Paljud patsiendid varjavad arstide ees eluohtlikke probleeme
Uues uuringus leitakse, et paljud perevägivalla, seksuaalse rünnaku, depressiooni või enesetapumõtetega kokku puutunud patsiendid varjavad seda teavet tõenäoliselt oma tervishoiuteenuse osutajate eest.
Tulemused, mis on avaldatud Internetis veebis JAMA võrk on avatud, näitavad, et kuni 47,5 protsenti patsientidest, kes on kogenud ühte või mitut neist neljast ohust, ei avalda seda kriitilist teavet hooldusteenuse pakkujatele piinlikkusest, hirmust kohtuotsuse ees või sellise teabe jagamise võimalikest pikaajalistest tagajärgedest.
Uuringu vanemautor Angela Fagerlin, PhD, Utah'i ülikooli rahvastikutervishoiu osakonna juhataja, on mõistmine, kuidas patsiente kliinikutega mugavamalt tunda.
"Selleks, et esmatasandi tervishoiuteenuse osutajad aitaksid patsientidel oma parimat tervist saavutada, peavad nad teadma, millega patsient võitleb," ütleb Fagerlin. Näiteks võivad patsiendid, kes ei lase end seksuaalselt rünnata, ohustada posttraumaatilist stressihäire ja sugulisel teel levivaid haigusi, selgitab ta.
"Pakkujad saavad patsiente aidata mitmel viisil, näiteks ressursside hankimine, ravi ja ravi."
Uuringus osales 2015. aastal kahes üleriigilises veebiuuringus üle 4500 inimese. Ühes uuringus osalejate keskmine vanus oli 36 aastat, teisest osalejate keskmine vanus oli 61 aastat.
Vastajad vaatasid üle meditsiiniliselt asjakohase teabe loetelu ja neil paluti näidata, kas nad on selle teabe kunagi arstilt varjanud. Neilt küsiti ka põhjuseid, miks nad teavet varjasid.
Uuringud näitavad, et 40–47,5 protsenti osalejatest otsustas mitte öelda oma teenusepakkujale, et nad oleksid vähemalt ühte neljast ohust kogenud. Üle 70 protsendi ütles põhjus, miks piinlikkus või hirm kohtumõistmise või loengute pidamise ees.
Kui patsient oli naine või noorem, olid koefitsiendid suuremad, hoides seda teavet endale.Selle probleemi ühendab see, et mitmed hiljutised uuringud on näidanud, kuidas tervishoiuteenuse osutajad halvustavad või ei võta naiste meditsiinilisi kaebusi tõsiselt.
Uuringu esimese autori Andrea Gurmankin Levy, PhD, MBe, Connecticutis Middletownis asuva Middlesexi kogukonnakolledži sotsiaalteaduste professor, üks piirang on see, et uuringus osalejad ei pruugi uuringu vastustes jagada kogu varjatud teavet, see tähendab et see nähtus võib olla veelgi levinum, kui uuringust selgub.
Levy sõnul kinnitab uuring, et patsientide ja teenuseosutajate vahel on ebamugavustunne ja usalduse puudumine. Kui patsiendid täidavad teenuseosutaja juurde saabudes tundliku teabe küsimustiku, kas see võib parandada teabevoogu? Näiteks, kas paberile on lihtsam öelda midagi tundlikku, kui vaadata oma kliiniku silma ja öelda see?
See on meeskonna teine artikkel, mis põhineb 2015. aasta uuringutel. Esimene, mis avaldati 2018. aasta novembris, näitas, et 60–80 protsenti küsitletutest ei jaganud oma teenusepakkujalt asjakohast teavet igapäevaste probleemide, näiteks dieedi ja liikumise kohta. Üks kolmandik ei võtnud sõna, kui nad ei nõustunud oma pakkuja soovitustega.
Mõlemad uuringud tekitavad muret patsientide ja nende hooldajate vahelise suhtlemise ja usalduse pärast. Autorite sõnul langeb selle suhte parandamine nii pakkujate kui ka patsientide õlgadele.
Teenuseosutajad peavad looma õhkkonna, kus patsient ei tunne end kohut mõistva ega kiirustatuna, vaid on võimeline jagama oma heaolu seisukohast olulisi muresid. Lisaks saavad patsiendid sellest kasu, kui jagavad tundlikku teavet oma teenusepakkujatega.
Utah Healthi ülikooli, Michigani ülikooli Middlesexi kogukonnakolledži ja Iowa ülikooli teadlased tegid uuringu osas koostööd.
Allikas: Utahi ülikooli tervis
