Antidepressandid, mis on seotud parema südametervisega
Uus uuring on leidnud, et depressiooni ravimine on mõõduka kuni raske depressiooniga patsientidel südamehaiguste riski vähendamisel efektiivsem kui statiinide väljakirjutamine.
Uuringu jaoks analüüsisid Salt Lake Citys asuva Intermountaini meditsiinikeskuse südameinstituudi teadlased enam kui 26 000 kolmeaastase perioodi jooksul ravitud patsiendi terviseregistreid ja surma, südame isheemiatõve ja insuldi määrasid.
Patsiendid täitsid depressiooni sümptomite taseme määramiseks üheksaküsimuselise depressiooni sõeluuringu küsimustiku, milles hinnati selliseid tegureid nagu meeleolu, uni ja söögiisu. Küsimustike põhjal tegid teadlased kindlaks, et 5311 patsiendil on mõõdukas kuni raske depressioon ja 21 517 patsiendil puudub kerge depressioon.
Teadlased avastasid, et mõõduka kuni raske depressiooniga patsientidel, kes võtsid ainult antidepressante, oli madalam surma, südame isheemiatõve ja insuldi risk kui mõõduka kuni raske depressiooniga patsientidel, kes ei võtnud antidepressante ega statiiniravimeid.
Teadlased leidsid ka, et statiinide võtmine üksi või kombinatsioonis antidepressantidega ei olnud seotud nende patsientide riski märkimisväärse vähenemisega.
"Antidepressante ei seostatud kardiovaskulaarse riski vähenemisega vähese depressiooniga või depressioonita inimestel, kuid mõõduka kuni raske depressiooniga inimestel näitasid antidepressandid oluliselt kardiovaskulaarseid tulemusi," ütles uuringu juhtivautor Heidi May, MSPH , kardiovaskulaarne epidemioloog.
Mõõduka kuni raske depressiooniga patsientidel, kes võtsid ainuüksi antidepressante, oli kolmeaastase jälgimisperioodi vältel 53% väiksem suremise, koronaararterite haiguse või insuldi risk kui mõõduka kuni raske depressiooniga patsientidel, kes ei olnud antidepressantide või statiinide võtmine vastavalt uuringu tulemustele.
Lisaks tundusid mõõduka kuni raske depressiooniga patsientidel, kes võtsid ainult antidepressante, paremini kui neil, kes võtsid ainult statiine või statiinide ja antidepressantide kombinatsiooni, ehkki neid seoseid otseselt ei analüüsitud, märkisid teadlased.
"Me arvasime, et näeme aditiivset mõju - et mõlema ravimi võtmine vähendaks riski rohkem kui kumbki ravim üksi -, kuid leidsime, et depressiivsematel inimestel oli antidepressant tõesti kõige suurem erinevus," ütles May.
“Keskendutakse tavaliselt rohkem traditsioonilistele kardiovaskulaarsetele riskiteguritele ja paraku jäetakse depressioon sageli tähelepanuta. See uuring lisab tõendeid, et õigel kasutamisel võivad antidepressandid parandada depressiooni sümptomitega inimeste kardiovaskulaarseid tulemusi. "
Kuigi uuringus ei hinnatud, kuidas antidepressandid vähendasid südame-veresoonkonna haiguste riski, ütles May, et ta usub, et see seos võib olla seotud käitumuslike muutustega.
"Antidepressantidel võib olla asjakohaseid füsioloogilisi eeliseid, kuid arvan ka, et käitumise muutused, mis parandavad inimese meeleolu, võivad parandada ka südame-veresoonkonna tervist," ütles May.
"See uuring näitab, kui oluline on hinnata depressiooni põdevaid patsiente mitte ainult nende meeleolu parandamise, vaid ka südamehaiguste riski vähendamise mõttes."
May lisas, et tulevased uuringud võivad aidata täpsustada meie arusaamist depressiooni, antidepressantide ja südame-veresoonkonna tervise suhetest.
Allikas: Intermountaini meditsiinikeskus