Naispartnerid võitlevad loomaarstide PTSD-ga
Utahi ülikooli teadlased võrdlesid kahe sõjaväeveteranide rühma ja nende partnerite emotsionaalseid ja füsioloogilisi reaktsioone kliiniliselt jälgitavas keskkonnas püstitatud "lahkarvamuste ülesande" ajal ja pärast seda.
Ühe rühma veteranidel oli diagnoositud PTSD ja kontrollrühma omadel mitte.
Uurijad avastasid, et PTSD-ga veteranide partnerid näitasid konflikti ajal vererõhu tõusu isegi rohkem kui PTSD-ga veteranid ise. See võib viidata sellele, et nendel partneritel võib olla veteranidega sarnane, kui mitte suurem, suhtekonflikti ja PTSD terviseriskide oht.
Kui varasemad uuringud on dokumenteerinud PTSD-ga veteranide suurema kardiovaskulaarse reaktsioonivõime üldistele stressoritele ja suurema viha taseme, on see esimene uuring, kus teatati veteranide, aga ka nende partnerite sellistest füsioloogilistest ja vihaolukordadest intiimsuhete konflikti korral.
Uurijad avastasid PTSD diagnoositud meesveteranide naispartnerid, kes ei kannatanud mitte ainult üldist psühholoogilist stressi, vaid avaldasid ka suhtekonfliktidest negatiivseid emotsionaalseid ja füüsilisi mõjusid.
Vastused hõlmasid vererõhu ja viha mõõtmise olulist suurenemist.
"Üldiselt leidsime, et paarid, kus veteranil on PTSD, näitasid suuremat emotsionaalset ja suhtelist stressi kui PTSD-ga sõjaväe paarid," ütles Catherine Caska, kelle doktoritöö on selle uuringu alus.
"PTSD-ga kannatanud paarid näitasid ka vasturääkivussuhete konfliktile vererõhu, pulsi ja muude südame-veresoonkonna terviseriski näitajate suuremat tõusu. PTSD-ga veteranid näitasid vastusena suhtekonflikti arutelule vererõhu suuremat tõusu kui PTSD-ga veteranid.
"Need vastused ning suuremad emotsionaalsed reaktsioonid ja üldised suhteväljakutsed, millest teatasid PTSD-ga veteranid, võivad aidata suurendada südame-veresoonkonna haiguste riski, mida varem seostati PTSD-ga."
Uuringud on olulised, kuna kuni 25 protsendil Iraagi või Afganistani sõdadest naasnud enam kui kahest miljonist veteranist on PTSD tunnused.
PTSD on tugevalt seotud nii südame-veresoonkonna haiguste - sealhulgas insuldi, hüpertensiooni ja südamehaiguste - suurenenud riskiga kui ka paaride vahelise emotsionaalse stressiga, eriti sõjaväelaste jaoks.
Teadlased märgivad, et sõjaväeveteranide aastased tervishoiukulud on hinnanguliselt 4–6 miljardit dollarit, millest suur osa on seotud muude füüsiliste terviseprobleemidega kui traumaga seotud füüsiline vigastus.
See on esimene uuring, mille eesmärk on uurida sõjaväelaste vaheliste suhete ebakõla emotsionaalseid ja kardiovaskulaarseid mõjusid, samuti PTSD-ga veteranide partnerite võimalikke füüsilisi terviseriske.
"Saime teada, et PTSD-ga paarid kogevad oma füüsilisest ja emotsionaalsest stressist rohkem märke kui teised sõjaväelised paarid, kui nende suhe on väljakutse all," ütles uuringu kaasautor Tim Smith. "Võimalike seoste mõistmine suurenenud suhtepinge ja südameprobleemide riski vahel annab praktikutele uusi teadmisi PTSS-i ravis ja ka paarisraskuste juhtimises."
Uuringu jaoks värbasid teadlased 65 meesveterani ja nende naispartnereid. Veteranid olid alates 2001. aastast Iraaki või Afganistani keskmiselt 1,5 korda paigutunud.
Seal oli 32 paari, kus veteranil oli PTSD, ja 33 paari kontrollrühmas, ilma et PTSD oleks faktor. Kuigi püüti kaasata naisveteranide ja meespartneritega paare, ei leitud selle uuringu jaoks ühtegi.
Kõiki osalejaid küsitles arst ja nad täitsid standardsed küsimustikud, et mõõta PTSD-d, depressiooni, viha ja ärevust, abielurahulolu ja lahkarvamusi.
Kõigi lahkarvamuste teemavaldkond andis aluse iga paari jaoks laboratoorsete konfliktide ülesandeks.
Enne konfliktiülesande alustamist jälgiti iga osaleja vererõhku ja südame löögisagedust, vaadates neutraalseid maastikufotosid, et mõõta nende südame-veresoonkonna tööd puhkeolekus. Osalejad täitsid ka küsimustikud, et hinnata nende ärevuse ja viha taset enne konfliktiülesannet.
Paaride emotsionaalse ja kardiovaskulaarse funktsioneerimise mõõtmiseks konflikti ajal arutasid mõlemad struktureeritud ja ajastatud ajaveebi koos nende jaoks.
Nende valitud teema vestlused jagunesid kolme ossa: struktureerimata vestlus, struktureeritud segment, kus partnerid rääkisid ja kuulasid kordamööda ning viimane struktureerimata arutelu.
Füsioloogilised mõõtmised tehti kogu segmendi ulatuses ja pärast ülesannet täitis iga osaleja täiendavad küsimustikud ja küsitleti eraldi.
Võib-olla pole üllatav, et PTSD rühma veteranid näitasid PTSD tunduvalt suuremaid sümptomeid kui kontrollrühmas. Neil veteranidel - ja nende partneritel - oli ka suurem psühholoogiline stress, st depressioon ja ärevus kui nende kontrollgrupi kolleegidel.
Uurijad uurisid ka seda, kui hästi osalejad emotsionaalselt paaridena toimivad. Tulemused näitasid taas, et PTSD-ga paarid olid suurema stressi all kui PTSD-deta paarid.
Mõju avaldub konfliktide või disharmoonia kõrgemal tasemel, samuti kõrgema rahulolematusega, mis tähendab ka emotsionaalset distantsi või sooja ja läheduse puudumist.
Ehkki need kõik olid võrreldes kontrollpaaridega kõrgemad, teatasid PTSD paarid sagedaste ja intensiivsete konfliktide korral veelgi suuremast probleemist kui rahulolematusest.
Konfliktiülesanne hindas paaride emotsionaalset toimimist. Üldiselt teatasid paarid pärast väljakutset negatiivse mõju - ärevuse ja viha - suurenemisest võrreldes algtasemega.
PTSD paarid teatasid rohkem negatiivsetest mõjudest kui kontrollpaarid, viha suurenemine oli oluliselt suurem kui ärevus. Seda näitasid nii veteranid kui ka nende partnerid, kusjuures viimased näitasid veelgi suuremat viha kui PTSD-ga veteranid.
Füüsilise tervise tunnused - nagu vererõhk ja pulss - olid mõlemad PTSD-ga paaridel võrreldes kontrollidega kõrgemad.
Ärritav oli PTSD rühma partnerite vererõhu tõus mitte ainult suurem kui kontrollrühma partneritel, vaid ka PTSD-ga veteranidega võrreldes.
"Meie uuringu tulemused rõhutavad suhteraskuste potentsiaalset rolli südame-veresoonkonna haiguste suurenenud riskis PTSD-ga Iraagi ja Afganistani sõjaveteranide seas," ütles Caska.
„Need andmed viitavad ka nende partnerite sarnaste terviseriskide võimalusele. Need leiud võivad avaldada olulist mõju sellele elanikkonnale suunatud ravi- ja teenusepakkujatele ning see sunnib veelgi koju vajadust jätkata teadustöö ja ressursside suunamist sõjaväelaste perekondade mõistmisele ja paremale teenindamisele. "
Allikas: Utah 'ülikool
