Kas arvuti võib terapeudi asendada?
See on intrigeeriv küsimus, mida ettevõtjad ja teadlased pidevalt jälgivad, kui tehisintellekti ja interneti üha suurema kättesaadavuse osas tehakse edusamme - kas veebipõhist arvutiprogrammi saab kasutada sama tõhusalt perearsti kui psühholoogi juures?
Fakt on see, et enamik vaimse tervise häirega inimesi ei otsi tavaliselt alguses vaimse tervise spetsialisti. Selle asemel pöörduvad nad oma perearsti või perearsti poole. Probleem on selles, et kuigi perearstid suudavad tõepoolest hästi kitsendada probleemi tõenäosust ja ravida kõige levinumaid ja eluohtlikke meditsiinilisi probleeme, ei ole nad vaimse tervise eksperdid. Nii et nende võimalused on sellise mure pideva ravi osas mõnevõrra piiratud - nad võivad välja kirjutada antidepressandi ja kuulata teie kaebusi 5 või 10 minutit, kuid pärast seda olete te üksi.
Enamik perearste tunnistab seda piirangut ja teeb asjakohase suunamise psühhiaatri, psühholoogi vms juurde.
Kuid mõned Austraalia teadlased mõtlesid, kas eneseabi arvutiprogramm koos perearsti vastuvõtuga võiks konkureerida sama programmiga, mida kasutatakse psühholoogiga. Uuringus osalejad kannatasid paanikahäire all (paljud põdesid ka agorafoobiat).
Välja arvatud see, et teadlased ladusid ebaselgetel põhjustel teki uuringu alguses. Nad lubasid perearsti külastanud inimeste grupil ravi ajal näost näkku näha perearsti. Selle asemel, et seda psühholoogidele lubada, piirasid nad psühholoogidega kontakti ainult meil.
Selle konkreetse uuringu teine segadus oli see, et samu psühholooge, mida kasutati patsientide raviks, kasutati paanika suuruse hindamiseks nii psühholoog-ravigrupis kui ka perearst-ravigrupis. See on uuringutes üldine ei-ei.
Tulemused polnud üllatavad:
Selles uuringus viis Panic Online [veebipõhine arvutiprogramm] (mida toetasid e-terapeudid või näost näkku perearstid) paanikahoogude sageduse, depressiooni, ärevuse, stressi, ärevustundlikkuse, agorafoobia vältimise ja elu. Parandused püsisid järelkontrolli käigus […]
Ma ütlen "pole üllatav", sest nagu tavaliselt kontrollrühma puuduvate uuringute korral, näitate ainult seda, mida on näidanud sajad muud uuringud - et mis tahes tüüpi ravi on tavaliselt parem kui ravi üldse. Teise inimese poolt inimesele antud individuaalsel tähelepanel (ja muudel mittespetsiifilistel teguritel) on iseenesest tohutu terapeutiline toime. Kui teil olid nad arvuti ees istumas ja lugesid paanikahäireid (või kurat, lugesid paanikahäirete raamatut), võis see pakkuda samu positiivseid mõjusid seni, kuni inimene suhtles regulaarselt ka perearsti või psühholoogiga alus.
Mõlemas rühmas oli ravi lõppedes paanikavaba ainult pool osalejatest. See tähendab, et nagu paljude tänapäeval saadaval olevate ravimeetodite puhul, on see ravirežiim ainult mõnevõrra efektiivne. Pooltel seda proovivatel inimestel on ravi lõppedes endiselt paanikahood.
On märkimisväärne, et perearstide rühmas langes ravist välja rohkem inimesi kui virtuaalsete psühholoogide rühmas. See viitab sellele, et isegi a virtuaalne psühholoog trumbib tegeliku elu üldarsti, ilmselt seetõttu, et psühholoogil on selles raviprogrammis kasutatud ja rõhutatud kognitiivse käitumise tehnikate osas palju ulatuslikum väljaõpe ... Ja võib-olla sellepärast, et psühholoog sattus sellisele probleemile vastavate inimeste abistamisele, samas kui enamasti ei ole see enamiku perearstide puhul.
Mida see uuring selgelt illustreerib, on see, et jah, võite pääseda inimestest, kes külastavad ainult perearsti ja kasutavad täiendusena mingisugust veebiprogrammi, kuid te ei saa ikkagi võrreldavaid ravitulemusi kui siis, kui kasutaksite seda programmi koolitatud koolitusega vaimse tervise spetsialist. Selle uuringu vastus soovitab mitte koormata perearste täiendavate ravivõimalustega, kui neil on juba aega ja energiat pingutatud, vaid julgustada inimesi selle asemel otsima alternatiivseid raviviise, mis sobivad kõige paremini nende elustiiliga (nt veebiteraapia ühe jaoks). .
Viide:
Shandley K, Austin DW, Klein B, Pier C, Schattner P, Pierce D, Wade V. (2008). Terapeutide abistatav, Interneti-põhine paanikahäire ravi: kas üldarstid saavad saavutada psühholoogidega võrreldavaid patsiendi tulemusi? J Med Internet Research, 19; 10 (2): e14.
