Mu emal on skisofreenia, palun aidake

Head päeva. Olen 18-aastane Pakistani tüdruk. Mu ema on skisofreeniat ravinud peaaegu 25 aastat. Ta on väga ainulaadne juhtum. Ta oli äärmiselt geniaalne üliõpilane ja ta võeti vastu maineka meditsiinikolledžisse. Seal ei suutnud ta kohaneda mingisuguse liha ja surnukehade foobia tõttu (mis olid anatoomia dissektsioonides), sünnituste vaatamine halvendas tema seisundit, mis viis meditsiiniliste uuringute katkestamiseni. Ta lõpetas eraviisiliselt ja liitus õpetajaametiga. Ta oli alati olnud agressiivne inimene. Ta oli ka väga üleolev, kuna naised olid "ajudega täiuslik iludus". Valutute sünnituste kohta oli ta nõus abielluma. Ta abiellus mu isaga (see oli kokkulepitud). Tal on religiooni suhtes mässulised seisukohad ja ta elab oma fantaasiamaailmas. Ta arvab omamoodi, et iga mees on tema järel. . Samuti arvab ta, et inimesed teevad tema vastu vandenõu. Ta vihkab oma ema ja vendi. Ta on saanud ravi erinevate psühhiaatrite käest, kuid miski pole sellest palju aidanud. Praegu on ta asutuses nimega Fountain house. Kuid ta ei tee oma terapeutidega palju koostööd, kuna arvab, et on neist palju intelligentsem. Ta ei aktsepteeri oma haigust ja arvab, et tal on ainult Insomia. Teine asi on see, et ta ei saa ilma ravimiteta magada üle 3 tunni öösel. Praegu võtab ta 5 antipsühhootikumi. Nimed ja annused on loetletud allpool:
ziapiin 100 mg 4 päevas
seductil 100 2 päevas
Ativan 2 iga päev
Neuroliit 1 päevas
Dosik 5 mg 1 päevas
Kempro 5 mg 2 päevas
Klonatriil 2 mg 1 päevas
Süstid (iga kahe nädala tagant)
10 mg tsüklidiini
Fluefiin
Palun ärge pettuge. Olen ise meditsiiniõpilane ja ainus laps. Emaga tegelemine muutub väga keeruliseks, kuna ta on kohati väga agressiivne. Tänan teid.

Vastab Kristina Randle, PhD, LCSW, 08.05.2018

A.

Ma pole kindel teie täpses küsimuses ja saan seetõttu anda ainult üldise vastuse. Olen vastanud paljudele sarnastele skisofreeniaga seotud küsimustele. Võib-olla on kasulik lugeda mõnda minu eelmist vastust. Paljud minu vastused skisofreenia ja selle mõju kohta perekondadele leiate klõpsates seda linki.

Skisofreeniat peetakse sageli pereprobleemiks. Seda seetõttu, et skisofreenia mõjutab perekonda tavaliselt sügavalt. Skisofreenia kõige ulatuslikum ravi hõlmab tavaliselt pereliikmete osalemist teatud määral. Teie kirja põhjal ei jäänud mulle muljet, et teie ema ravi hõlmab pere kaasamist. Tundub, et tema peamine raviviis on ravimid. Ma soovitaksin rääkida tema ravimeeskonnaga. Uurige, kas teie ja teie pere jaoks oleks asjakohane või kasulik olla osa tema raviplaanist.

Skisofreeniaga pereliikme ravi keeldumine võib olla ülejäänud perele väga pettumust valmistav. Nad näevad vaeva, et mõista, miks nende kallim keeldub ravist, mis võiks teda paremaks muuta. Inimene keeldub ravis osalemast või tunnistamast, et tal on mõni haigus, mis muudab ta raskeks. Pered reageerivad “raskele” pereliikmele sageli (arusaadavalt) pettumuse ja vihaga. See pettumus ja viha võivad kahjuks viia perekonnas kaoseni.

Perede jaoks on oluline mõista, et umbes 50 protsenti skisofreenia diagnoosiga inimestest ei suuda tunnistada, et nad on haiged. Selle põhjuseks on neuroloogiline defitsiit, mida nimetatakse anosognoosiks. Anosognoosia mõjutab aju prefrontaalset ajukooret, mida kasutatakse teadmiseks ja vajaduste mõistmiseks. Kui inimene ei usu, et tal on haigus, võib ta (ja sageli ka keeldub) ravist keelduda. Skisofreeniaga inimesed ei keeldu ravist, püüdes olla „raske”. Anosognoosia blokeerib inimese võime tunnistada, et tal on haigus. Anosognoosia kohta saate lugeda Xavier Amadori raamatust: Ma ei ole haige, ma ei vaja abi! Anosognoosia ja sellega seotud terviseseisundite sügavamaks mõistmiseks kaaluge tõeliselt põneva raamatu nimega Fantoomid ajus: Inimmõistuse saladuste uurimine autor V.S. Ramachandran ja Sandra Blakeslee.

Kui teie ema on teie suhtes agressiivne, peate võib-olla piirama, kui tihti te temaga suhtlete. Võiksite arutada, kuidas haigla / eluruumide eluruumide töötajatega sellele kõige paremini läheneda. Oluline on külastada oma ema ja olla osa tema elust, kuid piirid tuleb seada, kui ta on sinu vastu füüsiliselt või suuliselt vägivaldne.

Ma soovitaksin end harida rohkem skisofreenia ja selle mõju kohta pereliikmetele. Mõistan, et te ei ela Ameerika Ühendriikides, kuid võite leida palju kasulikku teavet vaimse haiguse riikliku liidu (NAMI) veebisaidilt. NAMI on spetsialiseerunud pereliikmete toetamisele ja psühhoedukatsioonile, kellel on skisofreenia või muude vaimuhaigustega lähedane. Kasulike raamatute hulka kuuluvad: Skisofreenia üleelamine: käsiraamat peredele, patsientidele ja teenuseosutajatele autorid E. Fuller Torrey ja Skisofreenia täielik perejuht: aidake oma kallimal inimesel elust maksimumi võtta autor Kim T. Mueser.

Konkreetsema küsimuse korral kirjutage palun uuesti. Vastan meeleldi kõigile tekkivatele küsimustele. Soovin teile head. Palun hoolitsege.

Dr Kristina Randle