Aju pildistamise abivahendid dementsuse diagnoosimisel
Aju kõrvalekallete avastamiseks ja diagnoosimiseks on arenenud tehnoloogia kasutamine viimase kümne aasta jooksul märkimisväärselt arenenud. Uues ülevaates leitakse, et positronemissioontomograafia (PET) abil saab dementsust ja Alzheimeri tõbe ohutult ja täpselt tuvastada.
PET-tehnoloogia on arenenud radioloogiline meetod, mis pakub funktsionaalseid pilte bioloogilistest protsessidest. Analüüsis avastasid teadlased molekulaarse pildistamismeetodi, mis ühendab PET-i süstitud biomarkeriga, mida nimetatakse 18F-FDG, mis aitab tuvastada dementsusele viitavaid peamisi metaboolse languse piirkondi ajus.
Teadlaste arvates annab PET-i kasutamine arstidele füsioloogilisi tõendeid neurodegeneratiivsete haiguste kohta. Need teadmised kiirendavad ja parandavad arsti diagnoosi täpsust.
"Uued andmed toetavad 18F-FDG PETi rolli tõhusa täiendusena teistele dementsuse sümptomitega patsientide hindamiseks kasutatavatele diagnostilistele meetoditele," ütles Nicolaas Bohnen, MD, Ph.D., uuringu juhtiv autor.
"Ülevaates tehti kindlaks ka uus kirjandus, mis näitab selle pildistamistehnika kasulikkust mitte ainult dementsuse diagnoosimisel, vaid ka arsti enesekindluse suurendamisel dementsusega patsiendi diagnoosimisel. See protsess võib olla arstidele keeruline, eriti kui hinnata nooremaid patsiente või neid, kellel on peened haigusnähud. ”
Dementsus on keeruline diagnoos, kuna see pole konkreetne haigus, vaid sümptomite muster, mida iseloomustab kognitiivsete võimete kaotus. Kognitiivse languse võib põhjustada vigastus või progresseeruv haigus, mis mõjutab ajupiirkondi, mis kontrollivad tähelepanu, mälu, keelt ja liikuvust.
Alzheimeri tõbi on kõige sagedamini seotud progresseeruva mäluhäirega, ehkki Lewy kehadega dementsust võib seostada Parkinsoni tõve sümptomitega ja silmatorkavate hallutsinatsioonidega. Teine häire, mida nimetatakse frontotemporaalseks dementsuseks, leitakse patsientidel, kellel on iseloomulikud isiksuse muutused ning raskused suhtlemisel ja suhtlemisel.
Teadlaste arvates aitab FDG-PET-i laiendatud kasutamine arstidel diagnoosida dementsust ja aitab eristada häireid.
Juba sisaldab dementsuse diagnoos kriteeriumi, et arstid kasutavad molekulaarse pildistamise uuringute tõendeid.
"Esmakordselt lisatakse Alzheimeri tõve biomarkerite kuvamine haiguse hiljuti muudetud kliiniliste diagnostiliste kriteeriumide hulka," ütles Bohnen.
"See on oluline muutus haiguse määratluses, kuna varem põhines Alzheimeri diagnoos peamiselt patsientide hindamise protsessil, et välistada võimalik trauma, verejooks, kasvaja või ainevahetushäire. Nüüd on see muutumas kaasamise protsessiks, mis põhineb molekulaarse kuvamise biomarkerite tõenditel. "
"Mida varem diagnoosi paneme, seda rohkem saame patsientide ja nende perede jaoks ebakindlust ja kannatusi leevendada."
Biomarker 18F-FDG on üks paljudest pilditöötlusagentidest, mida uuriti selle efektiivsuse osas Alzheimeri pildistamisel.
Kuna dementsuse ravi muutub kliiniliseks kasutamiseks kättesaadavaks, mängib PET kahtlemata olulist rolli mitte ainult nende haiguste diagnoosimisel, vaid ka tulevaste ravimeetodite hindamisel ja jälgimisel.
Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel elab kogu maailmas hinnanguliselt 18 miljonit inimest Alzheimeri tõvega. Prognoositakse, et see arv kasvab aastaks 2025 peaaegu kahekordseks.
Uurimistöö on leitud käesolevast numbrist Ajakiri Nuclear Medicine.
Allikas: Tuumameditsiini selts