Noorte nähud ennustavad täiskasvanute skisofreeniat
Täiskasvanute skisofreenia pikaajaline ülevaade avastab kognitiivsete probleemide mustri, mis algab lapsepõlves ja kogub järk-järgult aeglustuvat aju arengut.
Uuringus osalejatel leiti nooruses probleeme verbaalse arutluse, töömälu, tähelepanu ja töötlemiskiirusega.
Hertsogi teadlased vaatasid läbi pikaajalise uuringu, milles osales enam kui 1000 uusmeremaalast, kes olid sündinud aastatel 1972–1973, ja leidsid järjepideva arenguraskuste mustri, mis ilmnesid esmakordselt siis, kui skisofreeniaga täiskasvanud uuritavad olid 7-aastased.
"Nende laste osakaal, kes nendel testidel tulemusi ei saavuta, on suur ja skisofreenia tekkivate laste arv on väike," ütles uuringu kaasautor Terrie E. Moffitt, Duke'i Knut Schmidt Nielseni psühholoogia ja neuroteaduste professor .
"Kuid nüüd, kui uuritavad on 30ndate lõpus ja vaimuhaigused on tuvastatud, vaatasime tagurpidi, et rohkem teada saada, kuidas skisofreenia võib areneda."
32. eluaastaks vastas 1 protsent uuringus osalejatest skisofreenia ametlikele kriteeriumidele ning oli hospitaliseeritud ja antipsühhootilisi ravimeid. Veel 2,5 protsenti vastas häire diagnostilistele kriteeriumidele, kuid polnud ravi saanud.
Teades, mida nad nüüd teavad, suutsid teadlased jälgida nende kognitiivsete defitsiitide arengut, kui katsealused läbisid Dunedini multidistsiplinaarse tervise- ja arengusuuringu osana testid vanuses 3, 5, 7, 9, 11 ja 13.
"Need lapsed on kõigepealt maha jäänud ja jäävad ikka veel maha," ütles uuringu kaasautor Richard Keefe, Duke'i skisofreenia uurimisrühma direktor. Nende verbaalsed oskused on esialgu kehvad ja siis tekivad neil teel muud probleemid, sealhulgas raskused mälu ja verbaalse töötlemisega, õppimise võtmetegurid.
Igal aastal vanuses 7–13 eluaastat kaotasid skisofreenia diagnoosi saanud lapsed vaimses eas 0,17–0,26 aastat võrreldes teiste lastega.
Ilmnes kaks mustrit: lastel, kellel tekkis täiskasvanute skisofreenia, oli verbaalse ja visuaalse õppimise, arutlemise ja kontseptualiseerimise varajane puudujääk, mis jäi neile kasvades alles. Samuti näitasid nad eakaaslastest aeglasemat arengut kiiruse, tähelepanu, visuaalselt-ruumilise probleemilahenduse ja töömälu töötlemisel.
Andmed vaidlevad vastu ühele teooriale, mille kohaselt skisofreenia tuleneb kognitiivsete võimete halvenemisest. Nende laste meeled kasvasid, nad lihtsalt ei kasvanud sama hästi.
On teada, et skisofreeniat põdevad täiskasvanud jäävad IQ-testides keskmisest inimesest maha umbes 8 punkti, kuid see uuring paneb täpsema punkti, kus ja kuidas nad võivad erineda. Uuring ilmub ajakirja veebruari numbris Ameerika psühhiaatriaajakiri.
Kuidas või miks skisofreenia hiljem areneb, on endiselt mõistatus, kuid need uued tõendid pakuvad väärtuslikke vihjeid, ütles Duke'i psühholoogia ja neuroteaduste professor Edward M. Arnetti kaasautor Avshalom Caspi.
Võimalik, et laps, kes üritab maailma mõtestada, muutub sotsiaalselt isoleeritumaks või petlikumaks, ütles Caspi. "Kuidas saab aju, mis on varustatud uute aistingutega toimetulemiseks, noorukiea stressidega?"
Selle uue tõendusmaterjali olemasolul võib olla ahvatlev proovida skisofreeniat kuidagi ära hoida, ravides nooremaid patsiente psühhoosivastaste ravimitega, ütles Keefe. Kuid skisofreenia 1-protsendilise esinemise vältimiseks raviksite 20 protsenti lastest, see tähendab, et 19 patsienti raviti asjatult, riskides kõrvaltoimetega.
"Muidugi loodame lõpuks, et suudame sekkuda, võib-olla isegi ilma narkootikumideta," ütles Keefe. Skisofreenia varajaste vihjete kohta lisateave võib viia võimalike kognitiivsete sekkumiste parema uurimiseni, ütles ta.
Leiud viitavad sellele, et täiskasvanute psühhoos ei teki ainult täielikult vormituna. Tõenäoliselt pärineb see arenguprotsessist. "See, mida me täiskasvanute psühhiaatrilistest häiretest arvame, on juured palju varasemas elus," ütles Caspi.
Allikas: Duke'i ülikool
