Kuidas bipolaarne depressioon välja näeb - ja mis võib aidata

Kurbus. Lootusetus. Huvi kadumine. Energiakadu. Magamisraskused. Keskendumisraskused. Madal enesehinnang. Kaalutõus. Kaalukaotus. Enesetapu mõtted.

Need on mõned sümptomid, mis on loetletud bipolaarse häire depressiivse episoodi (mida nimetatakse ka bipolaarseks depressiooniks) Psüühikahäirete diagnostiline ja statistiline käsiraamat. Kuid need selged märgid ei haara täpselt bipolaarse häire keerulist kulgu ega käegakatsutavat ängi, mida bipolaarse depressiooniga inimesed tegelikult tunnevad. Nad ei haara ängi ega hirmu ega segadust.

"Meeleolu seisundis jalgrattaga sõitmise ettearvamatu olemus, olles kindel, millised sümptomid võivad teid järgmisena ümbritseda, tekitab tavaliselt ärevust," ütles Colip King, LMFT, psühhoterapeut, kes on spetsialiseerunud bipolaarse häire, depressiooni ja ärevusega inimeste ravimisele. Bipolaarse häirega inimestel võib olla segane seisund või düsfooriline maania, ütles ta. Kingi kliendid kogevad oma düsfoorilist maania kui „piinavalt rasket meeleolu seisundit, mis ühendab samaaegselt maania ja depressiooni sümptomeid, kuigi tüüpilised eufoorilised tunded puuduvad“. Samuti kogevad nad sageli “psühhomotoorset erutust, unetust, ärevust ja rahutust”. Mõnikord kogevad nad ärrituvust või viha.

Võib-olla olete teistega eriti kitsas ja tunnete, et keegi ei saa teie kogemusest aru, ütles Louisa Sylvia, Ph.D., Massachusettsi üldhaigla bipolaarse kliiniku ja uurimisprogrammi psühholoogia dotsent ja raamatu autorTervise töövihik bipolaarse häire korral: teie juhend tervislikuks muutmiseks ja meeleolu parandamiseks. Ta võib öelda, et sa ei taha enam kellegagi suhelda, ütles ta.

Depressiivse episoodi ajal ütlevad Kingi kliendid talle, et nad tunnevad end murtud või ei hooli enam millestki. Neil pole motivatsiooni ega kirge peale une. Nad nutavad kogu aeg. Nad tunnevad pettumust ja abitust. Nad kardavad, et ei tunne end enam kunagi normaalsena.

"Minu jaoks on depressioon selline tunne, nagu oleks minult röövitud kognitiivsed, emotsionaalsed ja füüsilised võimed," ütles King, kellel on ka bipolaarne häire. Ta tunneb, nagu kõnniks ta läbi vöökohase melassi jõe, samal ajal kui udu teda ümbritseb. "Nähtavus on minimaalne ja liikumine on keeruline."

Kingil on vaja palju tunnetuslikku energiat, et pöörata tähelepanu ja mõista, mida teised räägivad või mida ta loeb või kirjutab. Vestluste ajal on raske luua ühtseid lauseid. Mõnikord ütleb ta oma mõtte vastupidist. Mõnikord ei mäleta ta tavaliste objektide sõnu. Mõnikord võtab mitmeastmeliste ülesannete täitmine päevi.

Depressiivsed episoodid on füüsiliselt kurnavad. "Mul on tunne, nagu liiguksin kõigi loodusjõudude vastu ja võitleksin nii palju kui võimalik, et toimida," ütles King. Jaod ületavad kurbuse tunde süütunde, häbi, ärevuse ja hirmuni. Need purustavad inimese identiteedi. "Eneseväärtus ragiseb nagu klaasnõud maavärinas ja kõigub koos nihkuva maaga, mis on minu meeleolu seisund," ütles King.

Muidugi on kõik erinevad ja depressiooniepisoodil tekivad erinevad sümptomid. Kuid olenemata konkreetsetest sümptomitest on bipolaarsel depressioonil üks ühine joon: see on valdav.

Kuna depressioon võib tekkida pärast maniakaalset või hüpomanilist episoodi, võib see tunduda suure krahhina, ütles Sylvia. See võib tunduda eriti laastav, sest kui teie energia ja meeleolu on nii kõrge, peate loomulikult veelgi langema. Näiteks maniakaalse või hüpomanilise episoodi ajal ei pruugi teil vaja palju magada ja tajuda ennast produktiivsemana, ütles Sylvia. Kui depressioon saabub ja võite tunda, et soovite kõik oma plaanid tühistada ja vajate 16 tundi und, võite end täiesti väärtusetuna tunda, ütles ta.

Bipolaarse depressiooni navigeerimine

Sylvia töötab koos klientidega eraldi plaanide loomisel maniakaalsete ja depressiivsete episoodide ennetamiseks või minimeerimiseks. Esimene samm on saada teadlik sellest, mida te kogete, ütles ta. Pöörake tähelepanu oma unikaalsetele hoiatusmärkidele ja sümptomitele. Nagu Sylvia ütles, mida väsinud teie jaoks tähendab? Kuidas energiakadu teie jaoks välja näeb? Mitu tundi sa tavaliselt magad, kui hakkad tundma masendust? Mis on teie jaoks depressiooniepisoodi esimesed märgid?

Sylvia rõhutas ka tervisliku eluviisi prioriteediks seadmise tähtsust, mille võib kokku võtta lühendiga MEDS: ravimid, liikumine, dieet ja uni. Samamoodi rõhutas ta rutiini loomist ja selle kohandamist uute olukordade tekkimisel. (Lisateabe saamiseks vaadakeBipolaarse häire tervisevihik jaII bipolaarse häire töövihik: korduva depressiooni, hüpomaania ja ärevuse juhtimine, mille kaasautor on Sylvia).

Näiteks töötas Sylvia naisega, kellest sai oma haige sõbra hooldaja. Kuna tema sõbranna elas mitu tundi eemal, oli kliendi rutiin täielikult häiritud, põhjustades palju stressi ja tundes end ülekoormatuna. Vastusena lõi Sylvia ja tema klient uued hommiku- ja õhtused harjumused. Selle asemel, et tõusta ja autosse istuda, hakkas klient varem ärkama. Ta sööks kodus hommikusööki ja jalutaks oma koeraga. Sõidu mõnusamaks muutmiseks kuulas ta lindilt raamatuid ja oma lemmikmuusikat. Ta leidis endale tegevuse - aianduse -, mis meeldis sõbranna majas. Samuti aitas Sylvia kliendil oma reise ümber mõelda: hooldajana tegi ta tegelikult imelist tööd.

Kui King kogeb depressiooniepisoodi, on tal ka plaan paigas. See hõlmab järgmist: veenduge, et tema psühhiaater ja terapeut teaksid, mis toimub; lähedaste poole pöördumine toetuse saamiseks; tema une reguleerimine; toitvate toitude söömine; mediteerimine; ja tema keha liigutades. See tähendab ka: kohustuste vähendamist; keskendumine vahetutele prioriteetidele; ja harjutades toitvaid tegevusi, nagu looduses viibimine, kunsti loomine ja oma naisega aja veetmine.

King kasutab toimetulekuoskusi, mida ta oma klientidele õpetab, sealhulgas tähelepanelikkust ja kognitiiv-käitumuslikke tehnikaid. Ta suhtleb vähem, kuid ei taandu täielikult teistest ning harjutab kaastunnet. „Depressiooni episoodi juhtimiseks kuluva energia tohutu teadvustamine aitab mul olla enda vastu õrn ja lahke. Kui enesekahtlus ründab minu identiteeti ja väärtust, kordan enesekaastundlikke mantraid. "

See plaan ei ole lihtne ega lineaarne. See nõuab rasket tööd. On väga tõenäoline, et peate sundima ennast sööma midagi toitvat, jalutama, sõbraga rääkima ja oma vanu ootusi kurvastama, ütles King. See on siis, kui lähedaste ja spetsialistide tugimeeskonna poole pöördumine on nii võimas.

"Depressioon meelitab meid uskuma, et see kestab igavesti. Tundub, et nii juhtub, kui olete selles. " King tuletab endale meelde, et ta on varem kannatanud depressiooniepisoode ja jalgrattasõitu - ning ta on taastanud oma tervise ja stabiilsuse. Samuti tuletab Sylvia oma klientidele meelde, et need episoodid lõpevad. "See ei kesta igavesti ja see ei kesta igavesti kõrgeimas tipus."

King ütleb endale, et ta mäletab jälle rõõmu ja tunneb end tervikuna. Ja koos raviga saate ka. "Ära anna alla."

Selles artiklis on siduslingid saidile Amazon.com, kus raamatu ostmisel makstakse Psych Centralile väikest vahendustasu. Täname teid Psych Centrali toetuse eest!