Ärevuse parem diagnoosimine võib parandada veteranide hooldust
Seetõttu ei pruugi ärevuse käes vaevlevad veteranid oma konkreetse seisundi jaoks sobivat ravi saada.
Juhtivteadur Terri L. Barrera, Ph.D., ja tema kolleegid Houstonis asuvas Michael E. DeBakey VA meditsiinikeskuses vaatasid veteranide terviseameti ambulatoorsete andmete andmeid ärevusega patsientide kohta.
Nagu ajakirjas teatatud Üldhaigla psühhiaatria, avastasid teadlased, et 38 protsendil proovist diagnoositi ärevus täpsustamata (NOS).
Uurimisrühm eeldas, et ärevuse NOS-häire diagnoosi kasutati ainult ajutiselt, kuni otsustati täpsem diagnoos. See ei olnud nii.
"Kahjuks näitasid meie tulemused, et ainult 12 protsenti patsientidest, kellel oli esialgne ärevuse NOS-diagnoos, said aasta jooksul spetsiifilise ärevuse diagnoosi," ütles Barrera.
Ärevus võib olla seotud traumajärgse stressiga või olla üldise ärevushäire, paanikahäire, obsessiiv-kompulsiivse häire, sotsiaalse ärevushäire või konkreetse foobia sümptom.
Ehkki erinevate ärevushäirete ravimeetodid on sarnased, hõlmates tavaliselt ravimeid ja käitumisteraapiat, võib lähenemine erineda.
Konkreetse ärevuse diagnoosiga veteranid said suurema tõenäosusega vaimse tervise teenuseid.
Ravi sai 60–67 protsenti kõige sagedamini diagnoositud spetsiifiliste ärevushäiretega patsientidest, samas kui diagnoosile järgneva aasta jooksul sai vaimse tervise teenuseid vaid 32 protsenti mittespetsiifilise diagnoosiga patsientidest.
"Kuigi ärevus on probleem kõigile, kes selle all kannatavad, on õige ravi saamine veteranide jaoks eriti oluline. Iga aasta jooksul võib ärevuse diagnoosida 18 protsendil kogu elanikkonnast. Veteranide puhul on see 33 protsenti.
"Veteranid kogevad ärevuse kliinilist taset kaks korda suurema tõenäosusega kui laiem avalikkus," ütles Barrera.
"Ärevushäired võivad olla laastavad ja seotud suurenenud puude ja enesetapuriskiga."
Kahjuks võivad ärevushäired jääda teadmata ja ravimata, eriti esmatasandi arstiabi tingimustes.
Esmatasandi arstiabi pakkujad avastavad vaid 50 protsenti vaimse tervise probleemidega patsientidest, märgivad teadlased. Veel vähem inimesi ravitakse piisavalt või suunatakse neile spetsiaalseid vaimse tervise teenuseid.
"Oluline on regulaarselt skriinida igas kõrge riskiga populatsioonis," ütles Shirley Glynn, Ph.D., teaduspsühholoog ja UCLA Welcome Back Veterans Family Resilience Centeri kaasdirektor.
"Soovime olla hoolsamad ja teha varakult sõeluuringuid, et saaksime vajadusel sekkumist pakkuda, nii et seisund ei muutuks kroonilisemaks."
Ärevusnärvi kasutatakse sageli ajutise diagnoosina, eeldades, et tervishoiuteenuse osutaja paneb hiljem täpsema diagnoosi.
Konkreetse diagnoosi panemata jätmise üks probleem on see, et esmatasandi arstid ei pruugi teada, kelle poole patsiendid suunata, märgib Glynn.
"Praegu on ravi parandamiseks mitu mudelit," ütles Glynn.
„Üks hõlmab vaimse tervise spetsialisti olemasolu esmatasandi kliinikus, näiteks psühhiaatriaõde, psühholoog või psühhiaater, kes on õigeaegselt kättesaadav konsultatsiooni pakkumiseks.
"Teine võimalus on kasutada lühikesi sõeluuringu küsimustikke patsientidega enne, kui nad pöörduvad arsti poole ja seejärel saab need arstiga üle vaadata."
Allikas: CFAH - tervisekäitumise uudisteteenistus
