OCD vs foobia probleem?
Vastab Kristina Randle, PhD, LCSW, 08.05.2018Tere, palun aidake! Olen 48-aastane mees, abielus lastega.Mul on alati olnud teatud määral ärevust (muret tekitav), tavaliselt väga väike, kuid kõigi stressiteguritega, mida olen viimasel ajal talunud (kahekordne töökoha kaotus, osalise tööajaga äririke), usun, et see on kiirenenud OCD seisundini - mul on hirm ohtlike materjalide, eriti asbesti ja selle põhjustatud haiguste ees. Minu hirm suureneb, kui arvan, et ka minu pere võib kokku puutuda. Mul on see hirm (palju vähemal määral) olnud juba mõnda aega alates mesotelioomiga nakatumise õuduste õppimisest, kuid see on justkui haripunkti jõudnud - võin viia mõtted äärmuseni, nagu allpool kirjeldatud.
Tunnen, et olen sunnitud kontrollima iga vana / antiikset asja, mis meil on, ja kõikjal, kuhu lähen, ning olen kontrollimiseks võtnud oma kodust laborisse mitu proovi (kipsplaadi muda, värv, lae tekstuur jne), kuigi meie kodu oli ehitatud pärast asbesti nende kasutusviiside keelustamist. Samuti on mul katsetatud hoovist pärit artikleid (vana jahedam soojustus, betoonkamin, antiikvärviga piirdeaiad ja murumööbel jne). Kõik on katsetanud asbesti puudumist. Tundub, et niipea, kui saan häid uudiseid negatiivsest testist, langeb ärevus mõneks ajaks, kuid leian peagi midagi muud, mille üle kinnisideeks saada. Mul on vanemates hoonetes isegi paranoia - kas langeva lae kohal on asbesti? Kas nad on hiljuti ümber kujundanud, vabastades kiud õhku? Kas seda pihustatakse lakke kandvatele asjadele? Helistasin koolisüsteemile selle kooli kohta, kus mu naine töötab, et küsida mõne vinüülplaadi kohta, linnalt, et küsida tee ääres asuvast prügimäest kerkivat tolmu, ning saadan ekspertidele sageli e-kirju, kui mul on teatud objektide või ainete pärast ärevus. Mu naine teab ainult murdosa minu tegevusest, kartes, et ta arvab, et olen täiesti pähkel.
Olen alati läbinud mitu kihti “mis oleks, kui oleks”, ja see on hullumeelne. Tunnen, et pean leidma viisi, kuidas pensionile jääda asbestipolitseinikuks olemisest - ma tean, et haiguse tõenäosus on väga väike ning kokkupuude ja haigused on sisuliselt minu kontrolli alt väljas. Tunnen, et see võib olla minu põhiküsimus - mul on praegu selline kontrollipuudus oma elu üle, ma pean midagi kontrollima. Olen mitu korda terapeudi juures käinud ja see on aidanud mu üldist ärevustaset langetada, kuid kinnisidee kontrollida asbesti igal pool püsib. Mul on küll selgeid hetki, kui näen oma kinnisidee probleemina ja ärevus on väga madal, kuid need on üürikesed. Kas ma sobin kirjeldusele, et mul on OCD või kas ma olen lihtsalt foobiline ja liiga ettevaatlik? Ma tahan väga tagasi tulla vana minaga, praktiliselt ilma asbestile mõtlemata.
A.
Kuigi ma ei saa Interneti kaudu diagnoosi anda, näivad teie sümptomid viitavat obsessiiv-kompulsiivsele häirele (OCD). OCD on ärevushäire, mida iseloomustavad soovimatud, korduvad mõtted ja korduv käitumine.
OCD-d põdevatel inimestel, eriti tervisega seotud ärevuse all kannatajate seas, ei piisa sageli kindlustundest. Tegelikult võib kindlustunde otsimine OCD-d veelgi halvendada. See vähendab ajutiselt ärevust, kuid tugevdab kindlustunde otsimist.
OCD-d põdevad inimesed peaksid vastu seisma tungile leida kindlustunnet ja taluma oma ärevust. Kui inimene otsib ärevust tundes harjumuspäraselt kindlustunnet, suurendab see seda tehes tema ärevust, võib-olla väga intensiivsele tasemele.
Neid tasemeid pole võimalik säilitada. Ärevus väheneb alati. Nii võib ärevust võrrelda gravitatsiooniseadusega: see, mis üles tõuseb, peab alla tulema. OCD-ga inimesed ei soovi oma ärevust taluda. Nad teevad kõik endast oleneva, et sellest pääseda. See on viga. Lühiajalises perspektiivis välditud ärevus suureneb ainult pikas perspektiivis.
Nagu te ütlesite: "Ma tean, et haiguse tõenäosus on väga kaugel ning kokkupuude ja haigus on sisuliselt minu kontrolli alt väljas." Üldiselt arvatakse, et OCD-ga inimesed üritavad oma rituaalide abil luua kontrolli sündmuste ja olukordade üle, mida nad tegelikult ei suuda kontrollida.
Saate oma ärevust vähendada või kõrvaldada, keskendudes tegelikkusele. Kui sunnite end reaalsusse uskuma, siis teie ärevus väheneb.
Teraapia algus oli väga tark valik. Ma soovitaksin tungivalt jätkata. Teraapia aitab teil mõista ja olla mugav asjadega, mis on teie kontrolli alt väljas. Seda tarkust on inimkond jaganud juba registreeritud ajaloo algusest peale ja võib-olla ka varem. Seda on näidatud rahulikus palves (vastu võtnud anonüümsed alkohoolikud) “Jumal, anna meile rahulikkus aktsepteerida asju, mida me ei saa muuta, Julgust muuta asju, mida saame, ja Tarkust, et teada erinevust ... "
OCD kipub olema progresseeruv haigus, kuid see ei kehti kõigi puhul. Sümptomid võivad ilmneda teatud juhtudel või üldse, aja jooksul väheneda või suureneda. OCD jaoks on olemas tõhusad ravimeetodid, sealhulgas kognitiiv-käitumuslik teraapia ja lõõgastustreeningud. Kognitiiv-käitumusliku ravi spetsiifiline vorm, mida nimetatakse kokkupuuteks ja ennetusreaktsiooniks, on osutunud väga tõhusaks ravimeetodiks. Ravimid võivad samuti aidata.
Soovin teile palju õnne. Palun hoolitsege.
Dr Kristina Randle