Kodus suremine: patsientidele rahulikum, lähedastele vähem leina
Lõpmatult haigete vähihaigete jaoks võib kodus suremine põhjustada rahulikuma surma ja lähedaste jaoks vähem leina, selgub ajakirjas avaldatud uuest uuringust BMC meditsiin.
"Me teame, et paljud patsiendid kardavad kodus olla, uskudes, et nad koormavad oma perekonda kohutavalt. Siiski leidsime, et lein oli kodus surnud inimeste sugulaste jaoks vähem intensiivne, ”ütles juhtiv autor Barbara Gomes, Ph.D. Cicely Saundersi instituudist Suurbritannias King’s College'is.
Leiud näitavad ka seda, et kodus surnud vähihaiged kogesid samasugust valu kui haiglas surnud.
“Paljud vähihaiged kardavad õigustatult valu. Seega on julgustav, et me täheldasime, et kodus surevad patsiendid ei kogenud suuremat valu kui haiglad, kus juurdepääs valuvaigistitele võib olla rikkalikum. Samuti teatati, et nad on kogenud rahulikumat surma kui haiglas surijad, ”ütles Gomes.
Varasemad uuringud on näidanud, et enamik inimesi eelistaks surra kodus. Suurbritannias, USA-s ja Kanadas näib veidi rohkem kodust kaduvat, Jaapanis, Saksamaal, Kreekas ja Portugalis püsib trend institutsionaliseeritud suremise suunas.
Vaatamata erinevatele suundumustele on vähihaigete surma kõige sagedasem asukoht endiselt haiglas. Tõendid selle kohta, kas kodus suremine on parem või halvem kui haiglas, on olnud ebaühtlased.
Uuringu jaoks täitis Londonis 352 vähihaigete kaotatud sugulast pärast nende surma küsimustikke - 177 patsienti suri haiglas ja 175 suri kodus. Küsimustikud sisaldasid valideeritud valumeetodeid patsiendi valu ja rahu kohta viimasel elunädalal ning pereliikme enda leina intensiivsust.
„Meie järeldused innustavad poliitikakujundajaid ja arste parandama juurdepääsu terviklikele koduhoolduspakettidele, sealhulgas spetsiaalsetele palliatiivse ravi teenustele ja ööpäevaringselt avatud kogukonnaõendusele. See on oluline, sest mõnes piirkonnas väheneb selle hoolduspaketi olulisi elemente pakkuv tööjõud, ”ütles Gomes.
Teadlased rõhutavad ka perekondade otsustavat rolli kodus patsientide eest hoolitsemisel ja otsustusprotsessides ning vajadust hõlbustada perekonnas hooldamist.
„Paljud sugulased peavad pühendunud hooldust millekski, mida nad loomulikult oma kallima heaks teeksid, kuid see tähistab siiski taskuraha või vaba päeva nende põhipuhkusel. Mõned valitsused, näiteks Kanadas, Hollandis, Norras ja Rootsis, on loonud rasedus- ja sünnituspuhkusele sarnased sotsiaalprogrammid või töötuskindlustushüvitised, mille eesmärk on toetada peresid surevate sugulaste eest hoolitsemisel, ”ütles Gomes.
"Kutsume üles kaaluma sarnaseid skeeme seal, kus neid ei eksisteeri, vajaliku ettevaatusega seoses keeruliste rahvatervise sekkumistega - hoolika väljatöötamise, piloteerimise ja testimisega enne rakendamist."
Allikas: BioMed Central
