teha kindlaks, kas on võimalik tuvastada patsientide alarühm, kellel on nii depressiooni kui ka psühhoosi erinevad sümptomid.
Nad leidsid vähe vahet patsientide depressioonisümptomites või depressiooniga patsientide aju struktuurimuutustes nii psühhoosiga kui ka ilma. See näitab, et puudub nii depressiooni kui ka psühhoosiga patsientide alarühm, vaid pigem võib depressioon olla enamiku patsientide psühhoosi sisemine osa.
Meeskond väidab, et nende tulemused näitavad, et depressioonile keskendunud ravimeetodid võivad olla psühhooside jaoks tõhusaks esmatasandi täiendavaks raviks, mida antakse regulaarsete sekkumiste kõrval.
"Masinõpe on tööriist, mis aitab lahendada vaimse tervise häirete keerukuse diagnoosimis- ja raviprobleeme ning valdkonna edendamiseks on vaja multimodaalsete andmete põhjal tehtud analüüse," ütles Pariisi preemia doktorant Paris Lalousis. Birminghami ülikool ja Melbourne'i ülikool.
"Meie tulemused näitavad, et põhimõttelise lähenemise ning nii psühhopatoloogiliste kui ka bioloogiliste tegurite kasutamine võib valgustada depressiooniga patsientide kogemusi varases psühhoosis."
Teadlased on juba alustanud kliinilist uuringut, et katsetada lähenemist patsientidel. ADEPP uuringus testitakse psühhoosi esimestes staadiumides inimesi, kes võtavad antidepressante koos antipsühhootiliste ravimitega. Uuringus hinnatakse kuue kuu jooksul, kas antidepressandid mõjutavad patsientide võimet psühhoosist taastuda.
Allikas: Birminghami ülikool
