Aju stimuleerimine leevendab depressiooni vähemate kõrvalmõjudega
Uues uuringus avastatakse, et aju otsmikusagna magnetiline stimulatsioon võib leevendada depressiooni sümptomeid ilma antidepressantide puhul mõnikord täheldatavate unetuse või erutuse sagedasemate kõrvaltoimeteta.
"Inimeste uni muutub paremaks, kui nende depressioon paraneb, kuid ravi ise ei põhjusta sedatsiooni ega unetust," ütles dr Peter B. Rosenquist Georgia terviseteaduste ülikoolist.
Riikliku vaimse tervise instituudi andmetel mõjutab tõsine depressiivne häire antud aastal umbes 14,8 miljonit ehk umbes 6,7 protsenti Ameerika täiskasvanutest. See on peamine puude põhjus vanuses 15–44.
See järeldus tulenes varem avaldatud uuringu, milles osales 301 patsienti 23 kohas, teisest analüüsist, milles võrreldi transkraniaalse magnetstimulatsiooni neuronetika antidepressiivset toimet antidepressantide suhtes resistentsete patsientide platseeboraviga.
Transkraniaalse magnetilise stimulatsiooni (TMS) seansse tehti 40 minutit, viis päeva nädalas kuue nädala jooksul. Esialgsed leiud, avaldatud ajakirjas Bioloogiline psühhiaatria olid toidu- ja ravimiameti heaks kiidetud depressiooni TMSi peamised tõendid.
Teisene ülevaade kinnitas veel kord TMS-i efektiivsust depressiooni korral, kuid ei näidanud unetuse ja unisuse määrade erinevusi nende seas, kes said tegelikku ja näilist (platseebot) ravi. Ravigrupi patsiendid ei taotlenud enam ravimeid unetuse või ärevuse korral.
"Meie jaoks on oluline mõista igasuguse meie pakutava ravi mõjusid," ütles äsja ajakirjas avaldatud uue uuringu vastav autor Rosenquist. Psühhiaatrilised uuringud.
Uued leiud peaksid vähendama unega seotud kõrvaltoimete muresid ja tuletama arstidele meelde, et nad oleksid tähelepanelikud jääva unetuse suhtes depressiooniga patsientidel, keda nad ravivad TMS-iga, teatavad teadlased.
Unetust esineb 50–90 protsendil raske depressiivse häirega patsientidest. Mõne depressiooniga patsiendi probleem on aga liiga palju magamine. Teadlaste sõnul on hea uudis see, et TMS ei aita kaasa unetusele ega uinumisele.
“Üks paljudest depressiooni halbadest külgedest on see, et sageli ei saa patsiendid magada. Me arvame, et see on märkimisväärne sümptom, ”ütles Rosenquist.
"Kui patsiendid ei saa magada, lisab see neile tõesti muret ja suurendab isegi enesetappude tõenäosust. Vajame antidepressante, mida patsiendid taluvad, et nad püsiksid ravis, mille täielik saavutamine võtab nädalaid. Meie uuring lisab tõendeid selle kohta, et TMS-il on märkimisväärselt vähe kõrvaltoimeid. "
Kliiniliselt pöörduvad patsiendid sageli ravimite kõrvaltoimete vältimiseks TMS-i kui võimaluse või täienduse poole.
"Meeleoluhäired on seotud laialt levinud struktuuriliste ja funktsionaalsete muutustega inimese ajus, mida saab eduka raviga tagasi pöörata," ütles Rosenquist. "Kliinilised teadlased töötavad selle nimel, et leida optimaalne viis aju normaalse funktsiooni taastamiseks."
TMS on suunatud aju prefrontaalsele ajukoorele, meeleolu reguleerimisega seotud ajupiirkonnale, aga ka teistele kõrgema astme funktsioonidele nagu planeerimine, hindamine ja otsuste tegemine.
Selles protseduuris istuvad patsiendid lamamistoolis ja saavad pea ees vastu hoitud MRI tugevuse magneti lühikesi impulsse. TMSi magnetenergia põhjustab ajupinnale kõige lähemal paiknevate ajurakkude aktiivsuse kasvu, mis omakorda mõjutab aju tegevust tervikuna.
Vaatamata numbritele tunnistab Rosenquist, et pole selge, mis põhjustab depressiooni või kuidas antidepressandid ja muud ravimeetodid, näiteks TMS toimivad. "See on oluline mõistatus ja tööd jätkub," ütles ta.
Allikas: Georgia terviseteaduste ülikool
