Kas peaksime inimestele maksma, et nad oleksid terved?

Uues provokatiivses uuringus Austraaliast uuritakse uudset lähenemisviisi, mis pakub inimestele rahalisi stiimuleid, kui nad muudavad oma tervisekäitumist.

Uurijad märgivad, et rahalised stiimulid muudavad paljusid ärikäitumisi, sealhulgas seda, kuidas arstid praktiseerivad. Sel põhjusel asusid dr Marita Lynagh ja tema kolleegid Austraalia Newcastle'i ülikoolist uurima, kas rahalised stiimulid võiksid julgustada inimesi muutma ebatervislikku käitumist ja kasutama ennetavaid tervishoiuteenuseid.

Teadlased tegid kindlaks, et lähenemine töötab mõnel juhul - eriti "lihtsate" käitumiste muutmiseks, nt. immuniseerimise saamine, peamiselt sotsiaalselt ebasoodsas olukorras olevate rühmade hulgas.

Uuringu tulemused avaldatakse veebis Springer’s International Journal of Behavioural Medicine.

Tervisereformi edenedes kogu maailmas on potentsiaalselt kasulikuks strateegiaks kujunemas uus mudel, mis maksab pakkujatele nende kliinilise toimivuse eest.

Individuaalse tervisekäitumise muutmise positiivse tugevdamise põhimõtte laiendamine on ilmne võimalus.

Kuid kas see on õiglane ja kas see töötab? Nendele küsimustele vastamiseks vaatasid Lynagh ja tema kolleegid läbi hiljutised uuringud, milles käsitleti tervisekäitumise muutmiseks mõeldud isiklike rahaliste stiimulite tõhusust peamiselt suitsetamisest loobumise ja kehakaalu langetamise valdkonnas.

Nad leidsid, et stiimulite tõhusus sõltub suunatud käitumise tüüpidest.

Stiimulid näivad olevat kõige tõhusamad lihtsa, diskreetse ja ajaliselt piiratud käitumise muutmisel, näiteks immuniseerimise vastuvõtmine ning tervishoiu- ja haridusteenustes osalemine ning vähem tõhusad keeruka ja juurdunud käitumise korral, nagu suitsetamine, dieet ja treenimine.

Keerulisema käitumise korral soovitavad tervisepedagoogid rahalist stiimulit täiendada sotsiaalse toetuse ja oskuste koolitamisega - see kombinatsioon suurendab edukuse tõenäosust märkimisväärselt.

Teadlased otsustasid, et rahalised stiimulid on tõhusad sotsiaalselt ebasoodsas olukorras olevate rühmadega töötamisel, eriti kui stiimulid käsitlevad muutuste tõelisi tõkkeid nagu transport, ravimid ja lastehoiukulud.

Oluline hoiatus stiimulite kasutamisel on tõendite puudumine pikaajaliste käitumismuutuste kohta ühekordsete stiimulitega.

On tõendeid selle kohta, et korrapärane tugevdamine mõõdetud stiimulite ajakavaga (st stiimuli suurenev suurus koos sagedase jälgimise ja tasustamisega) on tõhusam nii käitumise muutmise algatamisel kui ka selle säilitamisel.

See kehtib eriti keerukama käitumise korral, nagu uimastiravi ja suitsetamisest loobumine, kus pikaajaline muutus on tõeline väljakutse.

Teadlased usuvad, et rahalised stiimulid võivad aidata, kuid on ainult üks aspekt tervisliku käitumise soodustamisel.

"Vajame tõhusaid rahvatervise sekkumisi, mida arstid saaksid hõlpsasti kasutusele võtta, et julgustada inimesi oma tervisekäitumist muutma, elanikkonnale paremaid tervisetulemusi ja väiksemat koormust tervishoiusüsteemidele.

"Rahalised stiimulid ei ole kõigi terviseriskide käitumise imerohi, kuid lubavad julgustada teatud elanikkonnarühmi konkreetset tervisekäitumist muutma."

Allikas: Springer