Retseptiravimite kuritarvitamine noorte seas ülemaailmne mure
Ajakirjas avaldatud perspektiiviartikli kohaselt võib ravimite väljakirjutamine abivajajatele, samal ajal pidurdades nende samade ravimite mittemeditsiinilist kasutamist, olla maailma üks raskemaid väljakutseid. Maailma psühhiaatria.
Mittemeditsiiniline retseptiravimite kasutamine on määratletud kui retseptita kasutamine või muudel põhjustel kui see, milleks ravim on ette nähtud. See on ülemaailmne probleem, mille taga on peamiselt retseptiravis olevate opioidide mittemeditsiiniline kasutamine noorte seas.
Perspektiivse artikli kirjutas Silvia Martins, Ph.D., Columbia ülikooli Mailmani rahvatervise kooli epidemioloogia dotsent ja kolleeg Beiruti Ameerika ülikoolist. Oma artiklis viitab Martins uuringutele, mis näitavad retseptiravimitega opioidide arvu suurenemist kogu maailmas, sõltuvalt riigist ja ajaperioodist kuni 550 protsenti. Näiteks aastatel 2000 kuni 2014 suurenes üledoosiga seotud surmajuhtumite arv opioidide kasutamise tõttu 200 protsenti.
USA-s teatas retseptiravimite - opioidid, stimulandid, rahustid ja rahustid - viimase aasta levimusest kuus protsenti 12–17-aastastest ja veidi alla 12 protsendi 18–25-aastastest peamiselt ajendatud opioidide väärkasutamise kaudu. Viimaste USA koolide ja kolledžite uuringute andmed näitavad, et 13 protsenti 12. klassi õpilastest kasutas retseptiravimeid mitte meditsiiniliselt.
Beirutis oli eelmisel aastal ükskõik millise retseptiravimi mittemeditsiiniline kasutamine eraülikoolide seas 22 protsenti ja keskkooliõpilaste seas 10 protsenti, valitud retseptiravimid olid opioidid. Saudi Araabia kuningriigis selgus hiljutisest koolipõhisest uuringust, et kogu retseptiravimite mittemeditsiiniline kasutamine on kogu elu jooksul levinud seitse protsenti.
Euroopas omistati 15–39-aastaste seas kolmveerand üledoosisurmadest ja 3,5 protsenti kogu surmajuhtumitest retseptiravimitega opioididele. Andmed 36 riigist, mis on kogutud viimase 2011. aasta alkoholi ja muude uimastite uurimise projekti raames Euroopas, näitasid, et keskmiselt kuus protsenti Euroopa kooliõpilastest (keskmine vanus 16 aastat) teatas rahustite kasutamisest kogu elu jooksul.
Teine Lõuna-Hiinas aastatel 2007–2009 läbi viidud uuring näitas, et 6 protsenti kesk- ja keskkooliõpilastest oli retseptiravimeid proovinud mitte meditsiiniliselt - need olid enamasti opioidid, millele järgnesid köharohud kodeiiniga. Hiinas Chongqingis teatati 2012. aasta keskkooliuuringus, et ainuüksi retseptiga opioidide mittemeditsiinilisel kasutamisel on eluaegne levimus 11 protsenti.
"Kuigi uuringumeetodites ja mittemeditsiinilise kasutamise määratlustes on erinevusi, mõjutab otsest võrdlust ka ravimite erinev kättesaadavus ja kultuuriline aktsepteerimine kogu maailmas," ütles Martins.
"Nende ravimite (ebaseaduslike uimastite) kasutamise suurem" sotsiaalne aktsepteerimine "ja väärarusaam, et need on" ohutud ", võivad aidata kaasa nende väärkasutamisele."
Retseptstimulaatorite mittemeditsiiniline kasutamine võib põhjustada hingamisteede supressiooni ja üleannustamist või põhjustada ebaregulaarset südame löögisagedust, hüpertensiooni, kardiovaskulaarse süsteemi puudulikkust, insuldi ja krampe. Nii retseptiravimite kui ka stimulantide mittemeditsiiniline kasutamine noorukite ja noorte täiskasvanute seas on seotud ka muude ainete kahjuliku kasutamise, psühhiaatriliste sümptomite, psühhiaatriliste häirete ja enesetapumõtetega.
Et aidata tagada retseptiravimite kättesaadavus neile, kes neid vajavad, vältides rangelt mittemeditsiinilist kasutamist, soovitab Martins anda üldsusele, sealhulgas vanematele ja noortele, teavet retseptiravimite jagamise negatiivsete tagajärgede kohta.
Ta soovitab ka koolitada raviarste, et paremini ära tunda patsiente, kellel on suurem risk retseptiravimite väärkasutamiseks, ja et retsepte tuleks tähelepanelikumalt jälgida. Ja lõpuks peaksid arstid ja patsiendid kaaluma alternatiivset ravi.
Allikas: Columbia ülikooli Mailmani rahvatervise kool
