Looduse vaatamisväärsused ja helid hõlbustavad füüsilist valu
Teisest küljest ei leidnud teadlased patsientidele olulist valu leevendust, kui nad olid liikluses liikluses hõivatud autode häirivate helidega või üldse häirivate tegurite puudumisel.
Pealegi olid loodusmaailma rahustavatest segajatest abi ainult siis, kui kompleksse luuüdi protseduuri läbiviiv arst oli valu minimeerimisel väga osav.
Leukeemia ja aneemia diagnoosimiseks ja jälgimiseks ning luuüdi siirdamise osana tuleb luuüdi püüdlusi korrata sageli. Protseduuri valu on märkimisväärne, kuna kuue tolli pikkune, kaheksanda tolli laiune nõel sisestatakse selgroo alusesse nii kaua kui 10 minutit. Teadlaste sõnul hindab umbes 40 protsenti vähihaigetest luuüdi aspiratsioonivalu mõõdukaks või raskeks.
Uuringu juhtivteadur, kriitilise abi ekspert ja pulmonoloog Noah Lechtzin, MD, MHS, ütlevad, et voodikardinatele maalitud loodusstseenid koos salvestatud loodushelidega on üsna lihtsad segajad, mis pakuvad ohutut ja odavat viisi tõsiste probleemide vähendamiseks. valu, mida patsiendid kogevad sageli elupäästva protseduuri ajal.
"Meie uuringutulemused näitavad ka, et arsti oskus valu juhtimisel on võtmetähtsusega nende häiretehnikate tõhusaks toimimiseks," ütleb Johns Hopkinsi ülikooli meditsiinikooli dotsent Lechtzin.
Lechtzini varasemad uuringud vanemteadur Gregory Diette, M.D., M.H.S., pulmonoloogi ja kriitilise abi eksperdi juures näitasid ka, et need samad rahustavad segajad võivad põhjustada kuni viiekordse valu languse bronhoskoopia, tavalise kurguärritava protseduuri ajal.
Selle uuringu tulemused ajendasid Lechtzinit ja Diette'i nägema, kas tehnika töötab teiste valulike protseduuride ajal. Luuüdi püüdlustes kasutatakse ainult kerget lokaalanesteetikumi, nii et patsiendid oleksid valvel tagasisidet andes ärkvel ja tähelepanelikud.
Uues uuringus osales 120 patsienti, kes kõik kavatsesid minna John Hopkinsi haiglas luuüdisse. Igale osalejale määrati juhuslikult üks järgmistest olukordadest: lasta protseduur läbi viia ilma häireteraapiata (nagu seda tavaliselt tehakse enamikus haiglates) ühevärviliste kardinatega ja ilma taustahelideta; lasta protseduur läbi ümbritsetud kardinate ja maalitud metsade ja mägede seinamaalingutega; või selle asemel kogeda protseduuri kesklinna hoonete ja autode häirivate stseenidega.
Helid sobitati maastikuga ja mängiti taustal, kusjuures patsiendid said helitugevuse üle kontrolli.
Vahetult enne ja pärast protseduuri hindasid patsiendid valu tugevust. Tulemused kinnitasid, et üldiselt on luuüdi aspiratsioon valulik protsess, mille keskmine skoor on 4,8 valuskaalal 1–10, veerand uuringus osalejatest teatas tugevast valust.
Kui teadlased kiusasid protseduuri läbiviinud kümne kliiniku tulemusi, leidsid nad, et kahe arsti seas, kelle patsiendid teatasid kõige madalamast üldisest valuskoorist, oli looduse stseenis osalejate keskmine valu skoor 3,9, samas kui neil, kes ei hajunud üldse, nende keskmine tulemus oli 5,7.
"Siit järeldub, et alternatiivide leidmine, nagu need üsna odavad loodusstseenid, patsiendi valu vähendamiseks või paremaks kontrollimiseks tavaliste meditsiiniliste protseduuride ajal on nii vajalik kui ka oluline, eriti kui püüame hoida tervishoiukulusid madalal ja parandada patsiente "rahulolu nende hooldusega," ütleb Johns Hopkinsi dotsent Diette.
Diette juhib tähelepanu sellele, et iga maalitud ekraan ja helilint maksavad vähem kui 300 dollarit, lisades, et alternatiivid, näiteks hüpnoos või kallimate valuvaigistite ja rahustite suurem kasutamine, kätkevad endas täiendavat komplikatsioonide riski, suuremat vajadust patsiendi jälgimise järele ja pikemat taastumisaega. lisada hoolduskuludele. Ta lisab, et sedatsiooniga kaasnevad ka kaudsed kulud, näiteks pere ja sõprade aeg patsientide transportimisel, kes ei saa pärast ärkamist juhtida.
Diette sõnul on meeskonna järgmine keskendumine kliinikute valutõrjes koolitamisele loodusmaastike ja helide kasutamise suurendamine Hopkinsi kliinikutes ning meetodi kordamiseks ja täiustamiseks plaanitakse mitmekeskuseline uuring.
Aruanne on avaldatud septembri väljaandesTeave täiendava ja alternatiivse meditsiini kohta.
Allikas: Johns Hopkins
