Sõltuvuse taastumise käsitamine preemia, mitte ilmajäämiseta

Uued uuringud näitavad, et alkoholi- või narkosõltuvusest taastumine on vähemalt sama palju seotud enda premeerimisega kui enese äravõtmisega.

Los Angelese California ülikool (UCLA) Ph.D. Suzette Glasner-Edwards ütles, et “käitumuslik aktiveerimine” on kognitiiv-käitumusliku teraapia (CBT) lähenemisviis, mis on efektiivne, kuna see võitleb narkootikumide ja alkoholi veetlusega nende tekkekohas.

Nii ravimid kui ka alkohol vabastavad dopamiini, kemikaali, mida aju seostab naudingu saamise rõõmuga, kuid mõlemad põhjustavad ajus dopamiini vabanemist palju kiiremini kui elu tavapärased naudingud. Selle tulemusel on kunagi naudingut toonud tegevused kahvatuks, ütles UCLA ainete kuritarvitamise integreeritud programmide juhtivteadur Glasner-Edwards.

Inimesed keset alkoholi- või narkosõltuvust kipuvad elu ilma nende aineteta ette kujutama kui puudust, mis võib muuta harjumuse tagantjärgi tundmise rõõmutuks ja kohutavaks väljavaadeks.

"Inimesed, kellel on kainena püsimine kõige edukam, kipuvad osalema mitmesugustes meeldivates tegevustes ja teevad neid sageli," ütles Suzette Glasner-Edwards, raamatu "The Addiction Recovery Skills Workbook" autor. "Need tegevused võivad asendada aega ja energiat, mille nad kulutasid sõltuvuskäitumisele, võimaldades neil kogeda naudingut ilma alkoholi või narkootikumide tarvitamise hävitavate tagajärgedeta."

Pealkirjaga „Sõltuvuskäitumise muutmine CBT, tähelepanelikkuse ja motiveeriva intervjueerimise tehnikate abil” kirjeldab töövihik üksikasjalikult sõltlaste ja nende lähedaste ravivõimaluste laia valikut ning see on täidetud töölehtede, loendite ja küsimustikega, mis võimaldavad lugejal proovida neid välja.

Üks uusimatest lähenemistest, mida see kirjeldab, on käitumuslik aktivatsiooniteraapia, mis toetab elu tervislike hüvede taasavastamist.

"Ehkki rutiinse naudingu pettumuse tunne aja jooksul paraneb, on see üks asi, mis takistab inimestel taastumisel tõepoolest eduseisu," kirjutab Glasner-Edwards.

"Nad korduvad pidevalt selles varases faasis, kui miski ei tundu nauditav. Nende aju paraneb ikka veel kõigest sellest kurnatusest ja depressioonist, mis kurnatuseni võib viia. "

Nende pettumuste ja bluusi vastu võitlemiseks julgustab Glasner-Edwards kainelt inimesi jätkama tegevust, mis neile kunagi meeldis, või avastama uusi: küpseta midagi uut. Plaani pidu. Harjutus. Mine muuseumisse. Võtke spordiala.

Nende uute tegevuste paremaks saavutamiseks soovitavad teadlased, et inimene planeeriks sündmuste jaoks kindlad kellaajad.

"Ideaalis peaksite iga päev töötama ühe meeldiva tegevusega," kirjutab Glasner-Edwards.

Kuigi mõned võivad tunda, et uute tegevuste ja ürituste kavandamine on koormav, on uus sündmus sageli meeldiv.

"Sageli on tegevus lõbusam, kui arvasite, et see saab olema," ütles ta ja lisas, et mustri korduva mängimise nägemine võib murda inimeste vastupanu tulevastele lõbusatele üritustele. Samuti kutsutakse inimesi üles pärast tegevust ennast uuesti premeerima: Tehke massaaž või sööge näiteks tükk šokolaadikooki.

Eesmärk on muuta nad selle tegevuse jätkamiseks rohkem valmis.

"Nii nagu varajases staadiumis uimastite või alkoholi tarvitamisele järgnevad tasuvad tunded viivad kahjustava harjumuse tekkimiseni, võib tervisliku käitumisviisiga premeerimine luua positiivseid harjumusi," ütles Glasner-Edwards.

Jätkatavate tegevuste valimisel on üks oluline kaalutlus see, kas tegevus põhjustab tõenäoliselt retsidiivi. Glasner-Edwards nõustab tegevust, mida paranev sõltlane seostaks nende ainete kuritarvitamisega. Keegi, kes üritab näiteks marihuaana kasutamist lõpetada, võib vältida muusikute kontsertidel käimist, keda nad kõrgel kuulasid.

Teine kaalutlus on inimesed, kellega tervenev sõltlane oma uue tegevuse ajal aega veedab. Üks inimene, keda Glasner-Edwards alkoholismi tõttu ravis, hakkas oma sõpradele õhtusööke grillima. Kuigi ta nautis külaliste komplimente oma toiduvalmistamise kohta, oli siiski üks probleem: nad saabusid sageli veinipudelite või kuue paki õllega.

"Pidin lõpuks ütlema:" Olgu, teil on see armastus grillida, kuid peate olema ettevaatlik, kellega te grillite, "ütles ta. "Sest kui nad toovad märjukest, siis äkki tunnete end:" Miks mitte ainult üks? ""

Ehkki käitumuslikku aktivatsiooniteraapiat pole ainete kuritarvitamise ravina veel põhjalikult uuritud, tugineb uus lähenemisviis mõnele vanimale ja kõige sagedamini kinnitatud sõltuvusteraapia leiule, ütles Glasner Edwards.

Alates 1970. aastatest on korduvad uuringud näidanud, et igasuguste sõltuvustega isikud jäävad tõenäolisemalt kaineks, kui teadlased testivad neid regulaarselt ainete kuritarvitamise suhtes ja premeerivad seejärel puhtaid tulemusi, eriti kui hüvede väärtus tõuseb iga negatiivse testiga.

"See võib isegi olla kinkekaart - sobib terve rida auhindu," ütles Glasner-Edwards. "Pole isegi tähtis, milline on sõltlase sissetuleku tase, kui hüvede väärtus suureneb järjestikuste heade tulemustega. Autasustamise protsessis on midagi, mis on väga motiveeriv. "

Allikas: UCLA