Medide kasutamine öises vahetuses võib teha rohkem kahju kui head

Ligi 15 miljonit ameeriklast töötab öises vahetuses ja paljud võitlevad tööülesannete täitmisega, kogedes rahutust, unisust tööl, väsimust, tähelepanu vähenemist ja keha ööpäevase rütmi häireid.

Seetõttu võtavad paljud töötajad uimasteid, et aidata neil ärkvel püsida või magada, hoolimata nende kasuks tõendatutest tõenditest.

See on teadlaste järeldus uuringute ülevaatest, milles tehakse kindlaks ravimite tõhusus.

Uurijad leidsid vaid väheseid katseid, milles katsetati vahetustega töötajate käsimüügiravimeid ja retseptiravimeid, ning tulemused näitavad, et mõnele inimesele võivad nad teha rohkem kahju kui kasu.

Enamikus arenenud riikides osaleb vähemalt 10 protsenti tööjõust mingis vahetustega töös.

Euroopa statistika näitab, et koguni kolmveerandil elanikkonnast on „mittestandardne” tööaeg.

Eksperdid on teadlikud, et tavapäraste une- ja ärkamisviiside häired suurendavad õnnetuste ohtu ja mõjutavad vahetustega töötajate tervist.

Sellisena soovitavad uurijad vältida vahetustega tööd, kui see on võimalik, ja kui vahetustega töö on hädavajalik, parandada vahetustega töögraafikuid, et vahetustega töötajad saaksid tavapärasemaid magamis- ja ärkamisviise.

Töökohtades, kus vahetustega tööd ei saa vältida, näiteks tervishoid, politsei või sõjavägi, võivad uimastid pakkuda lühiajalisi eeliseid.

Ülevaade hõlmas 15 katset, milles osales kokku 718 inimest.

Üheksas uuringus aitas käsimüügis kasutatav hormoonravim melatoniin töötajatel öösel või päeval umbes 24 minutit kauem magada, võrreldes platseebodega.

Kuid see ei aidanud neil kiiremini magada.

Andmed olid kättesaadavad ainult ühest hüpnootilise ravimi zoplikooni uuringust. Ravim ei olnud vahetustega töötajatele päevasel ajal magamiseks tõhusam kui platseebo.

Ülejäänud uuringud keskendusid kofeiinile ja kahele ravimile, modafiniilile ja armodafiniilile, mis on ette nähtud öises vahetuses uniseks.

Ühes uuringus vähendas kofeiin unisust öiste vahetuste ajal, kui töötajad ka enne vahetusi napsasid.

Modafiniil ja armodafiniil, mida vahetustega töötajad kasutasid vastavalt ühes ja kahes uuringus, suurendasid erksust ja vähendasid unisust.

Kuid need põhjustasid ka peavalu, iiveldust ja vererõhu tõusu märkimisväärsel arvul inimestel. Piiratud eeliste ja sagedaste kõrvaltoimete tõttu pole kumbki neist ravimitest vahetustega töötajatele Euroopas heaks kiidetud.

"Paljude inimeste jaoks, kes teevad vahetustega tööd, oleks tõesti kasulik, kui nad saaksid võtta tableti, mis aitaks neil õigel ajal magama minna või ärkvel püsida," ütles ülevaate juhtiv autor Juha Liira. Soome töötervishoiu instituudis Helsingis, Soomes.

"Kuid selle põhjal, mida oleme oma ülevaates näinud, pole häid tõendeid selle kohta, et neid ravimeid võiks pidada enamat kui ajutiseks kasutamiseks ja mõnel võib olla üsna tõsiseid kõrvaltoimeid."

Suurem osa ülevaates esitatud andmetest pärines väikestest madala kvaliteediga katsetest.

Lisaks kiputi katseid läbi viima konkreetsetes tingimustes, näiteks tervishoius või naftapuurplatvormides, nii et nende tulemused võivad muud tüüpi rollides töötavate töötajate jaoks olla vähem asjakohased.

"On kummaline, et uuringutes on nii selge tühimik," ütles Liira.

"Võib juhtuda, et nende või teiste ravimite mõju uurimist nõuetekohaselt kavandatud katsetes peetakse ebaeetiliseks, sest töötajad ei peaks oma tööga läbisaamiseks uimasteid vajama.

"Nii et uuringuid pole lihtsalt tehtud või kui need on tehtud, pole meie ülevaade suutnud asjakohaseid andmeid tuvastada."

Allikas: Wiley