Alzheimeriga seotud alakaaluline hiline elu

Uued uuringud avastavad, et alakaal on hilisemas elus seotud Alzheimeriga seotud valgu beeta-amüloidi suurema kogunemisega kognitiivselt normaalsete eakate inimeste ajus.

Ehkki põhjuse ja tagajärje suhet ei ole võimalik kindlaks teha, oli seos eriti tugev APOE4 geenivariantiga inimeste seas, mis teadaolevalt suurendab Alzheimeri tõbe.

Brighami ja naistehaigla (BWH) ning Massachusettsi üldhaigla (MGH) teadlased on avaldanud oma järeldused Journal of Alzheimeri tõbi.

"Arvatakse, et kõrgendatud kortikaalne amüloid on Alzheimeri tõve prekliinilise vormi esimene etapp, nii et meie järeldused näitavad, et hilise elu jooksul alakaalulistel inimestel võib olla selle haiguse oht suurem," ütleb Gad Marshall, MD aruande.

"Selle seose leidmine Alzheimeri tõve riski tugeva markeriga tugevdab ideed, et vananedes ei pruugi alakaalulisus teie aju tervisele hea olla."

Kuigi Alzheimeri tõve prekliinilise versiooni kontseptsioon on teoreetiline ja seda ei kasutata veel kliinilise diagnoosi või ravi suunamiseks, hõlmab praegune hüpotees kolme etappi.

• 1. staadiumis olevad isikud on tunnetuslikult normaalsed, kuid neil on kõrgenenud amüloidi ladestused;
• 2. etapp lisab neurodegeneratsiooni tõendeid, nagu näiteks kõrgenenud tau hoiused või teatud ajukudede iseloomulik kaotus, ilma tunnetusnähtudeta;
• 3. etapp lisab kognitiivseid muutusi, mis on küll normaalses vahemikus, kuid viitavad selle inimese langusele.

Käesolev uuring on osa MGH-põhisest Harvardi vananeva aju uuringust (HABS), mille eesmärk on tuvastada markerid, mis ennustavad, kellel tõenäoliselt areneb Alzheimeri tõbi ja kui kiiresti sümptomid tõenäoliselt arenevad.

See uurimine uuris suhet kehamassiindeksi (KMI) ja beeta-amüloidi taseme vahel esimese 280 HABS-i registreerunud osaleja ajus, kes olid vanuses 62–90, kognitiivselt normaalsed ja üldise tervisega.

Osalejate esialgsed registreerimisandmed sisaldasid haiguslugu; füüsilised eksamid; hilise algusega Alzheimeri tõve peamise geneetilise riskiteguri APOE4 olemasolu testimine; ja PET-i pildistamine Pittsburghi ühendiga B (PiB), mis suudab visualiseerida aju amüloidnaastusid.

Pärast vanuse, soo, hariduse ja APOE4 staatuse kohandamist leidsid teadlased, et madalama KMI omamine oli seotud PiB suurema säilimisega, mis osutas ulatuslikumatele amüloidi ladestustele ajus.

Seos oli kõige ilmekam normaalkaalus osalejatel, kes olid uuringus madalaima KMIga rühm. APOE staatusele keskendunud analüüs näitas, et seos madalama KMI ja suurema PiB retentsiooni vahel oli eriti oluline APOE4 geenivariantiga inimestel, mis on seotud suurenenud Alzheimeri tõve riskiga.

Teadlased loodavad, et tulevased uuringud selgitavad madalama KMI ja suurenenud amüloiditaseme vahelise seose mehhanismi.

"Ühenduse tõenäoline seletus on see, et madal KMI on nõrkuse näitaja - sündroom, mis hõlmab kehakaalu vähenemist, aeglasemat liikumist ja jõu kaotust, mis on teadaolevalt seotud Alzheimeri riskiga," ütleb Marshall.

"Üks viis mis tahes põhjuse ja tagajärje seose määramisele lähemale jõudmiseks on nende inimeste jälgimine aja jooksul, et näha, kas nende KMI baasindeks ennustab sümptomite arengut, mida me teeme HABS-is, ja lõpuks uuritakse, kas KMI säilitamine või isegi suurenemine hiline elu mõjutab tulemusi.

Praegu uurime ka seda, kas KMI on seotud teiste Alzheimeri tõve kliiniliste ja pildimarkeritega. "

Allikas: Massachusettsi üldhaigla