Vastatud 4 skolioosiküsimust

Nii lastele kui täiskasvanutele pakutavate tõestatud ravivõimalustega ei pea skolioos jääma teie ja õnneliku ning tervisliku elu vahele. See nimekiri ei pruugi hõlmata kõiki teie skolioosiga seotud küsimusi, nii et hoidke oma arsti meeskonnaga suhtlusliinid lahti ja pöörduge nende poole konkreetse skolioosi hoolduskava osas.

Nendele skolioosi puudutavatele küsimustele on vastused, mida võiksite oma arstilt küsida. Fotoallikas: 123RF.com.

# 1. Mis põhjustab skolioosi?

Kuna skolioosi on erinevat tüüpi, on selle põhjuseid erinevaid. Skolioosi tüübid on järgmised:

• Idiopaatiline skolioos: skolioosi kõige levinumad vormid on infantiilne, noorte, noorukite ja täiskasvanute idiopaatiline skolioos. Kaheksakümmend protsenti skolioosi juhtudest on idiopaatilised, mis tähendab "ilmnemist ilma teada oleva põhjuseta".

• Kaasasündinud skolioos : kaasasündinud skolioosiga on lülisamba väärareng emakas (emakas), seega sünnib seda tüüpi skolioosiga laps.

• Neuromuskulaarne skolioos: neuroloogilise süsteemi häiretega lastel, nagu näiteks lihasdüstroofia, võivad tekkida neuromuskulaarsed skolioosid. Kuna neil on nõrk pagasiruum ja nad ei suuda oma keha raskust toetada, hakkab nende selg kõverduma, tavaliselt pikaks, C-kujuliseks kõveriks.

• Sündroomne skolioos areneb osana sündroomist või häirest, mis võib olla geneetiline. Näideteks on Marfani sündroom ja lihasdüstroofia.

# 2. Kas täiskasvanutel võib olla skolioos?

Kuigi skolioosi seostatakse kõige sagedamini lastega, võivad ka täiskasvanud seda välja arendada. Mõnel juhul on neil seda kogu oma elu olnud, kuid see on jäänud märkamata või töötlemata, kuni see põhjustab valu või muid probleeme. Muudel juhtudel põhjustavad lülisamba vanusega seotud muutused, näiteks ketaste degeneratsioon, skolioos.

• Täiskasvanute degeneratiivne skolioos: mõnikord jääb skolioos lapsepõlves märkamata või ravita. Sellises olukorras võib skolioos põhjustada probleeme täiskasvanu elus. Degeneratiivsed või vanusega seotud seljaaju muutused võivad põhjustada skolioosi ka täiskasvanutel. Osteoporoos, ketaste degeneratsioon, seljaaju kokkusurumismurd või nende probleemide kombinatsioon võivad aidata kaasa täiskasvanute skolioosi arengule.

# 3. Milliseid kirurgilisi ravimeid on skolioosi jaoks saadaval?

Arst töötab välja raviplaani, milles võetakse arvesse lapse vanust, allesjäänud kasvuaastate arvu, kõvera mustrit, kõvera suurust, kõvera tõenäolist kulgemise määra ja välimust. Seejärel soovitab ta vaatlemist või karastamist. Skolioosiga laste jaoks on kaks peamist mittekirurgilist võimalust:

• Kõvera vaatlus: enamik idiopaatilise skolioosiga noori patsiente näeb oma arsti iga kolme kuni nelja kuu tagant, et arst saaks kõverat jälgida.

• Kahandamine on kõige tavalisem noorukite ravi, mille kõverad on üle 20 kraadi ja kasvu on jäänud vähemalt kaks aastat. Haardumine võib aeglustada või peatada kõvera suurenemise ja parandada selgroo deformatsiooni.

Täiskasvanute skolioosi mittekirurgiline ravi erineb lapseea skolioosist. Täiskasvanud selgroog on küps ja kaarduv ei peatu ega aita selgroogu ümber joondada. Skolioosiga täiskasvanud patsiendil võib põletiku ja valu leevendamiseks soovitada kasutada niisket kuumust, teha venitus- ja tugevdusharjutusi ning võtta käsimüügi- või retseptiravimeid.

# 4. Millised on skolioosiga laste ja täiskasvanute kirurgilised võimalused?

Arstid soovitavad lapsele skolioosioperatsiooni, kui tema kõver (ed) on progresseeruv ja suurem kui 40 kraadi. Täiskasvanute skolioosi operatsiooni peetakse kõvera suuruse, põhjuse ja neuroloogiliste talitlushäirete (nt valu) põhjal. Kirurgiliste eesmärkide hulka kuuluvad:

• Peatage kõvera halvenemine
• Taastage lülisammas normaalsema joondamise ja väljanägemise järgi
• Tegelege kõigi skolioosist põhjustatud seljavalu või südame- või kopsufunktsiooni probleemidega

Lülisamba fusioon selgroo mõõteriistadega on skolioosi kõige tavalisem kirurgiline protseduur. Mõõteriistad võivad sisaldada implantaate, näiteks vardad, kruvid, vahedetailid ja puurid.

Lülisamba operatsioon skolioosi raviks ja kõvera progresseerumise peatamiseks hõlmab tavaliselt instrumentatsiooni (nt kruvid, vardad) ja luutransplantatsiooni, et stimuleerida sulandumist. Fotoallikas: SpineUniverse.com.

Operatsioon võib hõlmata ühe või mitme ketta ja luu eemaldamist, mis aitab lülisammast tasakaalustada. Lülisamba stabiliseerimiseks viiakse läbi fusioon ja mõõteriistad. Patsiendi enda luu ja / või luutransplantaat pakitakse mõõteriistadesse ja nende ümber, et stimuleerida luude koos kasvamist või sulandumist.

Vaadake allikaid

Skolioos. Skolioosi uurimise selts. http://www.srs.org/patients-and-families/conditions-and-treatments/parents/scoliosis. Sissepääs 31. jaanuaril 2017.

Skolioosi tüübid. Skolioosiliit (Suurbritannia). http://www.sauk.org.uk/types-of-scoliosis/types-of-scoliosis. Sissepääs 31. jaanuaril 2017.