Uus süsteem autismi varajase diagnoosimise parandamiseks
Indiana ülikooli meditsiinikooli teadlased on välja töötanud uue süsteemi, et kontrollida ja hinnata lapsi autismispektri häirete suhtes. Esmatasandi hooldusega seotud süsteem rakendatakse üleriigiliselt eesmärgiga teha kindlaks, kas lastel on varasemas eas autismispektri häire (ASD).
Haiguste tõrje keskuste 2020. aasta aruande kohaselt tuvastatakse igal aastal USA-s üks 54-st lapsest ASD-ga. Kui lastel saab ASD diagnoosida juba 2-aastaselt, siis enamikul lastel diagnoositakse seda ka pärast 4. eluaastat.
Üha rohkem tõendeid toetab varajase diagnoosimise ja ravi väärtust. Uuringud on näidanud, et varajane tõenduspõhine sekkumine võib oluliselt parandada nii ASD-ga inimeste kui ka nende hooldajate ja perede elukvaliteeti.
See uuring avaldati aastal Pediaatria, on esimene omataoline USA-s, mis hõlmab tervishoiusüsteeme kogu osariigis.
„Selle jõupingutuse üks ainulaadne aspekt on selle ulatus. Kuigi sarnaseid innovaatilisi diagnostilisi lähenemisviise on varem kogu riigis testitud, pakuvad meie esmatasandi arstiabi põhised varajase autismi hindamise keskused andmeid, mis esindavad suurt osa Indiana osariigist, ”ütles juhtiv autor Rebecca McNally Keehn, Ph.D., H.S.P.P.
Algatusel koolitatakse esmatasandi arstid ja meditsiiniõed praktiseerima ASD spetsialiseeritud hindamist kogu riigis asuvates keskustes. Hindamise ooteaeg ja diagnoosi keskmine vanus on võrreldes spetsiaalsete diagnostikakeskustega oluliselt vähenenud.
Nancy Swigonski, MD ja Mary Ciccarelli, MD, viisid oma meeskonna välja töötama üleriigilise varajase ASD sõeluuringute ja hindamissüsteemi esmatasandi arstiabis. Nad avastasid, et lähenemisviis oli edukas hindamistele juurdepääsu parandamisel ja diagnoosi vanuse langetamisel.
"Parandades ligipääsu varasematele kvaliteetsetele diagnostilistele hindamistele laste kohalikes kogukondades, loodame, et lapsed osalevad tõenduspõhistes sekkumistes, mis võivad parandada arengutulemusi siin Indiana osariigis," ütles Keehn.
Rohkem kui 2000 patsiendist, keda hinnati varajase autismi hindamise (EAE) keskustes kogu Indianas aastatel 2012–2018, on 33 protsenti saanud ASD diagnoosi. Keskustes on diagnoosimise keskmine vanus 30 kuud, samas kui riigi keskmine näitaja on umbes 48 pluss kuud.
Uuringust selgus ka, et EAE keskuses hindamiseks oodatav keskmine ooteaeg oli 62 päeva, võrreldes varasemate hinnangutega 9–12 kuud spetsiaalsetes diagnostikakeskustes.
"See süsteem annab kogukondadele võimaluse osutada elumuutvaid diagnostikateenuseid kohapeal, muutes drastiliselt nende laste arengutrajektoori, kes olid varem diagnoosideta püsinud kuni 5-aastased või vanemad," ütles Naseer Syed, MD, Muncie Meridiani tervishoiuteenuste lastearst. , Indiana.
„Olla aktiivselt osa millestki, mis elu muutev on omaette tasu. Selle väärtustamine lapsele ja tema perele annab tunnistust. "
EAE sõlmpunktide kriitiline komponent on kogu Indiana osariigi organisatsioonide ja spetsialistide partnerlus, kes teevad koostööd selle diagnoosi ees seisvate perede vajaliku hoolduse saamiseks.
Syed on üks enam kui 30 osariigi esmatasandi arstist ja meditsiiniõest, kellele EAE keskuse juhtkond on selle ASD spetsialiseeritud hindamise pakkunud.
See koolitus võimaldab arstidel 90-minutilise esmatasandi visiidi käigus tuvastada lapsi, kellel on ASD oht, ja seejärel teha koostööd suunava esmatasandi arstiga, et pääseda juurde sekkumistele ja kogukonna ressurssidele.
Allikas: Indiana ülikooli meditsiinikool
