Laste söömishäirete mõõtmise standardiseerimine
Laste söömishäired ohustavad uue põlvkonna tervist ja heaolu. Kahjuks puuduvad selged juhised perearstide ja lastearstide abistamiseks.
Eksperdid ütlevad, et söömishäirete, näiteks anoreksia ja buliimia diagnoosimisel ja juhtimisel on kriitiline noorukite eeldatava kehakaalu täpne määramine vanuse, pikkuse ja soo põhjal.
Ajakirjas avaldatud uus uuring Pediaatria võrreldakse kolme levinud meetodit söömishäiretega noorukite eeldatava kehakaalu arvutamiseks ja leiti, et kliinilise ja uurimistöö eesmärgil on soovitatav kasutada kehamassiindeksi (KMI) protsentiili meetodit.
Kehamassiindeks on määratletud kui inimese kehakaal jagatuna tema pikkuse ruuduga. Meetod töötati välja 19. sajandil elanikkonna terviseuuringute suunamiseks.
"Noorukieas pole selgeid juhiseid," ütles uuringu autor Daniel Le Grange, Ph.D., psühhiaatriaprofessor ja Chicago ülikooli söömishäirete programmi direktor.
"Me otsustasime teha midagi, mis on suhteliselt lihtne, mida pole varem tehtud, see tähendab, et uurime laste ja noorukite söömishäirete populatsioonides kõige sagedamini kasutatavaid kehakaalu arvutamise meetodeid ja vaatame, kas me saame tulla kuldstandardiga nii kliinilistel kui ka teaduslikel eesmärkidel. "
Le Grange ja tema kolleegid analüüsisid Chicago ülikoolis söömishäirete ravi otsivate noorukite andmeid. Nad arvutasid eeldatava kehakaalu, kasutades BMI-meetodit koos kahe teise tavaliselt kasutatava mõõduga: McClareni ja Moore'i meetoditega.
KMI meetodiga võrreldakse patsiendi praegust KMI sama vanuse, pikkuse ja sooga patsiendi 50. protsentiili KMI-ga vastavalt haiguste tõrje ja ennetamise keskuste avaldatud skeemidele. See protsent võib aidata kindlaks teha, kas patsiendil on söömishäire.
Nende analüüs näitas, et kolmest oli KMI meetod kõige kasulikum igas vanuses, igas pikkuses ja kaalus lastele ja noorukitele ning võis täpsemalt arvestada ka väga lühikeste ja väga pikkade patsientidega.
Tervisereform nõuab, et esmatasandi arstid võtaksid juhtiva rolli oma patsientide üldise tervise haldamisel. See tähendab, et paljud perearstid ja pediaatrilised pakkujad, kes ei pruugi söömishäirete ja söömishäirete levimusega nii hästi tuttavad, peavad söömishäiretega lastele pakkuma asjakohast hooldust.
"Pediaatrid on nende diagnooside seadmisel esirinnas," ütles Le Grange. "Tahtsime teha laste ja noorukite söömishäirete kogukonnale selge avalduse, et peaksime kõik rääkima ühes keeles ja liikuma sel viisil edasi."
Uuringus soovitatakse teadlastel viidata ka uurimistöös eeldatava kehakaalu arvutamiseks kasutatud meetodile ning rõhutatakse, kui oluline on kehakaalu kirjeldamiseks kasutada termini „eeldatav“ asemel „ideaalne“, et vältida söömishäiretega patsientide ebareaalseid kehapildi ootusi.
"Ma arvan, et see on hea selge kliiniline juhend ja loodan, et kogukonna lastearstid tunnevad, et saavad selle kätte ja neil on oma kliinilises praktikas mugav tööriist," ütles Le Grange.
Allikas: Chicago ülikooli meditsiinikeskus
