Ületöötamine, alakoormus ja depressioon

Kõigist eelmise kolmapäeva presidendiaruteludel arutatud teemadest võtsid õigusega rõhku majanduslangus ja töökohtade loomise kriitiline küsimus. Töö on meie elatis, identiteet ja meie päevade ülesehitus; see on see, kuidas me kirjeldame end pidudel, kui keegi küsib: "Ja mida sa teed?"

Muidugi teenib töö sissetulekut, kuid muul viisil pole see oluline.

Kui töö annab meie elule enese, mõtte ja eesmärgi, siis mis juhtub meie vaimse seisundiga, kui oleme töötud? Ülemaailmse majanduslanguse tingimustes ei saa ma ära imestada.

Niisiis, nagu iga vastutustundlik rahvatervise õppur seda teeks, vaatasin andmeid.

Näib, et selle aasta vaimse tervise päeva teema depressioon on õigeaegne. Depressioon on mitmel viisil seotud majanduse ja töötusega ning suhe avaldub kogu maailmas erinevalt.

Kuid kokkuvõttes kujutab majanduskliima vaimsele tervisele tõsist ohtu. Siin on mõned näidised.

• Kreekas läbi viidud telefoniuuring näitas enesetapukatse teatatud arvu 36 protsendilist kasvu aastatel 2009–2011, mis on tõsise majandusliku segaduse periood.
• USA-s ilmnes epidemioloogilise valgala paneeli andmete analüüs, et töötavatest vastajatest, kellel esimesel intervjuul ei diagnoositud suurt depressiooni, oli töötuks jäänud inimestel üle kahe korra suurem depressioonisümptomite suurenemise ja kliiniliselt depressiooni risk kui neil, kes jätkasid töötamist.2
• Teiselt poolt mõjutab ületöötamine ka tervist, mõnikord tõsiselt. Võtame näiteks Jaapani, jõuka rahva, kelle kodanikud töötavad tööstusriikidest kõige kauem. Madala põhipalga tõttu on paljud töötajad sunnitud kasutama rohkem ületunde, puhkusetunde ja öiseid vahetusi, aeg-ajalt „vabatahtlikku” tööd ettepanekuprogrammide jaoks, töötajate loodud ideid tootlikkuse suurendamiseks.3
• Paljudel jaapanlastel on pärast kontorist lahkumist vaja teha ka kodutöid (furoshiki zangyou ehk “pakitud töö”). 2011. aastal kulutasid Jaapani töötajad 26 protsenti igast päevast töötades, mis on kõrgeim kõigist 26 OECD riigist.4

  Need suundumused aitavad selgitada Karoshi, Jaapani termin ületöötamisest tingitud surm. Kuigi Jaapanis võib depressioon olla tabuteema, on Karoshi liiga tuntud. Esimene juhtum registreeriti 1969. aastal, kui 29-aastane mees suri insuldi tõttu, mis arvati olevat tingitud pikema tööaja stressist ja kurnatusest koos halva tervisega.5

• Enamik Karoshi ohvreid oli enne surma töötanud rohkem kui 3000 tundi aastas. See on vähemalt 58 tundi nädalas, igal nädalal, igal aastal. 1994. aastal hindas Jaapani valitsuse majanduse instituudi majanduse planeerimise agentuur, et Karoshi põhjustab 25–59-aastaste vanuserühmas 1000 surma aastas.6 Kuid see number kahaneb võrreldes tööga seotud enesetappude arvuga: 2007. aastal oli Jaapanis 2207 tööga seotud enesetappu ja valitsuse andmetel oli kõige levinum põhjus (672 enesetappu) ületöötamine.7

Nii ületöötamine kui ka alakoormus mõjutavad oluliselt depressiooni ja vaimset tervist üldiselt.

Ma usun, et see on struktuurne probleem, mida ei saa seostada üksikute ebaõnnestumistega, ja valitsused peavad tööturu kasvu reguleerimisel mängima suuremat rolli tööturu reguleerimisel. Samuti on vaja rangemaid piiranguid tööajale.

Depressioon ja tööhõive on tugevalt seotud; seega tuleb neid ühiskondlikul tasandil käsitleda samaaegselt, eriti majandusreformi valguses.

Märkused:

1. Economou, M., Madianos, M., Theleritis, CP., Peppou, L., Stefanis, C. (2011). Suurenenud enesetapp ja majanduskriis Kreekas. Lancet (378), 1459. [↩]
2. Dooley, D., Catalano, R., Wilson, G. (1994). Depressioon ja töötus: epidemioloogilise valgala uuringu tulemused. American Journal of Community Psychology, (22)6. 745-765. [↩]
3. Nishiyama, K., Johnson, JV. (1997). Karoshi – surm ületöötamisest: Jaapani tootmiskorralduse tagajärjed töötervishoiule. Rahvusvahelise tervishoiuteenuste ajakirja kuues eelnõu, 4. veebruar. [↩]
4. 2011. Majanduskoostöö ja Arengu Organisatsioon. (2011). Aruanne ülemaailmsetest sotsiaalsetest suundumustest. [↩]
5. Nishiyama, K., Johnson, JV. (1997). Karoshi – surm ületöötamisest: Jaapani tootmiskorralduse tagajärjed töötervishoiule. Rahvusvahelise tervishoiuteenuste ajakirja kuues eelnõu, 4. veebruar. [↩]
6. Meditsiinimajanduse üksus. 1994 Hataraki sugi to kenkou shougai-kinrousha no tachiba kara mita bunseki to teigen (Ületöötamine ja terviseriskid - tööinimeste analüüs ja soovitused). Tokyo, Jaapan: Jaapani valitsuse majanduse planeerimise agentuuri majandusinstituut. [↩]
7. Harden, B. (2008). Jaapani tapja tööeetika. Washington Posti välisteenistus
   Pühapäev, 13. juuli 2008. Saadaval aadressilt http://www.washingtonpost.com/wp-dyn/content/article/2008/07/12/AR2008071201630.html. [↩]