Kas antidepressante on piisavalt?

Tsink, füüsiline koormus, D-vitamiin ja potentsiaalsed stressimurdjad on uute võimaluste nimekiri antidepressantide laialdase kasutamise täiendamiseks. Viimased uuringud on teretulnud, sest antidepressandid töötavad ainult umbes pool ajast ja sageli kaasnevad nendega soovimatud kõrvaltoimed, nagu madal libiido, kehakaalu tõus ja mõnel juhul (uskuge või mitte) depressioon.

Üks lähenemisviis uutele ravimeetoditele vaatleb depressiooni läbi teise läätse. Uuringud on avaldatud aastal Praegune psühhiaatria 2014. aastal on läbi vaadanud mitmesugused uued ravimeetodid. Teadlased Murali Rao, MD ja Julie M. Alderson, D. O., on teatanud sellistest laiaulatuslikest juhtimisprotokollidest, mis pärinevad aju stimuleerimisest elektriliste ja magnetiliste viipade kaudu, stressi maandamise tehnikatest kognitiiv-käitumisteraapiast (CBT) ja uutest ravimitest.

CBT on stressi sümptomite vähendamisel osutunud eriti tõhusaks ja mõned uued ravimid on huvitavad, kuna need püüavad mõjutada mitte ainult tüüpilisi neurotransmittereid nagu dopamiin, norepinefriin ja serotoniin, vaid mõjutavad ka teisi ajupiirkondi. Rao ja Alderson on püüdnud depressioonihäirete mõistmiseks pöörata tähelepanu neurotransmitterite kaugemale ja viidata kroonilisele stressile kui „depressiooni peamisele põhjusele“.

Stress mõjutab aju mitmel viisil, näiteks aju suhtlusradade muutmine, ajurakkude suremine (eriti hipokampuse piirkonnas, kus moodustub meie võime teavet tunda ja meelde tuletada), põletiku suurenemine ja närvi muutmine tihedus. Uued ravimeetodid ei ole mõeldud olemasolevate anastamiseks, vaid integreeritakse raviarsenali.

Uuringute keskmes on uute biomarkerite kindlakstegemine, mis on depressiooni näitajad, mis püüavad taastada sobiva tasakaalu ergastavate ja inhibeerivate neurotransmitterite ning hipokampuse neurogeneesi ja neuroendokriinse osa hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealise telje (HPA) vahel. süsteem, mis kontrollib meie reaktsiooni stressile.

Teadlased märgivad mõningaid paljutõotavaid biomarkereid, mis on suunatud: monoamiini regulaatorid (näiteks ensüümid); põletikuvastased tsütokiinid ja muud põletikulised vahendajad (näiteks C-reative valk); glutaminergilise aktiivsuse vahendajad (näiteks künureen- ja kinoliinhape); ja GABAergiline aktiivsus.

Harjutus suurendab valku, mida nimetatakse BDNF-ks (aju poolt välja töötatud neurotroopne tegur), mis on valk, mis aitab neurotransmitteritel tõhusamalt funktsiooni täita. Harvardi meditsiinikooli psühhiaatria dotsent, teadlane dr John Ratey, mõistmaks selle juhtumi olemust, kirjeldab BDNF-i kui "Miracle-Gro aju jaoks".

Kuigi treening pole ainus asi, mis võib BDNF-i ekspressiooni suurendada, võib see olla üks loomulikumaid ja lihtsamaid viise. Antidepressandid ja elektrokonvulsiivne ravi suurendavad ka BDNF-i, kuid sageli kaasnevad need antidepressantide puhul eespool nimetatud kõrvaltoimetega ja mälukaotus ECT-ga.

Kui tõhus on treenimine? Nüüd peetakse seda tõenduspõhiseks raviks nii iseseisva kui ka depressiooni täiendava ravina. Isegi mõõdukas koormus võib olla kasulik, kuna see suurendab teie aju neurotransmitterite efektiivsust ja seda tuleks pidada abivahendiks depressiooni sümptomitega toimetulekul. Kui soovite teada, kui palju treeningut vajate, klõpsake siin.

Tsink on „hädavajalik mikroelement“ ja on pikka aega tuntud kui immuunsüsteemi tugevdaja, mis aitab ravida nohu ja kõrvapõletikke. Sellel on täiendavad antioksüdandid. Kuid sellel on ka muid tervendavaid eeliseid.

Tsink mõjutab positiivselt haavu, öist pimedust, kõrget vererõhku ja hingamisteede infektsioone. Seda võib leida nii pähklitest, piimatoodetest ja täisteratoodetest kui ka mõnest lihast ja mereandidest. Kuid uued uuringud näitavad, et see võib mängida olulist rolli ka depressiooni mõistmisel.

Aastal 2013 Bioloogiline psühhiaatria vaatas läbi 17 depressiooni uuringut. Leid? Depressiooniga inimestel ringlevas veres on madalam tsingi kontsentratsioon kui depressioonita inimestel. Veelgi enam, madalam tsingi tase tähendab raskemat depressiooni võrreldes kontrollrühmaga.

Kuid teadlased märgivad ettevaatlikult, et madalama tsingi taseme seostamine depressiooniga ei tähenda tingimata põhjuslikku seost. Võib juhtuda, et depressioon põhjustab madalamaid tasemeid. Autorid jõudsid järeldusele, et "põhjuslik seos tsingi seisundi ja depressiooni vahel on bioloogiliselt usutav." Samuti juhtisid nad tähelepanu sellele, et madalamat tsingitaset on seostatud kardiovaskulaarsete haigustega, mis esinevad sageli koos depressiivse häirega (MDD).

D-vitamiin, vitamiin, mida päikesepaistest saame, on prohormoon, mis tähendab, et see on aine, mida saab muuta hormooniks. See on ainulaadne selle poolest, et seda ei pea saavutama toiduga - seda saab sünteesida, kui nahk puutub kokku loodusliku päikesevalguse piisava ultraviolettkiirgusega.

D-vitamiin on abiks kaltsiumi ja fosfori imendumisel soolestikus (mis on üks põhjus, miks seda kasutatakse täiendava kaltsiumilisandina). Seda võib tarvitada toidulisandite, selliste toiduainete nagu lõhe, tursamaksaõli, piim või tuunikala, või sünteesitakse päikesevalguse kaudu naha kaudu. Seejärel läheb see maksa ja neerudesse, kus see muundatakse hormooniks.

Uuringud näitavad, et D-vitamiini madala taseme ja depressiooni sümptomite vahel on seos. Kuid nagu tsingi puhul, ei tea me ka seda, kas madal D-vitamiini tase põhjustab depressiooni - või vastupidi. Mõlemal juhul on tõenäosus, et teil pole sellest piisavalt.

D-vitamiini puudus on enam kui miljardil inimesel. Mõnes uuringus on leitud, et D-vitamiini suurendamine võib parandada enesetunnet, kuid teised on selle efektiivsust kahtluse alla seadnud.

Praegu on parimad tõenduspõhised harjutused ja CBT. Need näivad olevat parimate seas, mida kasutada koos antidepressantidega või iseseisvate sekkumistena. Kui soovite kontrollida, kas teie tsingi ja D-vitamiini tase on puudulik, laske arstil veretööd teha ja küsige, kas lisandid võivad olla abiks.