Viis fakti ebatüüpilise depressiooni kohta, mida peate teadma
Ebatüüpiline depressioon nimetati 1950. aastatel, et klassifitseerida patsientide rühm, kes ei reageerinud elektrokonvulsiivsele ravile ega tritsüklilisele antidepressandile Tofranil (imipramiin). Nad reageerisid siiski monoamiini oksüdaasi inhibiitorite (MAOI) antidepressantidele.
Mõned samad ravimeetodid, mis sobivad klassikalise depressiooni korral, sobivad ebatüüpilise depressiooni korral, näiteks selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI) ja kognitiiv-käitumuslik teraapia; täielik taastumine on siiski saavutatav, kui seda tüüpi depressioon tuvastatakse ja sellega tegeletakse.
Siin on mõned faktid ebatüüpilise depressiooni kohta, mida peaksite teadma.
Esimene fakt: ebatüüpiline depressioon hõlmab tavaliselt meeleolu reaktiivsust või ülitundlikkust
Üks ebatüüpilise depressiooni eripära on meeleolu reaktiivsus. Inimese meeleolu tõuseb vastusena tegelikele või potentsiaalsetele sündmustele. Näiteks võib ta olla võimeline teatud tegevustest rõõmu tundma ja teda saab rõõmustada, kui juhtub midagi positiivset - näiteks siis, kui sõber helistab või külastab -, samas kui klassikalise raske depressiooniga inimene ei näita meeleolu paranemist.
Tagatipuks vastab ebatüüpilise depressiooniga inimene ka kõigele negatiivsele, eriti inimestevahelistele küsimustele, nagu sõbra poolt maha harjatud või millekski, mida tajutakse tagasilükkamisena. Tegelikult võib ebatüüpilise depressiooniga inimese töövõimetuseks piisata isiklikust tagasilükkamisest või kriitikast tööl. Sellise depressiooni korral on tagasilükkamise tundlikkus juba pikka aega, mis võib häirida tööd ja sotsiaalset toimimist.
Teine fakt: ebatüüpilise depressiooniga inimesed kipuvad üle sööma ja üle magama
Katkise une ja söögiisu kaotuse asemel, nagu inimesed sageli teevad seda tüüpilise depressiivse häirega, kipuvad ebatüüpilise depressiooniga inimesed üle sööma ja üle magama, mida mõnikord nimetatakse ka vastupidiseks vegetatiivseks tunnuseks. Pole haruldane, et ebatüüpilise depressiooniga inimene võtab kaalus juurde, sest ta ei saa enam söömist lõpetada, eriti mugavustoidud, näiteks pitsa ja pasta. Nad said magada terve päeva, erinevalt tüüpilise depressiooniga inimesest, kellel on unetus.
Üle magamine ja ülesöömine on ebatüüpilise depressiooni diagnoosimise kaks kõige olulisemat sümptomit vastavalt üldise psühhiaatria arhiivis avaldatud uuringule, milles võrreldi 304 ebatüüpilise depressiooniga patsienti 836 suure depressiooniga patsiendiga.
Kolmas fakt: ebatüüpilise depressiooniga inimesed võivad kogeda tugevaid plii tundeid
Väsimus on kogu depressiooni sümptom, kuid ebatüüpilise depressiooniga inimestel tekib sageli „pliihalvatus”, raske, pliitunne kätes või jalgades.
Psühhiaatriliste uudiste Mark Morani sõnul esitas depressioonis patsient oma sümptomeid graafiliselt 25 aastat tagasi Columbia ülikooli arstide ja kirurgide kolledži teadlastele: „Kas teate neid inimesi, kes jooksevad pargis pliiraskustega? Mul on kogu aeg nii. Ma tunnen end nii raskena ja pliina [et], et ma ei saa toolilt välja. " Teadlased tähistasid sümptomit "pliiparalüüs" ja lisasid selle ebatüüpilise depressiooni diagnoosimise kriteeriumidesse.
Neljas fakt: sümptomid algavad tavaliselt varasemas eas, on kroonilised ja mõjutavad rohkem naisi
Ebatüüpiline depressioon kipub algama varasemas eas (noorem kui 20-aastane) ja on oma olemuselt krooniline. Pennsylvania ülikooli Perelmani meditsiinikooli psühhiaatriaprofessor Michael Thase arutles ebatüüpilise depressiooni üle Johns Hopkinsi depressiooni ja ärevuse bülletäänis, kus ta ütles: „Mida noorem olete täiskasvanute elus, kui teil on probleeme depressioon, seda suurem on tõenäosus, et teil on vastupidised vegetatiivsed omadused. Teisisõnu sõltub depressioonis üle söömise ja magamise tõenäosus vanusest, millal te haigestute. " See oli 2000. aasta uuringu teema, mis avaldati ajakirjas Journal of Affective Disorders. Ebatüüpilise depressiooni varajase algusega patsientide haigus tundus täiesti erinev neist, kellel diagnoositi klassikaline melanhoolne depressioon.
Tundub, et ebatüüpiline depressioon mõjutab rohkem naisi kui mehi, eriti naisi enne menopausi. "Lõppkokkuvõttes näen ebatüüpilist depressiooni kui depressiooni alamtüüpi, mis peegeldab varajase alguse vanuse, naissoo ja raske depressiooni kroonilise, kuid vähem tõsise vormi lähenemist kogu menopausieelsel ajal," kirjutab dr Thase.
Viies fakt: ebatüüpiline depressioon langeb sageli kokku bipolaarse häire ja hooajalise-afektiivse häirega
Ebatüüpiline depressioon esineb sagedamini bipolaarse häire ja hooajalise afektiivse häirega inimestel. Euroopa psühhiaatria ja kliinilise neuroteaduste arhiivis avaldatud uuringus hinnati 140 unipolaarset ja bipolaarset ambulatoorset patsienti, kellel esines ebatüüpilise raske depressiooni episoodi sümptomeid. II bipolaarse häire levimus oli 64,2 protsenti.
Teises uuringus, mis avaldati põhjalikus psühhiaatrias, leiti, et 72 protsenti 86 ebatüüpiliste tunnustega suurdepressiivsest patsiendist vastab II bipolaarse häire kriteeriumidele. Samuti on läbi viidud uuringud, mis käsitlevad ebatüüpilise depressiooni ja hooajalise afektiivse häire kattumist, tuues välja tavalised bioloogilised seosed, mis toetavad tavalisi sümptomeid.
