SSRI antidepressandid ja teie seksuaalelu
Nagu oleme varem märkinud (näiteks siin, siin ja viimati siin), on SSRI antidepressantidel - tänapäeval kõige sagedamini välja kirjutatud psühhiaatrilistel ravimitel - sageli seksuaalseid kõrvaltoimeid. Võimetus orgasmiks, orgasmi hilinemine, tundlikkuse kaotamine suguelundites ja sugutungi puudumine on kõik nende tavaliste ravimite võimalikud kõrvaltoimed.
Hoolimata sellest, et see on SSRI antidepressantidega üsna tuntud probleem vähemalt 10 aastat ja võib-olla isegi kuni 20 aastat, on ilmselt keegi Bostoni maakera just teada saanud. Ja otsustas teha sellest esilehe uudised täna. Ilmselt märgitakse aruandes, et mõnede hiljutiste uuringute kohaselt on seksuaalsete kõrvaltoimete määr nii suur kui üks igast kahest patsiendist, kes seda võtavad (mis näib olevat õige, tuginedes sellele, mida olen patsientidelt aastate jooksul kuulnud). Mida on hea teada. (Kuid esilehe uudiste tüüpi teave? Ma pole selles veendunud.)
Ja ma pidin seda lugedes lihtsalt naerma:
Kuid seksuaalsete kõrvaltoimete tuvastamise meetodid on paranenud. Teadlased on leidnud, et patsientide seksuaalse mõju kohta otse küsimine - nagu näiteks küsimisel: "Kas teil on olnud probleeme orgasmi saavutamisega?" - spontaansete kaebuste ootamise asemel suureneb teadete arv märkimisväärselt.
Te mõtlete sellega, et küsides lihtsalt patsientidelt, kas neil on seksuaalseid kõrvaltoimeid, on meil parem ettekujutus sellest, kas inimestel on nende ravimite võtmise ajal seksuaalseid kõrvaltoimeid!?!? Vau. Hämmastav uurimistöö seal. Tõsiselt, enamik teadmisi, mida ma tean, et tegelikult on ravimite kõrvaltoimete väljaselgitamine, pakuvad patsientidele sageli kontrollnimekirja ja nii saate teada. Nii et kuigi arstid ei pruugi seda küsimust tavaliselt küsida (halb arst!), Teevad teadlased kõrvaltoimete uurimisel kindlasti seda.
Artikli kõige uudisväärsem osa on tegelikult umbes 3/5-st läbisõidust:
Kuid vähestel patsientidel ilmnevad sümptomid pärast ravimite kasutamise lõpetamist. Hiljutiste püsivate mõjude juhtumite põhjal teatati ajakirjas Journal of Sexual Medicine selle aasta alguses avaldatud artiklis, et patsientidele tuleb "öelda, et teadmata arvul juhtudel ei pruugi kõrvaltoimed ravimi katkestamisega taanduda".
Selliseid juhtumeid nimetatakse SSRI-ks pärast SSRI-d järgneva seksuaalse düsfunktsiooni korral ja kui need kinnitatakse, ähvardavad need mõjud muuta SSRI-de kliinilise dilemma teravamaks.
Viimase kahe või kolme aasta jooksul on hajutatud avaldatud juhtumiraportid üle kogu riigi kirjeldanud patsiente, kelle seksuaalnähud ei õnnestunud pärast antidepressantide kasutamisest loobumist lahendada.
See on tõelised uudised. Mõnedel inimestel, kes võtavad SSRI-ravimeid, ilmnevad ilmselt pikaajalised seksuaalsed kõrvaltoimed, isegi kaua pärast ravimi võtmise lõpetamist. Nüüd on see uudis.
Praeguseks on selle nähtuse kohta väga vähe uuritud, nii et suur osa selle tõenditest on anekdootlikud (nt selle jaoks on Yahoo Groupsi 1800 liikmega tugigrupp nimega SSRIsex). Kuid see on algus.
SSRI antidepressantidel, nagu kõigil ravimitel, on kõrvaltoimeid. See pole põhjus, miks neid mitte võtta, vaid midagi, millest peaksite teadlik olema, kui märkate pärast raviskeemi alustamist järsku oma seksuaalelus muutust. Ja siis rääkige oma arstiga alternatiividest (ärge lõpetage nende võtmist).
