Sümptomite ravimine, kõrvaltoimete ravi
Üks irooniaid tänapäeva maailmas on see, et iga vaevuse korral näib olevat olemas ravim, mis aitab seda ravida. Ja selle ravimi iga kõrvaltoime jaoks on veel üks ravim, mida võite võtta. Pole ime, et nii paljud inimesed võivad jõuda pool tosina ravimini, enne kui nad sellest teavad, ja ringi käia, tundes end erinevalt zombist.
Ideaalses maailmas oleksid ravimid muidugi palju sihipärasemad ja neil poleks praktiliselt mingeid kõrvaltoimeid (kindlasti mitte ühtegi, mille kontrollimiseks oleks vaja täiendavaid ravimeid). Kahjuks on see maailm aastakümnete kaugusel, arvestades meie praegust teadmiste ja teaduse taset.
Siis oleks pidanud olema üllatus, kui lugeda, kuidas Viagra saab aidata naisi, kes võtavad ka antidepressante, kuna tänapäevaste antidepressantide üks levinumaid kõrvaltoimeid on paljude inimeste sugutungi märkimisväärne vähenemine (30% ja 70%), kes neid võtavad.
"Muidugi, Doc, ma tunnen end vähem masenduses, kuid olen kaotanud ka igasuguse seksiiha!" Kuidas see kunagi sai ihaldusväärsemaks kõrvalmõjuks kui esimese põlvkonna antidepressantide kõrvaltoimed nagu suukuivus, on minul üle jõu. (Jah, ma olen natuke nägus, kuna esimese põlvkonna antidepressantidega, näiteks tritsüklilistega, on muid probleeme.)
Nii et vaatame lähemalt seda viimast uuringut, mis avaldati juuli numbris JAMA ja seda ei rahasta keegi teine (jah, sa arvasid seda!), Viagra tootjad. Pidage ka meeles, et praktiliselt kõik teised Viagra uuringud ei ole näidanud naistele kasulikku mõju. Kuni selle ettevõtte rahastatud uuringu avaldamiseni. Uuringusse kaasati 98 naist ja just sellised nägid nende seksuaalsed probleemid alguses välja:
Vastavalt kaasamiskriteeriumidele oli seksuaalprobleemide levimus kõrge ja teatatud probleemide keskmine (SD) arv sildenafiili rühmas 3,0 ja platseebo rühmas, kusjuures 95,8% naistest teatas rohkem kui ühest kaebusest.Nad teatasid iha (87,8%), subjektiivse erutuse (80,6%), määrimise (79,6%), orgasmi hilinemise (98,7%) ja muude raskuste (23,6%) häiretest, mille hulka kuulusid anorgasmia, naudingu puudumine ja valu. Enne õppima asumist teatasid naised ise keskmiselt 6,0 seksuaalkatsest kuus, millest 1,4 ehk 29,6% peeti edukaks.
Kuus katset seksiga, kuid ainult 1 1/2 peeti edukaks? Jah. Kindlasti on seal mõned küsimused, millest võiks lahendus olla kasulik.
Ma arvan, et autorid sõnastavad oma tegelikke järeldusi veidi, kuna andmetabel (tabel 2) näitab palju segasemat sõnumit. Kuigi nende esmane skaala näitas olulisust (kliiniku hinnanguline skaala), näitasid kasutatud sekundaarsed skaalad (mis sisaldasid rohkem eneseanalüüsi hinnanguid) olulisust ja ulatuslikku kokkulepet kahe rühma vahel ainult võimes saavutada orgasm kahe kavandatud meetme vahel samaaegse kehtivuse tagamiseks.
Selle uuringu kõige jõulisem leid viitab seetõttu ainult sellele, et antidepressanti kasutavatel naistel on Viagraga ravimisel orgasmi saavutamine lihtsam kui naistel, kes seda ei tee. See ei ole mingi maagiline pill, mis muudab teie seksuaalelu täielikult. Kuid neile, kes seda võtavad, aitab see tõenäoliselt parandada nende seksuaalelu ja muudab seksi taas nauditavaks. Varasemad uuringud ei ole näidanud depressioonita naiste jaoks selliseid eeliseid.
Nimelt ei muutunud kahe rühma depressiooni skoor uuringu algusest kuni selle lõpuni. Teisisõnu, mitte tundub, et Viagra võtmine ja vähem rahuldust pakkuv seksuaalelu on mitte depressiooni negatiivselt mõjutada.
