Skisofreeniline vend räägib iseendaga

Saadan selle sõnumi lootes, et saate aidata või vähemalt pakute nõu minu venna seisundi kohta. Mu vend oli noorusest alates sotsiaalselt ebamugav ja lõpuks varases eas depressioonis, kui ta pandi algklassides “eriklassi”. Tema depressioon kasvas koos temaga kogu keskkooli vältel. Umbes 16-aastaselt lõpetas ta tundides käimise ja eraldas end maailmast. Ta ei oleks kellegagi suhelnud, loobus sõpradest ja lõpetas lõpuks omaenda perega suhtlemise. Ühel hetkel umbes 2 aastat hiljem leidsime ta katatoonia seisundis sõnatult vannis lebamas. Hiljem saime teada, et tal oli tekkinud katatooniline skisofreenia. Meil ei jäänud muud üle, kui ta haiglasse panna, et ta saaks süüa, magada, duši all käia ja teha tegevusi, mida ta oma katatoonilises seisundis teha ei suutnud. Talle manustati suurtes kogustes ativani koos resperidaalse ja tseleksaga. (Nooremas ja keskkooli ajal määrati talle antidepressante, kuid need olid ebaefektiivsed.) Kahjuks hakkasid need ravimid kuluma, nii et me muutsime ravimid, proovides erinevaid ebatüüpilisi antipsükootikume, näiteks seroquel, invega ja isegi saphrisid. MITTE ei töötanud. Mõni põhjustas isegi ohtlikke kõrvaltoimeid, näiteks tahtmatu peajutt. Niisiis pöördusime tagasi resperidatsiooni ja leksapro juurde. Paraku hakkas tal umbes aasta tagasi tekkima väga tõsine ja kontrollimatu juhtum iseendaga rääkimiseks. See kestab kogu päeva ja kui ta räägib iseendaga, on ta justkui transis. Ta ei reageeri ja on tavaliselt vihane. Ta karjub ka roppusi, mõnikord karjub avalikkuses ebasobivaid asju. Hiljuti vahetasime ravimid Latuda vastu, eeldades, et resperidaal oli tema kõneprobleemi eest vastutav, kuid see tegi tema probleemi veelgi hullemaks, nii et läksime tagasi risperidalile. Me ei tea, mida sel hetkel teha, sest me ei saa teda sellises seisundis näha, kuid samas kardame, et ta ravimitest eemaldamine viib ta uuesti katatoonilisse seisundisse. See on väga kurb juhtum, sest ta oli kasvades normaalne. Kahjuks kasvab tema probleem koos temaga ja me ei leia isegi ravimeetodeid. Kui teate mõnda New Yorgi piirkonna spetsialisti, kes sooviks ja suudaks teda ravida, palun andke meile sellest teada. Me hindaksime seda väga.
Kõike paremat.

Vastab Kristina Randle, PhD, LCSW, 08.05.2018

A.

Mul on kahju, kuid mul pole teie venna kohta konkreetseid arstide saatekirju. Minu üldine soovitus on lasta teda hinnata mitmel psühhiaatril ja neuroloogil. Soovitan teil venna sümptomite olemuse tõttu kaaluda neurolooge.

Mõned tema sümptomid võivad olla skisofreeniale iseloomulikud, sealhulgas iseendaga rääkimine, reageerimatus ja emotsionaalne ebastabiilsus.Teised ei pruugi skisofreeniale iseloomulikud olla, sealhulgas roppuste karjumine ja avalikus kohas toimimine. Viimased sümptomid võivad olla Tourette'i sündroomile iseloomulikumad. Tourette'i sündroom on närvisüsteemi häire, mis algab sageli lapsepõlves vanuses seitse kuni 10 aastat. See mõjutab isaseid sagedamini kui naised. Selle sündroomi tunnused hõlmavad korduvaid, tahtmatuid liigutusi ja häälitsusi, mida nimetatakse tikiks. On võimalik, et teie vend kogeb tiksi ega suuda oma käitumist kontrollida.

Teise võimalusena võib juhtuda, et tema tahtmatud sümptomid on seotud skisofreeniaga või need on tema psühhiaatriliste ravimite kõrvaltoimed. Nii vähese teabe olemasolu korral on põhjuse väljaselgitamine keeruline. Seetõttu on oluline, et teda hindaksid mitut tüüpi spetsialistid. Ma soovitaksin pöörduda tema praeguse ravimi väljakirjutanud arsti poole saatekirjast või mitmest saatekirjast kõrgelt koolitatud spetsialistide juurde.

Samuti soovitaksin teha Interneti-uuringuid New Yorgi piirkonna parimate spetsialistide kohta. Võite alustada Columbia ülikooli meditsiinikeskuse veebisaidilt, mis asub siin. Nende psühhiaatriaosakond pakub tasuta saatekirja. See võib olla hea koht alustamiseks.

Veel üks hea ressurss võib olla New Yorgi riiklik vaimuhaiguste liit. Ka nemad pakuvad abitelefoni ja Interneti-ressursse, mis võivad teile abiks olla. Nende veebisait asub siin.

Mul on kahju, et teie vend ja teie pere kogevad sellist ahastust. On raske vaadata, kuidas kallim kannatab. See võib olla abitu tunne. Teie vennal on õnn, et tal on armastav ja hooliv pere, kes tunneb muret tema heaolu pärast. Loodan südamest, et leiate oma vennale õige abi. Palun hoolitsege. Edu teile ja teie perele.

Dr Kristina Randle