In anoreksia, Brain’s Reward Response to the Taste on seotud suure ärevusega
Anorexia nervosa'ga patsientidel on aju vastus maitsele alternatiivselt seotud kõrge ärevuse ja kõhnuse püüdlusega ning see seos võib mängida rolli häire juhtimisel, selgub ajakirjas avaldatud uuest uuringust. JAMA psühhiaatria.
Colorado ülikooli Anschutzi meditsiinilinnaku teadlased jälgisid suurt anorexia nervosa patsientide rühma, kui nad aju pildistamisel suhkrut maitsesid.
Tulemused näitavad, et anorektikute aju reaktsioon oli suurem kui kontrollrühmas, mis kujutas endast haiguse bioloogilist markerit. Samal ajal oli see ajureaktsioon seotud kõrge ärevuse ja väiksema kehakaalu tõusuga neil, keda raviti selle häire tõttu.
Kui need patsiendid piirasid oma dieeti, muutus neurotransmitteri dopamiiniga seotud aju tasustamise ring aktiivsemaks, kuid vallandas ka ärevuse, muutes toidu vältimise hullemaks ja kinnistades sageli surmava haiguse.
"Kui te kaalust alla võtate, suureneb teie ajupreemia vastus," ütles Colorado ülikooli meditsiinikooli psühhiaatria ja neuroteaduste dotsent dr Guido Frank. "Kuid söömise juhtimise asemel usume, et see suurendab anorexia nervosa ärevust, mis sunnib neid rohkem piirama. Sellest saab siis nõiaring. ”
Aju skaneeringute abil täheldasid teadlased 56 anoreksiaga naissoost noorukit ja noort täiskasvanut vanuses 11–21 aastat ja 52 tervet kontrollgruppi kuuluvat isikut samas vanuserühmas. Kõik osalejad õppisid seostama värvilisi kujundeid suhkrulahuse saamise või mittesaamisega. Mõnikord, kui nad suhkrut ootasid, ei saanud nad midagi ja mõnikord, kui nad suhkrut ei lootnud, said nad seda.
Anoreksiaga patsiendid reageerisid tugevamalt suhkruvee ootamatule saamisele või mittesaamisele, võib-olla dopamiini vabanemise tõttu. Lisaks, mida suurem oli aju reaktsioon, seda suurem oli kahju vältimine anorexia nervosa puhul. Kahju vältimine on ärevuse mõõt ülemäärase muretsemise ja kartlikkuse korral. Nendel patsientidel ajendab see kõhnuse järele ja suurendab keha rahulolematust.
Teadlased leidsid, et mida suurem on aju reaktsioon, seda väiksem on kehakaalu tõus ravi ajal. See ajupreemia vastus mõjus hüpotalamusele, ajupiirkonnale, mis stimuleerib söömist. Meeskond tegi hüpoteesi, et see võib võimaldada söömiseks mõeldud signaale alistada ja tõrjuda.
"Tõhustatud dopamiini tasustamise süsteemi reaktsioon on kohanemine näljahädaga," öeldi uuringus. "Isikud, kes on anorexia nervosa tekkimise suhtes haavatavad, võivad olla eriti tundlikud toidupiirangute ja tasu reageerimise kohandamise suhtes [noorukiea keskel] arenguperioodil."
Franki sõnul võib anorektiline käitumine muuta aju ahelaid ja mõjutada maitse-tasu töötlemise mehhanisme. Anorektikud, kes on juba kuju ja kaalu pärast mures, muutuvad veelgi murelikumaks. Ja tugev vastus, mis ütleb, et “toida mind”, võib olla ülekaalukas ja põhjustada söömise asemel veelgi suuremaid toidupiiranguid.
Uuringus märgiti, et kuigi enamikele inimestele meeldib magusat maitsta, seostavad söömishäiretega inimesed maitset kaalutõusuga ja püüavad seda vältida. Teadlased leidsid, et anoreksiaga inimeste aju aktiveerimine oli pöördvõrdeliselt seotud suhkru söömise kõigi meeldivate kogemustega.
"Meie andmed tõstavad võimalust, et selles uuringus olid anorexia nervosa noorukid negatiivselt magusa maitsega ja neil võis olla suurem (aju) tasu skeemil pöördvõrdeline seos dopamiini vabanemisega," kirjutavad teadlased.
Frank usub, et need teadmised võivad viia söömishäirete uue ravini.
"Loodan, et saame neid tulemusi kasutada nende biomarkeritega manipuleerimiseks ja selle sageli surmava haiguse parema ravi kavandamiseks," ütles ta.
Allikas: Colorado ülikooli Anschutzi meditsiinilinnak
