Teie ootused võivad mõjutada valu intensiivsust
Ajakirjas avaldatud uue aju pildistamise uuringu kohaselt võivad valu intensiivsuse ootused muutuda eneseteostuseks. Loodus Inimkäitumine. Tegelikult võivad valetaseme valed ootused püsida ka siis, kui tegelikkus korduvalt vastupidist näitab.
"Me avastasime, et ootuste ja valu vahel on positiivne tagasiside," ütles Colorado Boulderi ülikooli psühholoogia ja neuroteaduste professor, vanemautor dr Tor Wager. "Mida rohkem valu ootate, seda tugevamalt reageerib teie aju valule. Mida tugevamalt teie aju valule reageerib, seda rohkem ootate. "
Teadlasi on juba ammu huvitanud eneseteostuse ettekuulutuste idee, uuringud näitavad, et ootused võivad mõjutada kõike alates testist sooritamisest kuni ravimile reageerimiseni.
Uus uuring on esimene, mis modelleerib otseselt tagasisideahela dünaamikat ootuse ja valu vahel ning nende aluseks olevaid närvimehhanisme.
Uurimistöö sai inspiratsiooni, kui Wageri labori tollane järeldoktor dr Marieke Jepma märkas, kuidas osalejatele ikka ja jälle näidates, kui osalejatele ikka ja jälle näidati, et midagi väga haiget ei tee.
"Tahtsime paremini mõista, miks valuootused muutustele nii vastupidavad on," ütles Jepma, juhtiv autor ja nüüd Amsterdami ülikooli teadlane.
Uuringu jaoks värbasid teadlased 34 osalejat ja õpetasid neid seostama ühte sümbolit väikese ja teise valuliku kuumusega.
Seejärel paigutati vabatahtlikud funktsionaalse magnetresonantstomograafia (fMRI) masinasse, mis mõõdab aju verevoolu signaalina närvi aktiivsusest. Osalejatele näidati 60 minuti jooksul madala või kõrge valu märke (sümboleid, sõnu Low või High või tähti L ja W), seejärel paluti neil hinnata, kui palju valu nad ootavad.
Järgmisena rakendati nende käsivarrele või jalale erineval määral valulikku, kuid mitte kahjustavat kuumust, kusjuures kõige kuumem oli "umbes see, mis tunne on hoida kuuma tassi kohvi", ütles Wager.
Seejärel paluti vabatahtlikel oma valu hinnata. Neile teadmata ei olnud soojuse intensiivsus tegelikult seotud eelneva vihjega.
Tulemused näitavad, et kui vabatahtlikud ootasid suuremat kuumust, olid ooteperioodil aktiivsemad ohu ja hirmuga seotud ajupiirkonnad. Valu tekitamisega seotud piirkonnad olid stiimuli saamisel aktiivsemad. Üksikisikud teatasid rohkem valulikkusest kõrge valuga vihjetega, hoolimata sellest, kui palju nad tegelikult soojust said.
"See viitab sellele, et ootustel oli üsna sügav mõju, mis mõjutas aju valu töötlemist," ütles Jepma.
Üllatuslikult mõjutasid katsealuste ootused oluliselt ka nende võimet kogemustest õppida. Paljudel inimestel oli suur kinnituspõhimõte - kalduvus õppida asjadest, mis tugevdavad meie tõekspidamisi ja teevad alla need, mis seda ei tee.
Näiteks kui nad ootasid suurt valu ja said selle kätte, võivad nad järgmisel korral oodata veelgi suuremat valu. Kuid kui nad ootasid suurt valu ja ei saanud seda, ei muutunud midagi.
"Eeldaksite, et kui ootaksite suurt valu ja saaksite väga vähe, teaksite järgmisel korral paremini. Kuid huvitaval kombel ei õnnestunud neil õppida, ”ütles Wager.
Sellel nähtusel võib olla märkimisväärne mõju valulike seisundite taastumisel, soovitab Jepma.
"Meie tulemused näitavad, et negatiivsed ootused valu või ravi tulemuste suhtes võivad mõnes olukorras takistada optimaalset taastumist, nii suurendades tajutavat valu kui ka takistades inimestel märkamast, et nad paranevad," ütles ta. "Positiivsetel ootustel võivad seevastu olla vastupidised mõjud."
Uuring võib valgustada ka seda, miks mõne inimese krooniline valu võib kesta kaua pärast kahjustatud kudede paranemist.
Allikas: Colorado ülikool Boulderis
