Kiired vererõhu langused keskeas on hiljem seotud dementsusega
Keskealistel inimestel, kellel tekivad ajutised vererõhulangused, mis sageli püsti tõustes pearinglust põhjustavad, võib 20 aastat hiljem olla suurem kognitiivse languse ja dementsuse tekke oht, selgub uuest uuringust.
Ameerika Südameassotsiatsiooni EPI LIFESTYLE 2017 teaduslikel istungjärkudel Portlandis (Ore.) Esitatud tulemused näitavad, et need ajutised episoodid - tuntud kui ortostaatiline hüpotensioon - võivad põhjustada püsivaid kahjustusi, võib-olla seetõttu, et need vähendavad vajalikku verevoolu ajus.
"Ehkki need episoodid on üürikesed, võivad neil olla pikaajalised mõjud," ütles uuringu juht Andreea Rawlings, Ph.D., M.S., Johns Hopkinsi Bloombergi rahvatervise kooli epidemioloogia osakonna järeldoktor.
„Leidsime, et neil inimestel, kes kannatasid keskeas ortostaatilise hüpotensiooni all, tekkis dementsus 40 protsenti tõenäolisemalt kui neil, kes seda ei põdenud. See on märkimisväärne leid ja peame toimuvast paremini aru saama. "
Hinnanguliselt neljal kuni viiel miljonil ameeriklasel on dementsus ja elanikkonna vananedes peaks see arv ainult kasvama. Praegu pole haigusseisundit ravida ega ravida.
Uuringu jaoks analüüsisid teadlased ateroskleroosiriski kogukondades (ARIC) kohordi andmeid - uuringus osales USA neljas kogukonnas 15 792 elanikku, kes olid uuringu alguses 1987. aastal 45–64-aastased.
Selle uuringu jaoks keskendusid nad 11 503 osalejale, kes külastasid inimest, kellel ei olnud anamneesis südame isheemiatõbe ega insulti. Pärast 20-minutist lamamist võtsid teadlased osalejate vererõhu seistes. Ortostaatiline hüpotensioon määratleti kui süstoolse vererõhu langus 20 mmHg või rohkem või diastoolse vererõhu langus 10 mmHg või rohkem.
Umbes 6 protsenti osalejatest ehk 703 inimest vastas määratlusele, teatasid teadlased.
Neid osalejaid, kes olid uuringusse registreerumisel keskmiselt 54-aastased, jälgiti ka järgmise 20 või enama aasta jooksul.
Uuringus leiti, et esimesel külastusel ortostaatilise hüpotensiooniga inimestel tekkis dementsus 40 protsenti tõenäolisemalt kui neil, kellel seda ei olnud. Neil oli ka kognitiivne langus 15 protsenti suurem, teatasid teadlased.
Rawlingsi sõnul pole võimalik kindlalt õrritada, kas ortostaatiline hüpotensioon oli mõne muu põhihaiguse näitaja või on põhjuseks vererõhu langus ise. Tõenäoliselt võib ajutine verevoolu vähenemine ajus põhjustada püsivaid tagajärgi, märkis ta.
Samuti ei olnud selge, kas neil osalejatel oli paljude aastate jooksul korduvaid probleeme ortostaatilise hüpotensiooniga või oli neil esialgsel registreerumisvisiidil vaid lühike ortostaatilise hüpotensiooni episood, kuna patsiente aja jooksul uuesti ei testitud, märkis ta.
"Kognitiivse languse ja dementsuse riskitegurite kindlakstegemine on haiguse progresseerumise mõistmiseks oluline ning võime tuvastada kõige ohustatumad isikud annavad meile võimalikud ennetus- ja sekkumisstrateegiad," ütles Rawlings. "See on üks neist teguritest, mida tasub rohkem uurida."
Allikas: Johns Hopkins Bloombergi rahvatervise kool
