Lapsed saavad uues uuringus oma arvamuse ADHD ravimite kohta
Uurimisalgatus, mida nimetatakse ADHD VOICESiks (Voices on Identity, Childhood, Ethics and Stimulants), on kaasanud 151 perekonda Ühendkuningriigis ja USA-s. Uuring on keskendunud ADHD-ga seotud eetilistele ja ühiskondlikele probleemidele.
Teadlaste sõnul kipuvad ADHD-ga lapsed tundma, et neil on haigusseisundi ravimisel kasu ja nad ei arva, et ravim muudab neid robotiteks.
Tegelikult teatavad nad, et ravimid aitavad neil oma käitumist kontrollida ja paremaid otsuseid langetada.
Uuring, mis annab lastele ise hääle, annab väärtusliku ülevaate nende kogemustest ja stigmast, millega nad silmitsi seisavad.
Biomeditsiinieetik dr Ilina Singh ja tema kolleegid intervjueerisid lapsi ja nende perekondi ADHD-st, käitumisest, ravimitest ja identiteedist neljas kontekstis: kodus, koolis, arsti kabinetis ja eakaaslaste rühmades. Nende uuringu kirjalikele järeldustele on lisatud auhinnatud animaatorite The Brothers McLeod lühifilmide sari.
Aruanne on mõeldud mitte ainult esile tõstma ADHD-ga seotud eetilisi ja sotsiaalseid probleeme, vaid ka aitama peredel, arstidel, õpetajatel ja lastel endil lapse vaatenurgast aru saada, mis tunne on ADHD-ga koos elada.
„ADHD on väga emotsionaalne teema, mis innustab kirglikke arutelusid. Näib, et kõigil on arvamus haigusseisundi, selle põhjustajate ja ADHD-ga lastega toimetuleku kohta, kuid nende laste hääli kuulatakse harva, ”rääkis Singh.
"Kes oskaks meile paremini öelda, milline on ADHD ja kuidas ravimid neid mõjutavad, kui lapsed ise?"
Singhi sõnul on paljudel juhtudel ja õige diagnoosi korral stimulantide kasutamine sobiv ja kasulik, eriti kui seda täiendavad muud sekkumised. Tema küsitletud laste tõendid viitavad sellele, et nende arvates parandavad ravimid nende võimet ise oma moraalseid valikuid teha.
USAst pärit Glenn (10-aastane) ütles: „Kui sõidate autoga ja seal on kaks erinevat viisi, siis tavaliselt lähete alati seda teed ... ja siis ühel päeval soovite minna teist teed, aga… ADHD toimib blokeerijana, nii et te ei saa seda teha.
“[Ravim] avab blokeerija, et saaksite [õiget] teed minna. Kuid teil on endiselt valida, kas minna valesti ... See on raskem [ilma ravimiteta], see on tõde. Kuid see pole nii, et [ravimite osas] olete robot. "
Teadlased leidsid, et patsiendikeskne hooldus jäi sageli tagaplaanile, kuna lapsed ei saanud sageli aru nende seisundist ega sellest, miks nad ravimeid said. Paljud uuringus osalenud lapsed teatasid, et neil oli oma arstidega vähe sisukat kontakti.
Uurijad avastasid, et pärast esialgset hindamist keskendusid kliinikuvisiidid kõrvaltoimete kontrollimisele, mille käigus lapsi kaaluti ja mõõdeti. Enamikel lastel ei küsitud nende külastuste ajal ühtegi küsimust.
Suurbritannia päritolu Roger (13-aastane) ütles: "Ma olen alles hakanud ADHD kliinikus käima, kuid tegelikult pole ma seal korralikult käinud. Olen arsti juures käinud ja ta on rääkinud [ADHD-st] ja ma kaalun. Kuid ... nad ütlevad lihtsalt osa sellest, mis see on, kuid siis nad peatuvad, nii et nad ütlevad ainult osa sellest ja muudavad siis teemat. "
Singh väidab, et lapsed peavad olema paremini informeeritud ja suutma oma seisundit arutada.
"Arvestades eetilisi probleeme, mis tulenevad ADHD diagnoosimisest ja stimuleerivast uimastiravist, on hädavajalik, et lapsed saaksid usaldusväärse spetsialistiga avalikult diagnoosi ja erinevate ravivõtete üle arutleda."
Aruande lõpetab rida soovitusi selle kohta, kuidas vanemad, arstid ja õpetajad saavad aidata lastel haigusega toime tulla ja haigusest paremini aru saada ning hakata selle ümber praegu valitseva häbimärgistamise vastu võitlema.
Laste- ja noorukite psühhiaater Peter Hill, MD, ütles: „Loodame, et uuring VOICES ning animatsioonid ADHD ja Mina inspireerivad inimesi ADHD-st, ravimiravimitest ja käitumisraskustega lastest erinevalt mõtlema.
„Nende laste ümber erinev käitumine on peamine väljakutse. Loodame, et meie väljatöötatud strateegiad aitavad parandada nende lastega suhtlemist ja nende elu. "
Ekspertidel on hea meel, et lapsed on lõpuks kaasatud arutelusse selle üle, kuidas seda seisundit kõige paremini hooldada. Wellcome Trusti meditsiinihumanitaaria ja kaasamise direktor Clare Matterson kommenteerib: „Värskendav on kuulda ADHD-teemalises arutelus osalevate laste hääli.
"See aruanne saadab arstidele, õpetajatele ja lapsevanematele selge sõnumi, kui tähtis on rääkida lastega nende seisundist - ja mis veelgi tähtsam - kuulata, mida neil öelda on."
Allikas: Wellcome Trust
