Golf pärast selgroo operatsiooni: 2. osa 2-st

Viimases numbris arutasime patsientide taastumisprotsessi ja taastusravi, kes soovivad pärast nimmepiirkonna diskektoomiat golfile naasta. Selles numbris uurime taastumist pärast märkimisväärselt invasiivsemat alaseljaoperatsiooni, nimmepiirkonna fusiooni ja arutame golfi juurde naasmise juhiseid.

Õppige 11 lihtsat golfiharjutust seljavalude ennetamiseks meie golfis ja seljavalude slaidiseansis .

Taastumine pärast nimmefusiooni
Fusioonitoimingud nõuavad tavaliselt 2–3-kuulist seljaosa välist immobiliseerimist (karastamist), et aidata luutransplantaadil ja fusioonil tahkuda. Tuumasünteesi (luumassi) tahkestamiseks tuleb liikumist hoida minimaalsel tasemel. Fusiooni suurendamiseks asetatud metallkruvid ja -vardad toimivad sisemise traksina, et maksimeerida selle piirkonna jäikust.

Seda sisemist immobilisatsiooni kombineeritakse sageli välise seljatoega (kas kõvast plastikust või pehmest vööst koos tugipaneelidega) ja mõnikord ka luusulamist stimuleerijaga.

Pärast operatsiooni esimese 12 nädala jooksul on ulatuslik liikumisulatus piiratud, et võimaldada luude paranemist. Ehkki esialgne sisemine metallkonstruktsioon on tugev, võib aja jooksul see lõpuks ebaõnnestuda, kui luurakud (osteoblastid) ei rända liitumispiirkonda ja moodustavad riistvarasse ja selle ümber uue luu maatriksi. Metallkruvid ja -vardad toimivad nagu armatuur, samas kui luu sissekasv pakub tõelist betooni, mis loob püsiva tahke sulandumise.

Esimese 12 nädala jooksul peaks tegevus piirduma ainult kõndimisega. Kolme kuu jooksul pärast operatsiooni saadakse röntgenpildid, et kontrollida sulandumist. Kui röntgenpildil ilmnevad tõendid edeneva sulandumise kohta, võib traksidega katkestada.

Operatsioonijärgsel perioodil 12. kuni 16. nädala jooksul alustatakse tavaliselt ainult kerge venitusrežiimiga. See koosneb kõhu ja alaselja lihaste venitamisest. Pärast 24-nädalast taastumist luban ma patsientidel tavaliselt harjutada lühikeste triikraudade õõtsumist, kui neil läheb hästi ja kui operatsioonieelsed sümptomid on taastunud.

Kerge kiigutamine 24 nädalat pärast operatsiooni ei ole üldiselt aktsepteeritav; mõned kirurgid soovitavad pikemat paranemist. Tegelikult tahavad mõned lülisambakirurgid hoida oma fusiooniga patsiente kõikidest režiimidest eemal, kuni täielik kuue kuni üheksa kuu taastumine on lõppenud.

"Minu termotuumasünteesi põdevate patsientide jaoks meeldib mulle väga alustada neid väga aeglaselt." Ütleb, et Arthur Day, MD, Florida ülikooli tuntud neurokirurg, kes hoolitseb paljude professionaalsete golfimängijate eest. Ta lisab: "Hoian neil kuus kuud pärast operatsiooni kõigutamast ja siis alustame nullist venituse ja paindlikkusega."

Emory ülikooli tuntud spordimeditsiini lülisamba kirurg (neurokirurg) Gerald Rodts, Jr, MD, rõhutab, et pärast termotuumasünteesi golfi taastusravi tuleb individuaalseks muuta. "Ravi peab olema kohandatud vastavalt konkreetsele patsiendile ja sellele, mida tema üldine kliiniline olukord nõuab.

Kuna mõned patsiendid hakkavad oma sulandumise eeliseid nägema alles kuus kuni üheksa kuud pärast operatsiooni, pole nende patsientide populatsioon valmis tagasi pöörlema ​​enne kuuekuulist taastumisperioodi. "

Ta lisab: "Kui siiski on Xray kohta piisavalt tõendeid küpsenud fusiooni kohta 16-20 nädalat pärast operatsiooni ja patsiendi sümptomid on taandunud, on minu arvates tõenäoliselt ohutu alustada golfitaastusravi 20 nädala jooksul pärast operatsiooni. . "

Kui 24 nädala möödudes pärast operatsiooni on kõik hästi, julgustab ta oma termotuumasünteesi põdevaid patsiente naasma tagasi, tingimusel, et mis tahes valu puhkemine on golfi rehabilitatsiooni faasi automaatne paus, kuni operatsioonist on möödunud kokku kuus kuni üheksa kuud.

Lihtsast venitamisest ja liikumisharjutuste ulatusest koosneva soojenemise ja jahtumise perioodi tähtsust ei saa üle tähtsustada. See on osa alaselja hooldusest ja seda tuleb pidada iga seljavaluga patsiendi elu osaks. Püüan oma patsientidele rõhutada, et selja sirutamine ja soojenemine on nagu hammaste klammerdamine või külma ilmaga auto soojendamine. See on midagi, mida tuleb iga kord rutiinina teha.

Kui patsient jätkab sündmusteta paranemist, saab ta 24 nädala möödudes pärast operatsiooni liikuda keskmise tugevusega rauakaadrisse, kus kõikumine kerge. Pikkade triikraudade ja metsa saab seda 28 nädalaga edasi viia. Võrreldes kaheksateistkümne või isegi 9 auguga ringi, on kontrollitud ulatusega harjutamine piiratud löögikuulude arvu piiranguga on turvalisem ja hõlpsam taastumisel.

"Elavat golfi" mängides seisavad mängijad sageli silmitsi mitmesuguste laskudega, mis nõuavad neilt hoiaku, kehahoia ja jalgade asendi muutmist. Lisaks varieeruvad erinevad pinnad, st paks vs õhuke krobeline, allamäge või ülesmäge asetsev liiv ja liiv, taastunud patsiendi jaoks liiga erinev pöördetakistus.

Trauma retseptiks on enamasti mitte ennustatud liikumine või kiik, vaid vigastamine või korduv vigastus, vaid ettearvamatu kaalumuutus, juhuslik pööre või ootamatu vastupanu kiigu ajal. Tõenäoliselt on kliinikus kõige levinum väide vigastatud golfimängija kohta: "Ma lõin palli rasva, dok, ja siis hakkas mu selg paisuma."

28 nädala pärast operatsiooni saavad patsiendid hakata mängima lühikest 9 auguga golfimängu. Patsientidele on oluline veel kord rõhutada, et nad peaksid rangelt kinni pidama ainult üheksast aukust, sest kui üks väsitab, suureneb nende kordusvigastuste potentsiaal. Mängides ei tohiks patsiendid tabada paksu jämedat lasku ega nurga all valesid. Neid palliasendeid tuleks taastumisfaasis täielikult vältida.

Kui olete kunagi soovinud, et arsti ettekääne viiks teiega kursuse läbi, et anda teile spetsiaalne soodustus, on see aeg selleks. Liivapilte võib lubada, kuid ainult madalatest püünistest. Sügavate pottide punkreid tuleks iga hinna eest vältida, kuna kuuli sellest reetlikust piirkonnast kuuli väljatõmbamiseks vajalik jõud võib teha kõik head tööd, mida teie kirurg tegi umbes 28 nädalat tagasi.

Järeldus

Golf pärast nimmepiirkonna sulandumist on enamiku spordimeditsiinile orienteeritud lülisambakirurgide poolt teostatav ja seda soodustab eeldusel, et õige taastumisperiood on möödunud ja patsiendi operatsioonieelsed sümptomid on paranenud. Nõuetekohane seljahügieen on ülitähtis, sealhulgas soojendus ja jahenev venitus ning harjutused ükskõik millisel golfi ringil.

Järgmises numbris käsitleme golfi pärast kaelaoperatsiooni. Muud tulevased teemad on seks pärast selgroo operatsiooni ja taastumine pärast seljaoperatsiooni: vaimne serv - teie äss augus.

Olulised punktid, mida tuleb meeles pidada
  • Enne iga golfi- või rannaharjutusringi soojendage ja soojendage alati venitusharjutustega
  • Liigutage oma pall nurga all olevate valede, paksude karedate ja potipunktide alt välja, mitte võtke maha
  • Lõpetage mängimine, kui teil ilmnevad sümptomite ägenemised ja ärge jätkake oma tegevust vähemalt kuu aega
  • Enne mis tahes toimingute alustamist pidage alati nõu oma arstiga, eriti golfi pärast lülisambaoperatsiooni
!-- GDPR -->