Kuidas ravida vaimuhaigusi?
Üks väljakutseid, millega seisavad silmitsi vaimuhaigusega inimesed - näiteks depressioon, bipolaarne häire, skisofreenia või ADHD või muu sarnane - on see, et mitte liiga paljud inimesed ei räägi teiega selle seisundi "ravimisest". (Välja arvatud maduõli müüjad, kes väidavad, et saavad teie hämmastava tehnika või CD abil teie bipolaarse häire ravida.) Tegelikult oleks teil raske leida spetsialisti, kes räägib avalikult vaimuhaiguste ravimisest.Näiteks Pete Quily (twitter: petequily) ajab punkti koju hiljutiste twitters-komplektidega:
Kui keegi twitteris ütleb, et ta saab oma maduõli / ajumasinaga ravida, ravida aasaga, sõita eesliga, ime-e-raamatuga jne. Mõistke 2 asja: 1. Nad on rämpspostitajad. 2. Nad on võhikud, valetajad või mõlemad. Sa ei ravi #ADHD-d, vaid õpid seda tõhusamalt juhtima.
Kas tõesti? See pani mind mõtlema, miks me ei räägi psüühikahäirete "ravimisest".
See, mis meil ravimite asemel on, on hunnik ravimeetodeid. Enamik neist töötab üsna hästi, erineval määral. Kuid enamiku vaimse tervise abi otsivate inimeste jaoks võib ravi kuluda pettumust valmistava aja jooksul, enne kui see töötab. Näiteks võib õige ravimi leidmine võtta kuid. Ja õige, kogenud terapeudi leidmine, kellega töötades tunnete end mugavalt, võib võtta ka kuid (isegi kauem, kui “headel” terapeutidel on järjekorrad).
Pärast ravi alustamist mainib teie arst või psühholoog harva sõna "ravi". Ravi on see, mida arstid teevad murtud randme või skorbuudi korral. Pange randmeosa või tehke patsiendile C-vitamiini lask ja voila! Valmis. Vaimse haiguse ravimisel on harva tulemuseks "ravi" iseenesest. Selle tulemuseks on see, et inimene tunneb end paremini, paraneb ja ei vaja enam ravi (enamikul juhtudel). Kuid isegi siis ütleb professionaal harva: "Jah, sa oled oma depressioonist paranenud."
Miks nii? Miks on selline vastumeelsus sellele maagilisele sõnale tugineda? Ma mõtlen, et ravi tähendab sõna otseses mõttes „haigusest taastumist või leevendamist”, nii et kui keegi on depressioonist paranenud või on depressioonist leevendust leidnud, siis miks mitte öelda, et inimene on olnud ravitud?
Ma arvan, et meie vastumeelsus tuleneb veendumusest, et vaimuhaigused on paljude inimeste elus palju korduvad kui enamik haigusi. Kui teil on depressioonihoog või depressiooniepisood, ei takista see depressiooni taastumist mõnel hilisemal ajal (isegi kui see on edukalt ravitud). Kui murdunud randmeosa on ravinud, ei tule see enam tagasi (kui te seda uuesti ei murdke); kui olete skorbuuti ravinud, ei tule see ka tagasi, kui ergutate patsienti korduvalt rohkem apelsinimahla jooma või apelsini sööma.
Depressioon seevastu, nagu enamik vaimuhaigusi, ei tunne piire. See tuleb ja läheb nii, nagu meie elus meeldib, isegi kui oleme selle ühte osa edukalt käsitlenud. Näib olevat vähe riimi ega põhjust sellele, millal psüühikahäire välja tuleb, kellele see lööb (väljaspool mõne inimese geneetilisi eelsoodumusi) ja kui kaua või kaua episood kestab.
Pete Quily väitele, et ADHD-d (tähelepanupuudulikkuse häiret) ei ravita, on ADHD-l kindlasti palju häid ravivõimalusi, mis minimeerivad selle mõju inimese elus. Ma pole kindel, kas nimetaksin seda ka „raviks“, kuid ma mõtlen, kui demotiveeriv peab olema, kui keegi kuuleb, et psüühikahäireid - nagu ADHD, depressioon või bipolaarne häire - tavaliselt ei ravita. vaid pigem lihtsalt erineva intensiivsusega elu lõpuni. Kuid mis põhjustab laste ADHD (5,29%) ja täiskasvanute ADHD (4,40%) esinemissageduse erinevust - erinevus 0,9%? Kui neid ei ravita, siis näivad lapsed midagi sellist, mis muudab täiskasvanute ADHD diagnoosi saamise tõenäosuse väiksemaks.
Spetsialistidel on ka vaimuhaiguste "mitte-ravimise" termin ... Selle asemel, et ravi lõpus diagnoos diagrammilt eemaldada, asetavad nad diagnoosi lõppu sageli fraasi "Remissioonis". Oma panuseid on hea maandada, sest näete, et isegi siis, kui olete vaimuhaigusest "tervenenud", ei tule keegi välja ja ei ütle seda tegelikult välja.
Loomulikult ei saa spetsialistid inimestele valetada ja öelda, et depressioon või ADHD või mõni muu häire on hõlpsasti ravitav. Nad ei saa. Praktiliselt igal juhul võtab psüühikahäire ravi aega, vaeva ja raha. Ja isegi ravi võtab 3–4 kuud, enamikul juhtudel ja enamike häirete korral, enne kui inimene hakkab mingit kergendust tundma.
Mis toob mind tagasi küsimuse juurde - kuidas saate vaimuhaigusi ravida? Vastus - te ei tee seda. Aidate inimestel mõista, mis see on, õppida ja omandada uusi viise selle sümptomitega toimetulekuks ning aidata neil olemasolevate ressurssidega parimat teha. Praegu ei ole vaimuhaiguste raviks enam võimalik. Loodan, et saan oma elu jooksul sellele küsimusele vastata väga erinevalt.