Veebipõhised CBT ja tugigrupid, mis on depressiooni ja ärevuse korral tavalisest paremad
Veebipõhise kognitiivse käitumisteraapia programmi kasutamine kas üksi või koos veebipõhiste tugigruppidega on tõhusam ärevuse ja depressiooni ravimeetod kui traditsiooniline esmatasandi ravi.
Pittsburghi ülikooli arstid tutvustasid oma uuringutulemusi Floridas Hollywoodis üldise sisehaiguste seltsi (SGIM) aastakoosolekul.
Randomiseeritud uuringut juhtis Bruce L. Rollman, MD, MD, meditsiiniprofessor ja Pittsburghi ülikooli käitumistervise ja nutika tehnoloogia keskuse direktor. Uurijad võtsid Lääne-Pennsylvanias kokku 704 depressiooni ja ärevusega patsienti 26-st UPMC-ga seotud esmatasandi büroost.
UPMC esmatasandi arst saatis uuringusse 18–75-aastased patsiendid ajavahemikus 2012. aasta augustist kuni 2014. aasta septembrini. Seejärel jagati abikõlblikud ja nõusoleku saanud patsiendid ühte kolmest rühmast.
Patsiendid määrati kas hooldusjuhi juhendatud juurdepääsuks kaheksaseansilisele arvutipõhisele kognitiivse käitumisteraapia (CCBT) programmile Beating the Blues; hooldusjuhi juhendatud juurdepääs nii CCBT programmile kui ka parooliga kaitstud Interneti-tugigrupi (ISG) patsiendid saaksid 24/7 kasutada nutitelefoni või lauaarvuti kaudu; või tavaline käitumuslik tervishoid nende esmatasandi arstilt.
Kuue kuu pikkuse sekkumise ajal alustas programmi 83 protsenti CCBT-sse randomiseeritud patsientidest ja nad läbisid keskmiselt 5,3 seanssi. 77 protsenti ISG-sse määratud patsientidest logis saidile sisse vähemalt üks kord ja 46 protsenti esitas ühe või mitu postitust või kommentaari.
Kuus kuud hiljem teatasid CCBT-sse randomiseeritud patsiendid oma meeleolu ja ärevuse sümptomite märkimisväärsest paranemisest ja mida rohkem CCBT-seansse patsiendid lõpetasid, seda suurem oli meeleolu ja ärevuse sümptomite paranemine.
Nii CCBT-le kui ka ISG-le randomiseeritud patsientidel oli meeleolu ja ärevuse sümptomite üldine paranemine võrreldav ainult CCBT-ga randomiseeritud patsientidega. Sekundaarne analüüs näitas siiski, et need, kes tugirühmaga rohkem tegelesid, kippusid sümptomite osas rohkem paranema.
Mitmed CCBT programmid on meeleolu ja ärevushäirete ravis osutunud sama tõhusaks kui näost näkku kognitiivne käitumisteraapia ja neid kasutavad paljud patsiendid väljaspool USA-d, kuid CCBT on USA-s endiselt tundmatu ja alakasutatud, ütles dr Rollman.
Samamoodi, kuigi Interneti-tugirühmad on viimastel aastatel esile kerkinud - aidates sarnaste tingimustega inimestel pääseda juurde ja vahetada eneseabi teavet ning emotsionaalset tuge -, pole kanali eeliseid veel randomiseeritud uuringutes kindlaks tehtud.
Teadlaste arvates võivad nende uued leiud aidata vanu paradigmasid muuta. "Meie uuringu tulemustel on oluline mõju vaimse tervise hooldamise muutmisele," ütles dr Rollman.
„Depressiooniga ja ärevusega patsientidele juurdepääsu võimaldamine nendele arenevatele tehnoloogiatele võib olla ideaalne meetod tõhusa vaimse tervise ravi pakkumiseks, eriti neile, kes elavad piirkondades, kus hooldusvahenditele on piiratud juurdepääs, või kellel on transpordiraskused või töö- / kodukohustused, mis tekitavad -nõustamist on keeruline saada.
Loodame, et need leiud suunavad täiendava tähelepanu e-vaimse tervise tekkivale valdkonnale teiste USA uurijate poolt. "
Allikas: Pittsburghi ülikooli terviseteaduste koolid / EurekAlert
