Perinataalne depressioon, mida peetakse vähemusrahvuste naiste puhul alakoormatuks

Uues seisukohtade töös kutsuvad Illinoisi ülikooli Urbana-Champaigni ja Loodeülikooli teadlased föderaalseid poliitikakujundajaid üles eraldama vähemusrahvuste naiste perinataalse depressiooni diagnoosimiseks ja raviks piisavaid rahalisi vahendeid - rühm, kelle sõnul on sellises hoolduses puudu.

Selline samm hõlmaks kultuuritundlike sõeluuringute ja ravimeetodite väljaõppe saanud meditsiinitöötajate arvu suurendamist.

Perinataalset depressiooni määratletakse kui rasket depressiooniepisoodi, mis tekib raseduse ajal või esimese aasta jooksul pärast sünnitust. See on kõige sagedasem lapseootuse komplikatsioon.

Ehkki hinnanguliselt mõjutab perinataalne depressioon umbes 12–19 protsenti naistest kogu elanikkonnas, arvatakse, et vähemusrahvuses naiste seas on see protsent märkimisväärselt kõrgem. Teadlaste sõnul võib see mõjutada koguni 43 protsenti Latiinas ja kuni 28 protsenti Aafrika-Ameerika naistest.

Vaatamata sellele, et Latina ja Aafrika-Ameerika naiste seas on perinataalse depressiooni suurenenud risk, on uuringud näidanud, et vähemusrahvuste naisi ei skriinita ega ravita sümptomite suhtes oluliselt vähem. See kehtib ka usaldusväärsete sõelumisvahendite ja riiklike teadlikkuse tõstmise kampaaniate laialdase kättesaadavuse korral.

Illinoisi ülikooli kinesioloogia ja rahvatervise professor Sandraluz Lara-Cinisomo, Ph.D., kirjutasid artikli koos Loodeülikooli Feinbergi meditsiinikooli psühhiaatri dr Crystal T. Clarkiga, kes on spetsialiseerunud Aafrika-Ameerika naiste perinataalsele depressioonile ; ja Jayme Wood, seejärel kraadiõppur Londoni ülikooli kolledžis.

Teadlased märgivad, et lisaks rahalistele takistustele, sealhulgas kõrgemale vaesusmäärale ja tervisekindlustuse puudumisele, võivad muud takistused, näiteks sisserände staatus, takistada vähemusrahvuste naiste läbivaatamist ja ravi.

Ameerika kultuuris levinud vaimuhaiguste häbimärgistamine ja usaldamatus tervishoiusüsteemi vastu on Aafrika-Ameerika ja Latino kogukondade seas veelgi levinumad, kirjutab paber.

Uurijad soovitavad, et häbimärgistamise pärast võivad muret tekitada kultuurilised veendumused emaduse ja naiste rolli kohta perekonnas. Näiteks Latiinas võib mõiste “marianismo” - veendumus, et emad peaksid olema ennastohverdavad, tugevad naised, kes edendavad oma pereliikmete heaolu enese üle - piirata nende raviotstarbeid.

Sarnasel moel võivad Aafrika-Ameerika naised tunda survet, et elada tugeva musta naise ideaali nimel, pingutades seda või üritades depressioonist üle saada üksnes sisemise jõu abil, ütles Lara-Cinisomo.

1. juunist algav uus Illinoisi seadus muudab ravimata või diagnoosimata sünnitusjärgse depressiooni või psühhoosi - haiguse raskema vormi - kergendavaks asjaoluks, kui leitakse, et naise seotus kuriteoga, näiteks eluohtlik sündmus lapsega , oli tingitud ühest neist häiretest.

"Illinois murrab selles osas uut teed. Mul on väga uhke osariigis elamine, arvestades perinataalse vaimse tervise vallas tehtavat tööd, ”ütles Lara-Cinisomo. "Siiski on ka teisi riike, mis muudavad naiste teavitamise seaduslikuks riskiks. Praegune poliitiline õhkkond teeb latiinastele depressiivsete sümptomite arutamise väga ohtlikuks. "

Paljudel madala sissetulekuga vähemusrahvuse naistel on tugev hirm, et vaimuhaiguse sümptomite avalikustamine võib põhjustada nende laste hooldusõiguse kaotamise ja seetõttu on usalduse loomine nende tervishoiuteenuse osutajate vastu ülitähtis, ütles Lara-Cinisomo.

„Oluline on käivitada kampaaniad, mis aitavad emadel end depressiooni sümptomitest teavitada. Lihtne haridus, teavitamine ja teadlikkus on vähese investeerimisega ja palju kasu toovad tegevused, mida kõrge riskiga naisi teenindavad tervishoiuteenuste pakkujad saavad teha, ”ütles Lara-Cinisomo.

"Mitmel tasemel pakkujatele - õdedele, meditsiiniõdedele, arstidele ja sünnitusabiarstidele-günekoloogidele - on mitmeid võimalusi arutada naistega perinataalset depressiooni."

Selle levimuse ja ravitavuse statistika jagamine võib aidata vähendada häbi- ja häbimärgistust, suurendades samas patsientide usaldust, lisas ta.

Eelkõige vajavad naised nõu ravimite ja psühhoteraapia soovitatava ravi tõhususe, võimalike ohtude emale ja lapsele, konfidentsiaalsuse ja kulude kohta, kirjutasid teadlased.

Lõpuks näivad perinataalse depressiooni korral hariduse sekkumised olevat kõige tõhusamad, kui neid antakse enne sünnitust naistele, ütles Lara-Cinisomo.

Paber avaldatakse ajakirjas Naiste terviseprobleemid.

Allikas: Illinoisi ülikool Urbana-Champaignis